保存。按照方案要求定期上送。
二、实验室检测技术-沙门氏菌、志 贺氏菌
SBG 磺胺增菌液 MAC麦康凯琼脂平板 木糖赖氨酸脱氧胆盐（XLD） 动力-靛基质-鸟氨酸琼脂 （MIO）
二、实验室检测技术-沙门氏菌、志贺氏菌
二、实验室检测技术-沙门氏菌、志 贺氏菌
三、实验室检测技术-致泻大肠埃希氏菌
2013年我省食源性疾病监测
食源性疾病主动监测 2012年 8家医院和4家疾控机构
2013年 11家医院和11家疾控机构
2013年食源性疾病主动监测单位
实验室检测
(一) 目的 为食源性疾病诊断提供病原学确证，通过对病原体进
行深入的分析，从病原学上提供病因相关性的实际证据， 结合流行病学调查，分析污染食品的来源、证实污染食品 在暴发流行中的作用。
关于食源性疾病主动监测生物样 本介绍
主要内容
一、概述-为什么做？检什么菌？采什么标本？如 何鉴定？如何报送菌株？（网报另讲）
二、实验室检测技术-沙门氏菌、志贺氏菌 三、实验室检测技术-致泻大肠埃希氏菌 四、实验室检测技术-副溶血性弧菌
以上菌株鉴定均安排了实验室演示课
食源性疾病监测内容
1、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测 2、食源性疾病主动监测 3、食源性疾病（包括食物中毒）报告监测
致病性大肠杆菌(EPEC)、肠产毒性大肠杆菌(ETEC)、肠 侵袭性大肠杆菌(EIEC)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)、肠 黏附性大肠杆菌(EAEC)
致病性大肠杆菌 (EPEC)、 肠产毒性大肠杆 菌(ETEC)、 肠侵袭性大肠杆 菌(EIEC)、 肠出血性大肠杆 菌(EHEC)、 肠黏附性大肠杆 菌(EAEC)
建立我国食源性致病菌分子分型溯源数据库，提高早 期发Байду номын сангаас食源性疾病暴发的能力；同时，对食源性致病菌分 离株开展药敏试验，为食源性疾病治疗、预防和控制措施 提供指导。
实验室检测
(二)检测项目（检哪几种病菌？） 对标本进行可疑食源性致病菌菌株（沙门氏菌、致泻
大肠埃希氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌）实验室检测分 离，向“国家食源性疾病主动监测网” 报送数据、信息， 省疾控审核认可后上报。
致病性大肠杆菌(EPEC)、肠产毒性大肠杆菌(ETEC)、肠侵袭性大肠杆菌(EIE C)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)、肠黏附性大肠杆菌(EAEC)
致病性大肠杆菌(EPEC)、 肠产毒性大肠杆菌(ETEC)、 肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)、 肠出血性大肠杆菌(EHEC)、 肠黏附性大肠杆菌(EAEC)
原则上每家主动监测点医院每周提供不少于10份病历 信息和标本，全年提供不少于500份。
实验室检测
(三) 标本采集（如何采样？）
监测病例为以腹泻症状为主诉（吃了食品引起的）就诊的门诊 和住院病例，每日排便 3 次或 3 次以上，且粪便性状异常（稀便、 水样便、粘液便或脓血便等）。
病人排出新鲜粪便于无菌容器内，用 2支无菌棉拭子多点采集 粪便样本（如有脓血或黏液应挑取脓血、黏液部分，液体粪便应取 絮状物，使棉拭子表面蘸满粪便），插入 Cary－Blair 运送培养 基内。
实验室检测
(三)标本收集
标本包括新鲜的或转移至 Cary-Blair 运送培养基的粪便或肛 拭子。最优标本是转移至Cary-Blair 运送培养基的粪便拭子。肛 拭子不是最佳标本，仅在病人无粪便标本时采用。肛拭子收集后应 当目测，需要在拭子上明显见到粪便。
所采集的标本尽快检验，放入 Cary-Blair运送培养基中的标 本应在冷藏条件下 24 h内送检。新鲜的粪便标本置于清洁、干燥、 无肥皂或消毒液残留的容器中，冷藏条件下 8 h内送检。
四、检验程序（如何鉴定？）
五、结果与报告（如何报？）
当检出的可疑菌落生化性状符合致病菌主要生化特征， 结合血清学和毒力基因鉴定结果，报告粪便标本中是否检出 所规定的致病菌。通过“国家食源性疾病主动监测网” 报送 数据、信息，省疾控审核认可后上报。
六 菌株的保存和上送 （如何送？）
培养物穿刺接种 3%氯化钠半固体培养基，轻拧管盖，36 ℃±1 ℃培养24h，盖紧管盖。也可以在动力试验培养基 24 h培养物上加 入一层灭菌矿物油。（副溶弧菌室温贮存培养物，不要冷藏。） 如果需要长期保存菌株，将 0.7 mL 3%氯化钠脑心浸液肉汤 6 h～ 12 h培养物和 0.3 mL 灭菌甘油加入灭菌菌种管，立即放置-70 ℃
粪便样本的保存、运送和检测培养条件
mEC:新生霉素增菌肉汤 SBG 磺胺增菌液 MAC麦康凯琼脂平板 木糖赖氨酸脱氧胆盐（XLD） 改良CCD琼脂基础(mCCD) 致病性大肠杆菌(EPEC) 肠产毒性大肠杆菌(ETEC) 肠侵袭性大肠杆菌(EIEC) 肠出血性大肠杆菌(EHEC) 肠黏附性大肠杆菌(EAEC) 硫代硫酸盐柠檬酸盐胆盐蔗糖琼脂培养基TCBS
三、实验室检测技术-副溶血性弧菌
硫代硫酸盐柠檬酸盐胆盐蔗糖琼脂培养基TCBS