健康评估考试题含参考答案1、某男,60岁，配偶刚去世,独居。
以往身体健康,最近自觉胸闷。
烦躁去医院检查。
下列哪项护理措施更有利于患者康复？（）A、对其进行系列的体格检查,根据检查结果治疗B、通知其子女前来陪护,并对其做适当的心理护理C、静脉输液,补充营养D、雾化吸入,清理呼吸道E、使用强心药物答案：B2、引起便血的小肠疾病是（）A、非特异性溃疡性结肠炎B、急性出血性坏死性肠炎C、痔疮D、结肠癌E、急性细菌性痢疾答案：B3、腹部产生反跳痛的原因是（）A、腹腔过度充血B、急性消化道出血C、腹膜壁层已受炎症累及D、腹腔内淋巴结发炎E、肠道粘膜层炎症答案：C4、关于呕血,下列不正确的是（）A、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐B、酸碱反应为碱性C、病因最多于消化性溃疡D、出血方式为呕出E、血中混有食物残渣、胃液答案：B5、正常心尖搏动位置在（）A、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内15~2.0cm处B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.51Cm处C、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.51CiT1处D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0~2.5cmE、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外15~2.0cm处答案：C6、在QRS波群命名时，如果仅有一个向下的波称为（）A、QS波B、S波C、Q波D、qR波E、S'波答案：A7、左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移（）A、鼻咽癌肝癌C、胃或食管癌D、肺癌E、乳腺癌答案：C8、与咯血不符合的特点是（）A、一般没有柏油样便B、咯血前有喉部痒感C、血呈暗红或咖啡色D、呈碱性E、血中混有泡沫或痰答案：C9、败血症的常热型是（）A、稽留热B、弛张热C、波状热D、不规则热E、间歇热答案：B10、引起气管向患侧移位的病变是（）A、胸腔积液B、气胸C、肺不张D、大叶性肺炎E、肺气肿答案：C11、属于症状和体征的是（）A、焦虑B、恶心、呕吐C、有增强精神健康的趋势D、有感染的危险E、有体液不足的危险答案：B12、下列哪项评估不是对定向力的评估？（）A、现在是哪年哪月哪日B、出院后有什么打算C、你叫什么名字I）、你在病床的左边还是右边E、你现在在哪个地方答案：B13、左室增大时心尖搏动向何处移位（）A、右侧B、右下C、左下D、横位E、左侧答案：C14、随体位而改变的心界可见于（）A、二尖瓣关闭不全B、大量心包积液C、充血性心衰D、胸腔积液E、心脏增大明显答案：B15、肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为（）A、红、黄、绿、黑B、绿、红、黄、黑C、绿、黑、红、黄D、黑、红、黄、绿E、黄、绿、黑、红答案：A16、与判断发育是否正常无关的是（）A、营养B、年龄C、体重D、第二性征E、身局答案：A17、甲状腺功能减退症常出现（）A、营养不良性水肿B、特发性水肿C、粘液性水肿I）、局限性水肿E、以上都不是答案：C18、女性,44岁。
心悸,心电图示房颤,胸片及超声心电图未见心脏结构异常。
查体可见（）A^S1减弱B、收缩早期喷射音C、S1强弱不等D、心前区震颤E、抬举样心尖搏动答案：C19、下列不是护理诊断构成的是（）A、诊断依据B、相关因素C、危险因素D、诊断名称E、定义答案：C20、王某，男性,50岁，半天来呕血4次,量约800m1,黑便2天,伴头晕、心悸,入院查体:BP70∕45mmHg.R140次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。
诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
此病人目前最主要的护理诊断为（）A、体液不足B、知识缺乏C、有感染的危险I）、有皮肤完整性受损的危险E、恐惧答案：A21、刘先生,60岁，慢性阻塞性肺疾病病史20年。
近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性痰,不易咳出。
护理体查:T37.3C,气促,听诊可闻痰鸣音。
此时患者最主要的护理诊断是（）A、活动无耐力B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、低效性呼吸型态E、体温升高答案：C22、头痛伴喷射性呕吐可见于（）A、■症B、幽门梗阻C、急性胰腺炎D、颅内高压E、急性胃炎答案：D23、粪便呈黑色、但隐血试验阴性，于（）A、上消化道出血B、下消化道出血C、咽喉部出血吞咽后D、服用铅剂或铁剂后E、以上都不是24、安放肢体导联的红色导线应安置在（）A、右上肢B、右下肢C、左下肢D、胸壁E、左上肢答案：A25、下腔静脉阻塞导致胸壁静脉曲张时，血流的方向为（）A、自上而下B、乳头下自上而下C、上下流动，毫无规则D、自下而上E、乳头上自下而上答案：D26、小儿惊厥的最常病因为（）A、局热B、低血糖C、低钙血症D、维生素D缺乏E、甲状旁腺发育不全答案：A27、左心房肥大可有（）A、病理性Q波B、电轴左偏C、肺型P波D、电轴右偏E、二尖瓣型P波答案：E28、血清甲胎蛋白持续增高常见于（）A、肝硬化B、继发性肝癌C、原发性肝癌D、慢性肝炎答案：B29、烂苹果呼气味，见于（）A、糖尿病酮症酸中毒B、有机磷农药中毒C、肝性昏迷D、尿毒症E、幽门梗阻答案：A30、角膜反射检查时,直接反射与间接反射均消失,提示有损害的神经是（）A、三叉神经B、迷走神经C、面神经D、副神经E、滑车神经答案：A31、患者，女性，64岁，因体检发现血糖升高而就诊。
为明确诊断，患者于8:0OAM空腹抽血,然后口服75g葡萄糖水，分别于10:00AM、11:0OAM抽血,进行血糖测定。
用于该患者抽血的真空采血管管帽颜色应该是（）A、紫色B、蓝色C、绿色D、灰色E、黄色答案：D32、血清淀粉酶增高最常见于（）A、急性胰腺炎B、胰腺脓肿C、心肌梗死D、慢性胰腺E、胰腺癌答案：A33、大量咯血是指每天咯血量大于（）A、IOOm1B、400m1C、300m1I）、500m1E、200m1答案：D34、患者，女性，38岁。
有消化性溃疡病史4年，昨天出现明显腹痛，无恶心、呕吐，今晨自觉头晕、乏力、黑朦。
对于该患者入院情况，应该重点采集的健康资料是OA、粪便颜色B、有无眩晕C、尿量、尿色D、饮食、营养E、体重有无减轻答案：A35、尿胆原增加,尿胆红素阴性,下列疾病中哪种可能性大（）A、胆囊结石B、地中海贫血C、病毒性肝炎D、胆总管癌E、中毒性肝炎答案：B36、下列不属于全身性水肿的是（）A、心源性水肿B、过敏性水肿C、营养不良性水肿D、肝源性水肿E、肾源性水肿答案：B37、第二心音形成的主要机制是（）A、血流快速回流入心室B、血流流入大动脉C、二、三尖瓣突然关闭D、主、肺动脉瓣突然关闭E、主动脉震动38、下列哪项不是佝偻病胸的异常胸廓改变（）A、扁平胸B、鸡胸C、佝偻病串珠D、漏斗胸E、肋膈沟答案：A39、震颤在动作时出现,愈接近目的物时愈明显,称为（）A、老年性震颤B、静止性震颇C、手足搐搦D、动作性震颤E、手足徐动答案：D40、有关心前区震颤的特点,错误的描述是（）A、听到杂音一定能触到震颤B、狭窄越重震颤越强,过度狭窄可无震颤C、震颤产生机制与杂音相同,有震颤一定可听到杂音D、震颤常见于瓣膜口狭窄时E、震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤答案：A41、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区（）A、肺动脉瓣区13、主动脉瓣第二听诊区C、三尖瓣区D、主动脉瓣听诊区E、二尖瓣区答案：D42、呼吸过速是指（）A、呼吸频率＞18次/分B、呼吸频率＞20次/分C、呼吸频率＞24次/分D、呼吸频率＞22次/分E、呼吸频率＞26次/分答案：C43、吸气时脉搏明显减弱或消失称为（）A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、重搏脉E、短细脉答案：C44、患者，男性，55岁。
近一个星期晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红,血压偏高，疑为急性肾小球肾炎。
需留12小时尿做艾迪计数，为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入OA、甲醛B、乙醛C、乙烯雌酚D、浓盐酸E、稀盐酸答案：D45、发作性呼气性呼吸困难见于（）A、支气管哮喘B、肺不张C、胸膜黏连D、支气管异物E、支气管扩张答案：A46、患者，女性，38岁。
心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外6.Ocm,胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，既往有风湿病史。
最可能的诊断是（）A、风湿性二尖瓣关闭不全B、风湿性主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、风湿性主动脉瓣关闭不全E、风湿性二尖瓣狭窄答案：D47、皮下出血直径3~5≡ι为（）（1.0）A、淤血B、瘀点C、瘀斑D、血肿E、紫瘢答案：E48、患者60岁，咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病,心功能3级。
该患者多采取何种体位（）A、端坐呼吸B、自主体位C、被动体位I）、强迫仰卧位E、左侧卧位答案：A49、呕吐物含有多量胆汁提示梗阻平面在（）A、幽以上B、十二指肠乳头以上C、十二指肠乳头以下D、贲以上E、幽以下答案：C50、全身黄疸,粪便呈白陶土色,可于（）A、肝硬化B、溶血性贫血C、重症肝炎D、钩端螺旋体病E、胰头癌答案：E51、严重缺氧而不出现发绢的是（）A、重症肺炎B、大量胸腔积液C、自发性气胸D、严重贫血E、肺结核答案：D52、水冲脉主要见于（）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、左心功能不全E、主动脉瓣狭窄答案：B53、缺铁性贫血患者舌呈（）A、镜面舌B、毛舌C^草莓舌D、地图舌E、牛肉舌答案：A54、关于发绢不恰当的是（）A、凡缺氧者,可出现发组B、发绢是皮肤、黏膜呈青紫色改变C、常于心肺疾病I）、血中还原血红蛋白超过50g∕1可引起E、血中高铁血红蛋白量达到30g∕1可引起答案：A55、血清钾增高见于（）A、严重呕吐B、输入大量库存血C、使用强制利尿剂I）、长期腹泻E、禁食答案：B56、水肿的产生机制不包括（）A、血浆胶体渗透压增高B、淋巴液或静脉回流受阻C、毛细血管通透性增高D、钠、水潴留E、毛细血管滤过压升高答案：A57、患者，女,42岁，右上腹绞痛3小时入院.查体皮肤、巩膜未黄染，辅助检查:血清总胆红素26μmo1∕1,超声示胆总管结石.关于黄疸的诊断,该患者符合哪项（）（1.0）A、无黄疸13、轻度黄疸C、重度黄疸D、隐性黄疸E、中度黄疸答案：D58、某发热病人出现寒战时,护士应考虑该病人的体温处于（）A、高热持续期13、体温下降期C、体温上升期D、用药物后期E、间歇无热期答案：C59、某女,55岁，退休工人,配偶刚去世,独居。
以往身体健康,最近自觉胸闷。
烦躁去医院检查。
护理人员进行护理评估时特别应该注意以下哪方面？（）A、肾脏评估B、肝脏评估C、肺脏评估D、心理评估E、心脏评估答案：D60、发作性呼气性呼吸困难于（）A、肺不张B、支气管哮喘C、胸膜黏连D、支气管扩张E、支气管异物答案：B61、某女性患者面色晦暗,双颊紫红，口唇轻度发细,该患者为何种面容？（）A、肝病面容B、肾病面容C、病危面容D、二尖瓣面容E、贫血面容答案：D62、下列不是周围性发州特点的是（）A、发蛇部位皮肤温暖B、加温后发组可消退C、由周围循环血流量障碍引起D、常发生于肢体的末梢与下垂部分E、多发生于耳垂、鼻尖等答案：A63、反映左、右心室除极过程的电位和时间变化的是（）A、P波B、T波C、U波D、ST段E、QRS波群答案：E64、下列关于护理病程记录的要要求不正确的是（）A、下午四时三十五分记录为4:35PmB、手术患者，需记录术前准备情况C、呼吸、脉搏均以每分钟的次数计算，可省略“次”，记录为“x/分”Dx每项记录后应签上全名E、转为重症护理者，需记录当时情况答案：C65、叩得移动性浊音,表示腹水量超过（）A、IOOOm1B、2000m1C>500m1D、200m1E、3000m1答案：A66、患者，男性，45岁，因大面积急性心肌梗死急诊入院，护士在进行心脏听诊时，闻及“钟摆律”或“胎心律”样心音，提示患者：A、窦性心动过速B、室性心动过速C、半月瓣关闭有力D、心肌严重受损E、二尖瓣关闭有力答案：D67、强迫仰卧位见于（）A、胸膜炎B、腹水C、心肺功能不全D、急性腹膜炎E、脊柱疾病答案：D68、吸气性呼吸困难的发生机制是（）A、肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄B、血管床减少C、肺部病变广泛致呼吸面积减少D、上呼吸道异物刺激E、大气道狭窄梗阻答案：E69、患者，男性，29岁，以脑膜炎收入院。