65.新生儿和新生儿疾病一、A1型题:每一道考试题下面有Ａ、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．小儿生后２～3天出现黄疸一般状态好,可考虑A．ABＯ溶血症B．生理性黄疸Ｃ．新生儿败血症D．新生儿肝炎E．先天性胆道闭锁正确答案:B2.新生儿硬肿症治疗首先给A.激素B．抗生素C．喂养Ｄ.补液E．复温正确答案：Ｅ3．男性患儿，生后7天，烦躁不安，不能张口吸乳，苦笑面容,被诊断为破伤风,该小儿首要的护理诊断是A．有窒息的危险：与喉肌痉挛有关B．组织完整性受损：与破伤风芽孢杆菌感染脐带残端有关C.有受伤的危险:与抽搐有关Ｄ．婴儿喂养困难：与咀嚼肌有关E.潜在并发症：休克正确答案:A4.新生儿败血症的特点是A.高热B．白细胞总数增高C.皮肤有感染灶D.黄疸E．缺乏特异性表现正确答案:E5.新生儿破伤风最早出现的症状是A.惊厥B．全身强直C.牙关紧闭D.苦笑面容E.喉肌痉挛正确答案：C6.新生儿病理性黄疸错误的概念是A.生后24小时内出现黄疸B．生后48小时后出现黄疸C.黄疸退而复现或进行性加重D．血清胆红素超过>205μmol／ＬE．血清结合胆红素>26μｍol／L正确答案：B７．新生儿硬肿症的发病原因不包括A.寒冷B．早产C.感染D．过期产E.窒息正确答案:Ｄ8.处理新生儿颅内出血时最好应Ａ．绝对静卧,抬高头肩B.抬高腿部C.抬高臀部D.仰卧头偏向一侧E．经常翻身拍背正确答案:A9．可通过胎盘的免疫球蛋白是A．ＩｇAＢ.ＩｇGC.IgMD.IｇDＥ.IgE正确答案:B10．新生儿败血症最常见的病原菌是Ａ.大肠埃希菌B.葡萄球菌C．草绿色链球菌D.肺炎链球菌E.铜绿假单胞菌正确答案:B1１．新生儿破伤风的常见护理诊断不包括A．有窒息的危险：与喉肌痉挛有关B.组织完整性受损:与破伤风芽孢杆菌感染脐带前端有关C.有受伤的危险：与抽搐有关Ｄ.有体温改变的危险：与体温调节功能不完善有关E.婴儿喂养困难：与咀嚼肌痉挛有关正确答案：D１2.小于胎龄儿是指A.出生时的体重不足2500ｇ的新生儿B．指出生体重在同龄儿平均体重的１0百分位以下者C.指胎龄２8周至未满37周的新生儿D．胎龄已足月而体重不足２５00g者E．以上均不对正确答案:B１3．控制新生儿颅内出血首先选用的是Ａ．维生素ＡB．维生素BC．维生素ＣＤ.维生素DE.维生素K正确答案：Ｅ14．一被弃女婴,被人从路旁捡回,抱至医院时哭声弱。
体检:双下肢、臀部皮肤发凉、硬肿，呈紫红色。
临床诊断为新生儿硬肿症。
其首位的护理诊断是Ａ.营养不足:与热能摄入不足有关B.体温过低：与寒冷有关Ｃ.感染的危险:与免疫功能低下有关D.气体交换受损:与窒息有关E.潜在并发症：肺出血正确答案:Ｂ1５．下列哪项符合生理性黄疸A．生后24小时内出现黄疸B．生后２～3天出现黄疸，4～５天高峰，7~１4天消退C.血清胆红素>205．２μmol／LＤ．黄疸伴精神萎靡、拒食反应差E．生后1周黄疸持续加重正确答案:Ｂ１6．新生儿生后24小时内出现的黄疸，首先考虑Ａ.新生儿肺炎B．新生儿败血症Ｃ.新生儿肝炎Ｄ．新生儿溶血症Ｅ.先天性胆道闭锁正确答案:Ｄ17．新生儿病态反应有A.口内有马牙Ｂ.乳腺肿大C.生后３~4天体温３９℃，一般情况良好D．面色苍白、拒乳E.出现拥抱反射正确答案:D18．新生儿败血症主要的感染途径是A．宫内B．产道C．脐部D．呼吸道E．口腔黏膜正确答案:C19.新生儿硬肿症皮下脂肪硬化起始部位Ａ．小腿外侧B.大腿外侧Ｃ.下肢D.臀部E.面颊正确答案:A20.关于正常足月新生儿的护理措施错误的是Ａ．保持环境的中性温度B.保持呼吸道通畅C．出生后1天接种卡介苗,第3天接种乙肝疫苗D．每日用紫外线进行空气消毒１次Ｅ．出生后３0分钟左右可抱至母亲处给予吸吮乳头正确答案:C21．新生儿破伤风的潜伏期大多数为A．4~８天B.2～3天C.7~14天D.１4～28天E．3～14天正确答案:A22.足月小样儿是指A．胎龄超过37周而体重不足２500gＢ．胎龄不够37周而体重不足２500gＣ．胎龄超过３7周而体重超过2５00ｇD．胎龄不够３７周而体重超过2500ｇE．胎龄超过37周，而体重不足3００0ｇ正确答案:A23.新生儿室温度和湿度正确的是A．室温20~22℃,相对湿度在５0%~60%B.室温22~２４℃,相对湿度在5５%～6５％Ｃ.室温24~26℃，相对湿度在6０%～７0%D．室温26～28℃,相对湿度在50%~６0%E.室温24～26℃,相对湿度在55％～6５%正确答案：B24．新生儿破伤风脐部处理首先用A.１：4０00高锰酸钾溶液Ｂ．碘酊C．龙胆紫Ｄ.生理盐水Ｅ.酒精正确答案:A２5．降低新生儿黄疸者血清胆红素浓度的措施不包括A．光照疗法B．换血疗法Ｃ.给予白蛋白D.给予血浆治疗E.促进胎便排出正确答案:Ｅ26.引起新生儿核黄疸最主要的原因是Ａ．血脑屏障的成熟度B.血浆白蛋白量C．血清间接胆红素浓度D.血液酸碱度E．血浆球蛋白量正确答案:C27．凡小儿生后体重超过多少为巨大儿Ａ．300０gＢ.３5０0gC.40０0gD.450０gE.５000ｇ正确答案:C二、A3型题：以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、Ｂ、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1~２题共用题干）足月新生儿,羊膜早破，生后1天拒奶、呕吐。
体检：体温不升,前囟平，颈无抵抗,全身黄染,心率140次/分，腹软,肝肋下3.５ｃｍ。
1.该患儿最大的可能是A．新生儿脑膜炎B.新生儿败血症C.新生儿肺炎D．新生儿颅内出血E．新生儿硬肿症2．该患儿的护理诊断不包括A.体温调节无效：与感染有关B．营养不足：与摄入量不足有关C.潜在的并发症：出血倾向Ｄ.潜在的并发症：休克E．婴儿喂养困难：与咀嚼肌痉挛有关正确答案:1．B;2.E（3～４题共用题干)某窒息新生儿,经抢救后数小时突然烦躁不安,前囟饱满，腱反射亢进。
３．该患儿最大可能是A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎Ｃ.新生儿颅内出血Ｄ．新生儿破伤风E．新生儿低血糖4.对该患儿的护理措施应除外的是A.绝对静卧Ｂ．取头高位Ｃ．入院后每日洗澡１次D.避免头皮输液Ｅ.保持病室安静正确答案:3.Ｃ；4.C（5～7题共用题干)患儿出生７天，在乡卫生院出生。
近2日不能张口吸乳，体温37℃,神志清。
5.对该患儿应考虑A.新生儿破伤风B.新生儿败血症C.新生儿颅内出血D．新生儿硬肿症E.新生儿肺炎6．引起该患儿发病的主要原因最可能的是A.口腔粘膜损伤B.皮肤破损C.挑破"螳螂嘴"Ｄ.未预防接种E.脐带结扎消毒不严７.对该患儿治疗错误的是A．病室安静B.多翻身拍背C.动作宜轻巧D.注意消毒隔离Ｅ．供给足够热量、水分正确答案:５．A；6．E;7.Ｂ三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的Ａ、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1～2题共用备选答案）Ａ.不予处理B．3%Ｈ2O２清洗C.１%龙胆紫D.用温水擦洗E.醇１．新生儿口腔出现＂马牙"应2．破伤风患儿脐部正确答案：1．A；2．B(3～６题共用备选答案）Ａ.胎龄2满28周至未满37周的新生儿B．出生体重不足２５０0ｇ的新生儿C.出生体重不足1５00g的新生儿D．出生体重不足1000g的新生儿E.出生体重在同龄儿平均体重第10百分位以下者3．极低体重儿4．小于胎龄儿５.早产儿６．低出生体重儿正确答案:３．C;４．E;5．Ａ；6．B四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
1．正常足月新生儿常见的护理诊断有Ａ.有体温改变的危险：与体温调节功能不完善有关B.有感染的危险:与免疫功能不成熟有关C．潜在的并发症：出血,与维生素K缺乏有关D．不能维持自主呼吸:与呼吸中枢、呼吸器官发育不成熟有关E．有窒息的危险:与溢乳、呕吐有关正确答案：ＡBE2.新生儿破伤风容易并发的疾病有Ａ.营养不良B．肺炎C.肺不张D．颅内出血Ｅ．硬肿症正确答案:BＣ3．有关新生儿黄疸的护理诊断有Ａ．潜在并发症：胆红素脑病B.知识缺乏：家长缺乏有关新生儿黄疸的病因、护理知识C.体温过低:与早产、寒冷、感染、窒息等因素有关D．营养不足:与吸吮无力,热量摄入不足有关E．有感染的危险：与免疫功能低下有关正确答案:AＢ4.新生儿肺透明膜病的常见护理诊断有A.不能维持自主呼吸：与呼吸中枢发育不成熟有关B．营养不足:与热量摄入不足有关C．不能维持自主呼吸：与缺乏肺泡表面活性物质有关D.体温过低：与体温调节中枢功能不健全,产热不足有关E.潜在并发症：出血，与维生素Ｋ缺乏有关正确答案:BＣ5.新生儿特殊生理状态有A．新生儿黄疸Ｂ.乳腺肿大C.生理性体重下降D．女婴阴道流血E．脱水热正确答案：ABＣＤＥ6.新生儿特有的神经反射有A.吸吮反射B.握持反射Ｃ．颈肢反射D.觅食反射E.拥抱反射正确答案:AＢCDE7．新生儿破伤风的临床表现是A.牙关紧闭B．口吐泡沫Ｃ.全身肌肉强直性痉挛Ｄ．苦笑面容Ｅ．脑性尖叫正确答案:ACD8.新生儿易致呼吸道和消化道感染是因为下述物质不能通过胎盘A．IgAＢ.IｇＧC．IgMD.SIgＡE.补体正确答案:AＣ9.新生儿硬肿症的护理诊断包括A．体温过低：与早产、寒冷、感染、窒息等因素有关B．营养不足：与吸吮无力，热量摄入不足有关C．有感染的危险:与免疫功能低下有关D.潜在并发症:肺出血E．知识缺乏：家长缺乏有关新生儿保暖等护理知识正确答案:ABCDE1０.新生儿颅内出血的损伤原因是A.缺乏肺泡表面活性物质B．高位产钳助产Ｃ．负压吸引助产D.产程过长E.新生儿溶血正确答案：BCD11.关于早产儿叙述正确的是Ａ．乳腺无结节Ｂ．耳郭软骨发育不完善C.足底纹少Ｄ．出生体重＜2500gＥ．睾丸未降入阴囊正确答案:ＡBCDE12．新生儿硬肿症的病因包括A．寒冷Ｂ．早产Ｃ．感染D.低体重E．窒息正确答案:ABＣDＥ１３．一般正常新生儿表现为A.出生即有响亮的哭声Ｂ.有吸吮动作C．出生时体重＞250０gD.身长>４7cmE.呼吸浅快,一般为４0~4５次／分正确答案：ＡBCDE14．新生儿肺透明膜病的治疗原则有A.纠正缺氧B.纠正酸中毒C.降低颅内压D．使用表面活性物质替代治疗Ｅ.对症处理正确答案:AＢDE15．出生时存在而以后逐渐消失的神经反射A.提睾反射B.觅食反射Ｃ．拥抱反射Ｄ．握持反射E.吸吮反射正确答案:BＣDE。