锥体外系副反应量表(RSESE)
姓名年龄性别门诊号住院号
正常轻中重极重
1、步态0 1 2 3 4
2、落臂0 1 2 3 4
3、摇肩0 1 2 3 4
4、肘强直0 1 2 3 4
5、固定姿势或腕强直0 1 2 3 4
6、腿的摆动0 1 2 3 4
7、头颈部运动0 1 2 3 4
8、眉间轻敲0 1 2 3 4
9、震颤0 1 2 3 4
10、流涎0 1 2 3 4
迟发性运动障碍评定量表（TDRS）
无极轻轻中重面部运动 1、面部表情肌肉 0 1 2 3 4
2、唇部和口周部 0 1 2 3 4
3、颌部 0 1 2 3 4
4、舌部 0 1 2 3 4四肢运动
5、上肢（手臂、手腕、手和手指） 0 1 2 3 4 6下肢（腿、膝踝和足趾） 0 1 2 3 4
7、颈肩臂 0 1 2 3 4累计总分（1-7） 0 1 2 3 4总体评定8、异常运动的严重程度 0 1 2 3 4
9、因异常运动而影响正常运动 0 1 2 3 4
10、病人对异常运动察觉 0 1 2 3 4 牙齿状况 11、目前有否牙齿和假牙问题否 0 是 1
12、病人有否常常带牙否 0 是 1
医生：
年月日。