5级
1、洁净度局部5级 周围6级设置21个点
0.4m
手术床 0.9m
6级
2、洁净度局部6级 周围7级设置11个点
0.4m
手术床 0.6m
3、洁净度局部7级 周围8级设置7个点
7级、8级
0.4m
手术床 0.4m
4、8.5级不区分手术区和周边区（按面积 布点）
＞30㎡
≤30㎡
（二）非洁净区域空气消毒效果监测
医护人员手消毒效果监测
结果判断
二、物体表面消毒效果监测采样方法
采样方法正确吗？
在规格板内横竖往 返均匀涂擦各5次Biblioteka 烧试管口 烧断手接触前部分

小型物体表面的结果计算，用ｃｆｕ／件表示。
三、空气消毒效果监测采样方法

监测方法
（一）洁净手术室（或房间）静态空气净化效果的监测
1 、采样时间：房间清洁并擦试消毒后，使净化系统达到 自净时间并处于开启状态，然后进行测试。 2、采样方法： 将普通营养琼脂平皿或血平板（直径 9cm) 放在室内各采样点处，距地面0.8m-1.5m的平面上，采 样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露 30min, 盖好 立即送检。 3、培养应必须设2次空白对照 第1次对照：为培养皿对照，用于检测培养皿是否合格。 第2次对照：为操作过程对照，用于检测培养操作过程 是否合格。 注意：两次对照结果都必须为阴性。整个操作应符合 无菌操作的要求。

洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数
符合ＧＢ５０３３３的要求。
沉降法细菌最大平均浓度 等级 手术室名称 手术区 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 特别洁净 手术室 标准洁净 手术室 一般洁净 手术室 准洁净手术 室 0.2cfu/30min ·φ 9cm 皿 0.75cfu/30min·φ 9cm 皿 2.0cfu/30min ·φ 9cm 皿 周边区 0.4cfu/30min ·φ 9cm 皿 1.5cfu/30min ·φ 9cm 皿 4.0cfu/30min ·φ 9cm 皿 手术区 5级 6级 7级 8.5 级 周边区 6级 7级 8级 空气洁净度级别
用无菌吸管吸取使用中消毒液１ｍｌ，加入９ｍ

采样后１ｈ内送检（4小时检测）。 使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每月 进行监测。 对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂， 使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细 菌检测，未检出细菌为合格。
结果判定
使用中灭菌用消毒液：无菌生长； 使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤50cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量： ≤100cfu/ml
监测频度
医院应对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术部
(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤
器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时 随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。
注:医疗环境应强调通风!
四、使用中消毒液染菌量监测

采样方法
ｌ含有相应中和剂的采样管。
追寻消毒方法是否正确。
规范采集标本的意义：
采集标本准确，无污染，培养结果
准确。
采样前准备
环境准备：(略） 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉
拭子等。
科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉
签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、
笔等。
一、医务人员手消毒效果监测采样
采样方法正确吗？
采样方法 将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各采样点，
采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ；
采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时
间（ Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ，Ⅲ、Ⅳ类环境暴 露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检。
未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
＞30㎡
≤30㎡
采样方法
结果判定
5cfu/30min·φ 9cm 皿
Ⅱ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ· 平皿 Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ· 平皿
监测部门
医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、
层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重 症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心 (室)、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测
环境卫生学监测采样方法
感控办
陈筱锋
2017年12月1日
主要内容
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法
四、使用中消毒液染菌量监测采样方法
五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，
五、紫外线灯照射强度监测
监测方法：
结果判断：
照射强度
普通30 W直管型紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为 合格；
使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格
30 W高强度紫外线灯的辐射强≥180μW/cm2为 合格。
频率：新灯管使用前监测；使用中灯管半年监
测一次。
六、环境卫生学监测结果分析流程