中药制剂临床不良反应分析
摘要】目的：分析中药制剂临床不良反应。
方法：本研究收集2015年1月—2018年1月我院中药制剂不良反应报告，共80例，根据我国《药品不良反应报告和监测工作手册》，对80例中药制剂不良反应的病例基本资料进行分析，包括患者的性别、年龄、不良反应发生的时间、给药途径、药品类型、症状表现、不良反应转归情况等等。
结果：80例患者中，≥60岁占比为28例（35.00%），40～59岁占比24例（30.00%），18～39岁占比16例（20.00%），18岁以下12例（15.00%）。
不良反应发生时间＞24h病例占比为4例（5.00%），1～24h病例占比为8例（10.00%），0.5～0.9h病例占比为8例（10.00%），＜0.5h病例占比为60例（75.00%）。
给药途径：静脉滴注病例占比64例（80.00%），口服病例占比16例（20.00%），外用病例占比0例（0.00%）。
发生不良反应的中药制剂类型：红花注射液20例，舒血宁注射液10例，丹参注射液10例，参麦注射液5例，注射用血塞通5例，肺炎合剂20例，其他10例。
结论：中药制剂由于患者的年龄、不良反应发生时间、给药途径、药品类型差异不同，导致患者出现一定的不良反应，必须加强中药制剂的管理，特别是注射剂，从而提高用药安全程度。
【关键词】中药制剂；不良反应；药房管理；合理用药；用药禁忌
【中图分类号】R288 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）10-0209-01
用药安全对患者的疗效、生命尤为关键。
但是，在使用药品治疗患者的同时，也给患者带来一定的不良反应。
根据相关统计数据，近年来我国不合理用药的占比正在升高，由于药品导致不良反应的病例多达250万[1]。
中药作为我国传统医学的重要药材，药性平和，毒副作用少，但是由于多方面因素，中药所致的不良反应事件也呈逐年增加趋势[2]。
本研究通过对我院中药制剂的不良反应进行分析，并且提出有针对性的药房管理措施。
具体研究内容如下分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究收集2015年1月—2018年1月我院中药制剂不良反应报告，共80例，男患者30例，女患者50例，年龄5～88岁，平均年龄为38.00±10.50岁，全部患者对本次研究内容均签署知情同意书。
1.2 方法
根据我国《药品不良反应报告和监测工作手册》[3]，对80例中药制剂不良反应的病例基本资料进行分析，包括患者的性别、年龄、不良反应发生的时间、给药途径、药品类型、症状表现、不良反应转归情况等。
1.3 观察指标
分析80例患者的年龄、不良反应发生时间、给药途径、药品类型、症状表现、不良反应转归情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对计数资料的数据进行卡方检验，采用%形式
表示，P＜0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。
2.结果
80例患者，＞60岁占比为28例（35.00%），40～59岁占比24例（30.00%），18～39
岁占比16例（20.00%），18岁以下12例（15.00%）。
不良反应发生时间＞24h病例占比为
4例（5.00%），1～24h病例占比为8例（10.00%），0.5～1h病例占比为8例（10.00%），
＜0.5h病例占比为60例（75.00%）。
给药途径：静脉滴注病例占比64例（80.00%），口服
病例占比16例（20.00%），外用病例占比0例（0.00%）。
发生不良反应的中药制剂类型：
红花注射液20例（25.00%），舒血宁注射液10例（12.50%），丹参注射液10例
（12.50%），参麦注射液5例（6.25%），注射用血塞通5例（6.25%），肺炎合剂20例（25.00%），其他10例（12.50%）。
全部患者停止用药以后，患者的不良反应自行消失。
3.讨论
用药安全是患者的生命安全的重要保障。
近年来我国不合理用药的占比明显升高，合理
用药的问题越来越受到社会的关注。
中药药性平和，毒副作用少，但是也会导致一定程度的
不良反应[2]。
根据本研究结果可见，（1）老龄人比年轻人不良反应率更高，其原因在于老
龄人身体机能减退，身体免疫力降低。
因此，对于老龄患者的中药制剂治疗，必须慎重选择
合适的药物类型和给药方式。
（2）不良反应发生的时间一般发生在用药后的半小时内。
主
要症状可表现为胸闷、呼吸困难，一般发生在用药后的10分钟内。
因此必须加强患者用药1
小时内的用药监测。
如果发现患者反应异常，则需要停止用药治疗，严重患者需要进行对应
治疗。
（3）静脉滴注是导致中药制剂不良反应的主要途径，应当严格掌握注射类中药制剂
的适应症，并且尽量选择口服类中药制剂进行治疗。
根据上述分析可知，导致中药制剂的不良反应因素主要在于以下几点：
其一，患者因素。
患者自身的身体情况、身体对药物的耐受度、药物过敏情况存在一定
差异，尤其是女性、儿童、老龄人，对药物的耐受度普遍较差。
因此，在患者使用中药制剂
药物的时候，需要耐心讲解药物使用说明，并且向患者强调注意事项，从而减少药物不良反
应[4]。
其二，药品因素。
药物本身存在不同程度的毒性，当患者使用药物时间不当、频次不当、用量不当、方式不当，都会导致药物不良反应[5]。
其三，选用因素。
当选用中药制剂时候不对患者的症状进行准确的辨证，会导致药不对症，从而导致不良反应。
因此，在选择用药时，应当询问患者的辨证，合理搭配药物的类型
和用量。
综上所述，中药制剂由于患者的年龄、不良反应发生时间、给药途径、药品类型差异不同，导致患者出现一定的不良反应，必须加强中药制剂的管理，特别是注射剂，从而提高用
药安全程度。
【参考文献】
[1]广妍鹭,蒋妮,于洁.儿科中药制剂临床不良反应分析及药房管理措施分析[J].当代医
学,2018,24(27):119-121.
[2]蒋国振.中药制剂临床不良反应分析及药房管理方法分析[J].世界最新医学信息文
摘,2018,18(59):193，196.
[3]莫望春,汪锦飘.中药制剂临床不良反应的分析及相关药物管理方法的改进[J].中医药导报,2018,24(13):62-65.
[4]秦延讯.中药制剂临床不良反应分析及药房管理措施分析[J].智慧健康,2018,4(20):101-102.
[5]戚发恒.中药制剂临床不良反应分析及药房管理[J].临床合理用药杂志,2018,11(05):98-99.。