天柱骨
【位置】颈后，后发际中点至大椎穴成一直线。 【操作方法】 1．推法：以拇指或食、中二指面自上向下直 推（力度可较大些），称推天柱骨。 2．擦法：以食、中二指或四指面向下擦，称 擦天柱骨。 【次数】100～300次。 【功用】降逆止呕，清热解表。 【主治】恶心，呕吐，呃逆，溢奶，发热，感冒， 项强，惊风，咽痛等。 【临床应用】本穴降逆止呕作用明显，常与揉中 脘配合使用。
推拿学2
窦思东 教授
第二篇 基础篇
第四章
第五章 第六章 第七章
经络与推拿特定穴 解剖与生理 推拿常用诊断方法 推拿功法
目的要求
1、掌握经络与常用腧穴位置、取穴方法
2、掌握各穴操作的常用手法 3、熟悉各穴的主治 4.了解的腧穴临床应用
第四章 经络与特定穴
第一节

坎宫
【位置】：自眉心起沿眉向眉梢成一横线。 【操作】：两拇指自眉头向眉稍成风分推，称推 坎宫，亦称分阴阳。 【次数】：50次。 【主治】：外感发热，惊风。 【临床应用】：推坎宫能疏风解表，醒脑明目，止 头痛。常用于外感发热，头痛，多与开天门，揉 太阳等合用；若用于治疗目赤痛，多和清肝经， 掐揉小天心，清河水等合用。
经脉 第二节 特定腧穴
第一节 经脉
ห้องสมุดไป่ตู้二经脉
奇经八脉 十二经别 十二经筋 十二皮部
十二经脉
手太阴肺经
手阳明大肠经
手少阴心经
手太阳小肠经
手厥阴心包经
手少阳三焦经
足太阴脾经
足阳明胃经
足少阴肾经
足太阳膀胱经
足厥阴肝经
足少阳胆经
手太阴肺经
手阳明大肠经
足阳明胃经
足太阴脾经
手少阴心经
腹
【位置】腹部。 【操作方法】 1．推法：①以两手大拇指沿两肋边缘向两旁 分推，称分推腹阴阳；②以中脘至脐为中线，用 两手拇指自上而下向两旁作横向分推，也称分推 腹阴阳。 2．摩法：用全手掌或四指面摩腹部称摩腹。 【次数】推法：100～300次，摩法：3～5分 【功用】健脾和中，理气消食。 【主治】腹胀，腹痛，腹泻，纳少，便秘，疳积， 恶心，呕吐等一切消化系统疾病。

【临床应用】本穴为 治疗消化系统疾病的 效穴，为治泻四大手 法之一，故常与其他 三法（揉脐，推上七 节骨，揉龟尾）配合 治疗腹泻；本穴具有 很好的保健作用，为 保健四大手法之一， 可以单穴使用，亦可 以与其他三法（补脾 经，捏脊，按揉足三 里）合用。
【位置】两耳后，乳突后缘与后发际交界处。 【操作方法】揉法：以两拇指或中指端揉，称揉 耳后高骨。 【次数】30～50次。 【功用】疏风解表，止头痛，兼安神除烦。 【主治】外感发热，头痛，神昏烦躁，惊风等。 【临床应用】揉耳后高骨为小儿治外感四大手法 之一，常与其余三法（推攒竹、推眉弓、揉太 阳）合用。
乳
旁
【位置】乳头旁开2分。 【操作方法】揉法：用双手拇指或中指端，或用单 手食、中二指分开放在两穴位上，同时揉动，称 揉乳旁。 【次数】50～100次。 【功用】宽胸理气，止咳化痰。 【主治】咳喘，痰鸣，胸闷。 【临床应用】本穴常与膻中，乳根等穴配用，治疗 呼吸系统诸病。

胁
肋
【位置】从两腋下两胁至天枢处。 【操作方法】搓摩法：以两手掌从两腋下自上向下 搓摩至两天枢处，称搓摩胁肋，又称按弦走搓摩。 【次数】100～300次。 【功用】破气化痰，除闷消积。 【主治】胸闷，胁痛，腹胀，痰喘，气急，疳积， 肝脾肿大等。 【临床应用】本穴专消有形之邪，为消积要穴，常 与摩腹配用。本法消导之力较峻烈，故虚弱的小 儿慎用。
肾
顶
【位置】小指顶端。 【操作方法】揉法：用拇指或中指端按揉本穴，称 揉肾顶。 【次数】100～300次。 【功用】收敛元气，固表止汗。 【主治】自汗，盗汗，多汗等一切汗证。 【临床应用】本穴为治疗汗证效穴，常与补肺经， 补肾经，补脾经合用。
肺
经
【位置】无名指末节罗纹面。 【操作方法】推法：用拇指在穴位上直推，向心方 向推称补肺经，离心方向推称清肺经。 【次数】100～300次。 【功用】宣肺解表，益气固表。 【主治】感冒发热，咳嗽，气喘，胸闷，虚汗等。 【临床应用】本法主要用于治疗呼吸系统诸病，常 与揉膻中，揉肺俞等合用。
小
肠
【位置】小指尺侧缘，从指尖至指根成一直线 【操作方法】推法：用拇指桡侧缘或指面，或用食、 中二指面在穴位上直推，向心方向直推称补小肠， 离心方向直推称清小肠。 【次数】100～300次。 【功用】清热利尿。 【主治】小便短赤，口舌生疮，尿闭，水泻，发热， 烦躁等。 【临床应用】本穴宜清不宜补，需补时，用补肾经 代之。用本法清热时，多与清心经，清肝经，清 天河水合用。用本法利尿时，多与揉丹田，推箕 门合用。
乳
根
【位置】乳头直下2分。 【操作方法】揉法：用双手拇指或中指端，或用单 手食、中二指分开放在两穴位上，同时揉动，称 揉乳根。 【次数】50～100次。 【功用】宽胸理气，止咳化痰。 【主治】胸闷，咳喘，胸痛，呕吐，痰鸣。 【临床应用】该穴主要用于治疗呼吸系统疾病，多 与揉乳旁，推揉膻中，揉天突等合用。
手太阳小肠经
足少阴肾经
足太阳膀胱经
手厥阴心包经
手少阳三焦经
足少阳胆经
足厥阴肝经
奇经八脉
任脉 督脉 冲脉 带脉 阴维脉 阳维脉 阴跷脉 阳跷脉

任脉
督脉
第二节 推拿特定穴
攒竹（天门）
【位置】两眉中点至前发际成一直线。 【操作方法】推法：以两手拇指自两眉中点交替 向上直推至前发际，称推攒竹，又称开天门。 【次数】30～50次。 【功用】疏风解表，止头痛，兼镇静安神，醒脑 开窍。 【主治】外感发热，头痛，精神不振，烦躁哭闹 等。 【临床应用】推攒竹为小儿治外感常用四大手法 之一，常与其他三法（推眉弓、揉太阳、揉耳 后高骨）配合使用。
太阳
【位置】两眉后凹陷中。 【操作方法】揉法：以两中指或拇指端揉，称揉太 阳。 【次数】30～50次。 【功用】疏风解表，止头痛，兼清热 【主治】外感发热，头痛，惊风，目赤痛，近视眼 等。 【临床应用】揉太阳为小儿治外感常用四大手法之 一，常与其余三法（推攒竹，推眉弓，揉耳后高 骨）合用。
耳后高骨（高骨）