中国地质大学
级硕--博连读研究生
申请表
研究生姓名
：
学号
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培养单位
：
现硕士专业
：
现指导教师
：
申博专业
申博导师
联系电话
：
中国地质大学研究生院
年月日
姓名
性别
出生日期
照
片
政治
面貌
民族
籍贯
英语
成绩
入学成绩：
本科毕业学校
本科毕业专业本科毕业时间四级成绩：六级成绩：申请
攻博
学科、专业
研究方向
本科主要课程学习情况
课程名称
学分
成绩
本科期间发表论文情况
本科期间
获得荣誉
本科期间毕业设计情况 及成绩
申请硕——博连续理由：
申请人承诺:
一、本人已仔细阅读硕博连读相关文件和通知，同意按相关要求申请硕博连读，遵守相关管理规定。
二、本人承诺以上所填个人所有信息属实。
三、如本人所填情况与事实不符或有违反相关文件要求的行为，同意研究生院按规定处理。
申请人（签名）：年月日
现硕士导师推荐意见：
（签字）
年月日
接收博士导师意见：
（签字）
年月日
学
院
考
核
硕士就读学院意见（如硕士就读单位即为博士招生单位可不填本栏目）：
负责人（签、章）：
年 月 日
博士招生学院意见：
负责人（签、章）：
年 月 日