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子痫的护理

子痫的护理
一、护理评估
1、保持环境的安静,温湿度适宜,避免声光刺激。

护理尽可能集中进行,动作轻柔。

2、准备好急救药物及用品,如开口器、压舌板、吸引器等。

3、专人看护,床边加床栏防止坠床发生。

必要时使用开口器或压舌板,避免孕妇抽搐时误伤自己。

4、严密观察病情,注意抽搐持续时间和次数、昏迷持续时间,防止各种并发症和药物不良反应。

行心电监护定时监测生命体征的变化,每 15 分钟测量 1 次血压、脉搏等。

5、密切观察胎心变化及产程发展,作好详细的记录。

二、护理措施
1、孕妇出现抽搐应立即给氧,将裹好纱布的开口器或压舌板置于上下臼齿之间,以防止舌咬伤。

固定好输液的肢体,保持静脉通路的通畅使药物顺利进入体内。

2、孕妇取侧卧位,注意呼吸道通畅,必要时用吸引器吸痰。

3、遵医嘱执行药物治疗。

三、健康指导要点
1、做好口腔护理。

2、昏迷患者头偏向一侧,取出活动假牙,禁食水。

四、注意事项
1、保持呼吸道通畅,昏迷患者头偏向一侧,取出活动假牙、给
氧、及时吸出呼吸道内的分泌物。

2、留置导尿管,观察尿量及颜色,记 24 小时出入量。

3、昏迷患者禁食水及口服药,以防止窒息和吸入性肺炎。

4、其他护理:每 2 小时协助昏迷患者翻身一次,保持床铺清洁干燥,预防压疮。

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