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几种常见的眼 病及症状
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眼病症状（主要）
• 视力障碍：视物变小、视物模糊、视物 变形、复视。 • 感觉异常：眼部刺痛、胀痛、痒、异物 感、畏光。 • 外观异常：眼红、分泌物、肿胀、肿块 等。
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常见的眼病
• 眼睑病：眼睑炎症（睑腺炎等）、眼睑肿瘤、倒 睫、睑内外翻、眼睑闭合不全、上睑下垂等 • 泪器病：泪囊炎、泪腺肿瘤、泪腺炎等 • 结膜病：结膜炎、结膜下出血、结膜肿瘤等 • 角膜病：角膜炎、角膜变性、角膜营养不良、角 膜肿瘤、角膜先天异常（圆锥角膜等） • 巩膜病：巩膜炎 • 晶体病：白内障、晶状体脱位 • 青光眼：原发性、继发性、先天性等 • 葡萄膜病：葡萄膜炎、葡萄膜囊肿、肿瘤、先天 异常等
• 泪腺
• 泪道
激动 刺激
阻塞 狭窄
眼泪分泌增加
流泪
眼泪排出受阻
• 泪液作用：1、清洗；2、湿润；3、抑 菌；4、保持角膜光学性
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什么是房水?它是怎样产生的排 泄的?
• 角膜和晶状体之间的间隙称为房,房内液 体即为房水. • 房水循环途径；睫状体产生——后房— —瞳孔——前房——小梁网—— schlemm管——睫状前静脉——眼外。 少部分经虹膜表面隐窝，及脉络膜上腔 吸收。
谢谢！！！
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眼科基础知识
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眼部解剖 及常见问题
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人的眼睛是由什么组成的？
角膜 外膜 巩膜 虹膜
眼球壁
中膜——葡萄膜
内膜——视网膜 房水
睫状体
脉络膜
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眼球
眼内容物
晶状体 玻璃体
屈光系统
视路——神经传导的神经经通路
眼睑
眼附属器
眼眶 结膜 泪器 泪腺 泪道
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眼外肌
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为什么人的眼睛能看清东西？
• • • • 镜头——角膜、晶状体 光圈——瞳孔 暗箱——脉络膜 底片——视网膜
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为什么眼睛能适应强弱光线？
瞳孔
开大 缩小
控制光量
圆锥细胞——黄斑区——明适应
感光细胞
杆状细胞——其它网膜——暗适应
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人为什么流泪？眼泪起什么作用？
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白内障、青光眼？
• 晶状体混浊称为白内障。 • 青光眼 特征：眼压增高，视神经萎缩，视野缺损 青光眼的分类：
• 原发性：
» 闭角型（急性、慢性） » 开角型
• 继发性 • 先天性
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眼底病
• 眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、 视神经纤维、视网膜上的黄斑部，以及 视网膜后的脉络膜等构成，这些部位的 病变统称为眼底病。
• 生化检查
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特检项目
• • • • • • • • • 眼A超 眼B超 电脑视野 电生理：VEP、ERG、EOG 眼底照相 荧光素眼底血管造影 角膜测厚 眼位照相 心电图
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眼部治疗用药方法
• • • • • • 滴眼液 涂眼膏 眼周注射 眼内注射 球结膜下注射 口服药
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眼底病中医分型
眼底病：眼底病包括视网膜、视神经等组织发生的病变。也是一 种致盲率很高的疾病 出血眼底病：眼底出血、视网膜中央静脉栓塞、糖尿病视网膜病 变、高血压视网膜病变 炎性眼底病：葡萄膜炎、交感性眼炎、视网膜静脉周围炎、视 盘炎、球后视神经炎 变性眼底病：玻璃体浑浊、外层渗出性视网膜病变、中心性浆 液性脉络膜视网膜病变、黄斑变性、视神经萎缩、 视盘水肿 清热凉血改善眼部微循环，保证眼底部有一个好的营养供给及 改善血液循环是治疗眼底病的关键。
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眼科检 查及治疗
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视功能检查
• • • • • • • 视力 视野：指眼向前方固视时所见的空间范围。 色觉 暗适应 立体视觉 对比敏感度 视觉电生理
其他根据眼结构逐步进行检查！！！
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常见的检查项目
• • • • • • • • • • • • • • 电脑验光、综合验光 裂隙灯检查 角膜荧光素检查 眼底检查（直接、间接） IOP检查（非接触式、压陷式、哥德曼） 三面镜检查 房角镜检查 角膜地形图 同视机 三棱镜检查 眼肌力检查 斜视度检查 泪液分泌试验 对比敏感度检查
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• 玻璃体病：玻璃体液化、后脱离、变性、积血等 • 视网膜病：视网膜脱离、视网膜动脉静脉阻塞、黄斑病、 色素变性、母细胞瘤等 • 视神经及视路疾病：视神经萎缩、视神经炎、视神经肿 瘤等 • 眼视光学：远视、近视、散光、屈光参差 • 眼外肌：斜视、弱视、眼球震颤等 • 眼眶病：眶蜂窝组织炎、眼眶肿瘤等 • 眼外伤：钝挫伤、穿透伤、眼内异物、眼附属器伤、化 学烧伤等 • 眼表疾病：翼状胬肉 • 全身疾病的眼病表现：糖尿病、高血压等引起眼部症状
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角膜炎
分为 1.感染性：病毒性、细菌性、真菌性、单疱病毒性等。 2.内源性：某些全身疾病累及角膜，如维生素A缺乏。 3.局部蔓延：临近组织炎症可波及角膜，如结膜炎。 临床表现： 最明显症状就是眼痛、畏光、流泪、严重伴不同程度 的视力下降。 治疗： 去除病因，积极控制感染，促进溃疡愈合，减少瘢痕 组织，预防交叉感染是治疗角膜炎的原则。