导师签名：
年 月 日
考生所在院系所推荐意见
负责人签字 （单位公章）
年 月 日
考生入学考核总成绩（百分制）：
博士招生院系所研究生招生工作小组组长签名：
年 月 日
博士招生院系所研究生招生工作小组拟录取意见
博士招生院系所研究生招生工作小组综合评价意见及拟录取意见：
拟录取意见：□拟录取 □不录取
（单位公章）
论文级别
申请硕博连读志愿
申请学院代码
申请学院名称
申请专业名称
申请导师姓名
申请人
个人陈述
简述个人申请硕博连读的原因、攻读博士阶段的学习和研究计划、其他兴趣特长等。（限1000字以内）
报考导师意见
对考生科研成果、科研能力、培养潜质、综合素质等方面的评价及对考生申请入学的意见：
四川大学2021年招收硕博连读申请表
姓 名
性 别
照
片
近期1寸免冠正面照片
民 族
出生年月
政治面貌
身份证号
E-mail
联系方式
本科毕业学校
本科所学专业
外语能力
□国家大学英语六级CET6≥425□托福成绩≥80分□雅思考试≥5.5分
□硕士阶段外语成绩优良□以第一作者身份发表专业性英文学术论文
硕士年级
（二年级填写）
年 月 日
中期考核结果
□优秀□合格
（三年级填写）
学分完成情况
□已修完□未修完
所学专业
专业类别
□科学学位□专业学位
学习方式
□全日制□非全日制
是否是定向生或国家专项计划学生
□是□否
学习和工作经历（从本科开始）
起止年月
学习和工作单位
任何职务
曾参加的科研项目和课外科技活动情况
项目/活动名称
主研/参与
项目类别/活动级别