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儿科小儿泌尿系统疾病(新华医院)

小儿泌尿系统疾病单选题(25)
1.小儿尿路感染最常见的感染途径是:
A.血源性感染B.逆行性感染C.淋巴感染D.邻近组织蔓延E.外伤2.女婴易患尿路感染的主要原因:
A.尿道短,外口暴露且尿道口径相对大
B.输尿管长且弯曲,管壁肌肉及弹力纤维发育差,易压扁或扭曲
C.尿道畸形,女多于男
D.血性感染,女多于男
E.淋巴道感染,女多于男
3.尿红细胞形态学检查可判断:
A.原发与继发性肾小球疾病B.泌尿系统畸形与肿瘤性血尿
C.感染性与非感染性血尿D.肾炎与肾性血尿
E.肾小球性与非肾小球性血尿
4.鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段:
A.尿潜血检查B.尿沉渣镜检C.尿胆原D.血尿颜色E.尿三杯试验5.最能准确反映肾小球滤过率的指标是:D
A.血尿素清除率B.血肌酐C.血尿素氮D.内生肌酐清除率E.菊糖清除率6.引起急性链球菌感染后肾炎的链球菌主要是:
A.肺炎链球菌A组B.溶血性链球菌B组C.溶血性链球菌A组D.肺炎链球菌B组E.草绿色链球菌
7.急性肾炎多见于:
A.2岁以下B.1-5岁C.5-10岁D.10岁以上E.任何年龄的儿童8.急性肾炎的患儿应用青霉素是为了:
A.控制肾脏炎症B.预防肾脏炎症进一步发展C.清除体内感染病灶的细菌D.防止其他合并症E.防止继发感染
9.急性肾炎在早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大:
A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.高血压脑病E.低血糖症10.急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到:
A.浮肿消退,血压正常B.血沉正常C.尿常规正常
D.Addis计数正常E.肉眼血尿消失
11.急性肾炎患儿经治疗后,最后消失的是:
A.水肿B.镜下血尿C.高血压D.肉眼血尿E.管型和蛋白尿12.急性链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间多为:
A.2周以内B.4周以内C.8周以内D.3个月以内E.6个月以内13.急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处:
A.浮肿、少尿、高血压B.中度贫血C.肾功能迅速恶化
D.持续尿少E.持续无尿
14.小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是:
A.肾肿瘤B.急性肾小球肾炎C.肾盂积水D.单纯性肾病E.肾结石15.哪项应选用激素治疗:
A.血尿B.直立性蛋白尿C.高血压D.急性肾炎E.肾病综合征
16.下例哪项是儿童原发性肾病综合征最不可能的病因:
A.遗传因素B.感染因素C.T细胞功能异常
D.营养因素E.多种免疫因素参与
17.单纯性肾病综合征多见于:
A.婴儿B、学龄前儿童C.学龄儿童D.成人E.老年
18.以下哪点不符合肾炎性肾病:
A.血尿B.高血压C.肾功能障碍D.球蛋白减少E.血清补体下降19.确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准下列哪项正确:
A.≥50mg/B.≥100mg/C.≥150mg/
D.≥200mg/E.≥250mg/
20.6月小儿,水肿半月。

查体:发育营养差,面及四肢明显凹陷性水肿,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压83/60mmHg。

心尖部有Ⅰ级收缩期杂音,肺部无异常,腹膨隆,移动性浊音++,肝肋下2.5cm,肾区无叩痛,Hb125g/L,×10/L,胆固醇L,血浆总蛋白42g/L,白蛋白18g/L,ESR40mm/1h,L,尿蛋白++++。

RBC偶见/HP。

最可能的诊断是:
A.急性肾炎B.单纯型肾病C.慢性肾炎D.肾炎型肾病E.先天性肾病21.7岁肾病综合征患儿,激素治疗6周,2天前进食水果后腹泻,l天前出现水肿加剧,嗜睡,四肢凉,血压80/50mmHg,此患儿可能的诊断为:
A.肾静脉血栓B.中毒性脑病C.低钙血症D.肾上腺危象E.低钾血症22.8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。

患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。

此患者首先应做的检查是:
A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血电解质E.头颅CT 23.小儿无尿标准为:
A.每日尿量<200-300ml B.每日尿量<100-150ml
C.每日尿量<30-50ml(或<50ml/m2d)D.每日尿量20ml
E.每日尿量0
24.小儿急性肾功能不全有少尿、无尿者,静脉注射速尿的常用剂量:
A.每次1~2mg/kg B.每次6~10mg/kg C.每次~kg
D.每次~3mg/kg E.每次~kg
25.7岁小儿,眼睑水肿5天,血尿、少尿2天伴烦躁气促。

查体:血压120/80mmHg。

双肺底可闻少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2cm。

首先应用的药物是:
A.青霉素B.硝苯地平C.地高辛D.呋塞米E.泼尼松。

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