在扫视及平稳跟踪运动中男女之间各参数值 比较， 差异无 统计学意义（ Ｐ ＬＯ ． ０ ５ ） 。 单速视动刺激 ６ ０ ０ ／ ｓ 时女性的眼震次 数、 慢相速度、 快相速度均略低 于男性 ， 但差异无统计学意义
通讯作者： 顾欣祖， Ｅ ｍ ａ ｉ ｌ ： ｊ ｘ ｇ ｕ １ ６ ８ ＠ｙ ａ ｈ ｏ ｏ ． ｃ ｏ ｍ
作者单位： ５ １ ０ ０ ６ 。广州， 中山大学中山眼科中心
表 １ １ ０ ８ 只正常眼视动性眼震的参数值范围‘士： ）
组别
眼震次数 慢相速度 （ ０ ／ ｓ ） （ 次／ｓ ）
快相速度
（ ０ ／ ｓ ）
增益
慢相速度不
对称 比（ ％）
３ ０ ０ ／ ｓ左向 ３ ． ２ 士０ ． ７ ０ ２ ５ ． ５ 土８ ． １ １ ５ ７ 士４ ８ ． ２ ０ ． ８ ７ 士０ ． ２ ５ ４ ． ５ 士２ ． ７ 右向 ３ ． ３ 士０ ． ６ ５ ２ ６ ． ３ 士８ ． ４ １ ６ ０ 士５ ３ ． ２ ０ ． ９ ０ 士０ ． ２ ４ ４ ． ５ 士２ ． ７ ６ ０ 丫 ｓ左向 ３ ． ５ 士０ ． ７ ３ ２ ７ ． ３ 土８ ． ３ １ ９ ５ 士 ８ ． ５ ０ ． ６ １ 士０ ． １ ３ ９ ． ４ 士７ ． ８ 右向 ３ ． ６ 士０ ． ６ ５ ２ ８ ． ５ 土８ ． １ １ ９ ７ 士 ７ ． ５ ０ ． ５ ９ 士０ ． １ ５ ９ ． ４ 士７ ． ８
４ 参考文献
Ｂ ａ ｌ ｃ ｈ Ｒ Ｗ， Ｈ ｏ ｎ ｒ ｕ ｂ ｉ ａ Ｖ ． Ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｃ ｃ ａ ｄ ｉ ｃ ｅ ｙ ｅ ｍ ｏ ｖ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ｉ ｎ ａ ｍ ｏ ｖ ｉ ｎ ｇ ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ ｔ ａ ｓ ｋ ． Ａ ｖ ｉ ａ ｔ Ｓ ｐ ａ ｃ ｅ Ｅ ｎ ｖ ｉ ｒ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ， １ ９ ７ ６ ， ４ ７ ； １ １ ６ ５ － １ １ ６ ７ ． Ｂ ａ ｈ ｉ ｌ ｌ Ａ Ｔ， Ｂ ｒ ｏ ｃ ｋ ｅ ｎ ｂ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ Ａ， Ｔ ｒ ｏ ｏ ｓ ｔ Ｔ ． Ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｎ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ａ ｔ ａ ｂ ａ ｓ ｅ ｆ ｏ ｒ ｓ ａ ｃ ｃ ａ ｄ ｉ ｃ ｅ ｙ ｅ ｍ ｏ ｖ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ Ｏ ｐ ｈ ｔ ｈ ａ ｌ ｍ ｏ ｌ Ｖ ｉ ｓ Ｓ ｃ ｉ ， １ ９ ８ １ ， ２ １ ： １ １ ６ － １ １ ８ ． Ｋ ｅ ｎ ｎ ｅ ｔ ｈ Ｊ Ｃ ． Ｐ ｒ ｉ ｎ ｃ ｉ ｐ ｌ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｏ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｍ ｏ ｔ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ． Ｉ ｎ ； Ｋ ｅ ｎ ｎ ｅ ｔ ｈ Ｊ Ｃ ， Ｂ ａ ｒ ｒ ｙ Ｔ， ｅ ｄ ｓ ． Ｅ ｙ ｅ ｍ ｏ ｖ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｂ ａ ｓ ｉ ｃ ｓ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｉ ａ ｎ ． Ｎ ｅ ｗ Ｙ ｏ ｒ ｋ ； Ｍｏ ｓ ｂ ｙ ， １ ９ ９ ４ ． １ ０ ２ － ２ ０ ５ ． Ｓ ｃ ｈ ａ ｌ ｅ ｎ Ｌ ． Ｑ ｕ ａ ｎ ｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｃ ｋ ｉ ｎ ｇ ｅ ｙ ｅ ｍ ｏ ｖ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｎ ｏ ｒ ｍ ａ ｌ ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ． Ａ ｃ ｔ ａ Ｏ ｔ ｏ ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｏ ｌ ， １ ９ ８ ０ ， ９ ０ ； ４ ０ ４ － ４ ０ ６ Ｍｅ ｙ ｅ ｒ Ｃ Ｈ， Ｌ ａ ｓ ｋ ｅ ｒ Ａ Ｇ， Ｒ ｏ ｂ ｉ ｎ ｓ ｏ ｎ Ｄ Ａ ． Ｔ ｈ ｅ ｕ ｐ ｐ ｅ ｒ ｌ ｉ ｍ ｉ ｔ ｏ ｆ ｈ ｕ ｍ ａ ｎ ｓ ｍ ｏ ｏ ｔ ｈ ｐ ｕ ｒ ｓ ｕ ｉ ｔ ｖ ｅ ｌ ｏ ｃ ｉ ｔ ｙ ． Ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｒ ｅ ． ， １ ９ ８ ５ ， ２ ５ ； ５ ６ １ － ５ ６ ３ ． （ 收稿 ： ２ ０ ０ ４ － ０ ２ － １ ２ ）
１ ９ ９ ８ 年５ 月 １日至 ２ ０ ０ ０ 年４ 月３ ０日， 共对 ５ ４ 例正常人 １ ０ ８ 只眼进行了眼球运动检测。其 中， 男２ ７ 例， 女２ ７ 例， 年龄 ３ ０ －４ ０ 岁， 平均年龄 ３ ６ ． ５ 岁。 纳人标准为 ： （ １ ） 双眼裸眼视力或 矫 正视力弃１ ． ０ （ 矫正度数（ 士３ ． ０ ０ Ｄ Ｓ ） ； （ ２ ） 双眼眼睑及眼球 位置正常， 运动正常； （ ３ ） 裂隙灯显微镜和直接检眼镜检查 ， 虹 膜色泽正常 ， 纹理清晰， 前房及瞳孔正常， 眼屈光间质透明， 眼 底 正常； （ ４ ） Ｇ ｏ ｌ ｄ ｍ ａ ｎ视野计检查双眼中心和周边视野正常，
（ 表１ ， ２ ） 。
（ ５ ） Ｄ － １ ５ 检查色觉正常， （ ６ ） 颜氏立体视检查图检查立体视觉 正常（ ＜６ ０ ０ ） ； （ ７ ） 全身情况 良好， 无肝、 肾或心血管疾病史， 既 往无眼底病或眼球运动疾病史， 无耳源性疾病 ， 颅内及神经疾
患史； （ ８ ） ２ ４ ｈ内未饮酒 ， 未服用中枢神经抑制剂。 采用 Ｖ Ｔ Ｓ － ｌ ［ 视觉前庭功能检查仪进行眼球运动检查。该 检查仪是一圆筒形检查室， 直径 ２ ． ２ ｍ， 高２ ． ２ ｍ， 为电屏蔽门 封闭的全暗室。内有电动转椅、 视动笼、 视跟踪刺激仪等。 转笼 内灯泡发出的光随视动笼的转动在圆筒形检查室内壁上投影 形成光条， 以诱发视动性眼震。 视跟踪刺激仪内有一激光器， 在 圆筒形检查室内壁上投影 出光点。 视动笼和光点的运动模式均 由计算机控制。 受检者坐在电动转椅上 ， 椅背托架托住枕部， 受 检者肌肉放松， 瞳孔 自然大小 ， 双眼分别记录。 内外毗部皮肤各 安置一个记录电极 ， 地极置于耳垂。受检者先在圆筒 内 １ ０ － １ ５ ｍ ｉ ｎ 预适应 ， 然后在 暗室条件下， 注视前方 ， 依次进行定标 （ 幅度 ２ ０ ０ ， 频率 ０ ． ５ Ｈ ｚ ） 、 伪 随机水平 扫视 （ 幅度 ２ ０ ０ ， 频率 ０ ． ５ －３ ． ０ Ｈ ｚ ） 、 平稳跟踪（ 幅度 ２ ０ ０ ， 频率 ０ ． ５ Ｈ ｚ ） 等检测以及视 动性 眼震检测 。 视 动性 眼震检测 又分为视动笼单速 （ 均速 ） 旋
（ ２ ３ １ 士２ ８ ） ｍ ｓ ， （ ２ ７ ３ 士４ ７ ． ９ ） ０ ／ ｓ ， 右向运动的潜伏期和速度分 别为（ ２ ２ ６ 士３ ６ ） ｍ ｓ ， （ ２ ８ ２ 士４ ２ ． ３ ） ０ ／ ｓ ， 平稳跟踪运动波形呈正弦形 ， 对称光滑。潜伏期、 速度、 增 益和两侧不对称比左向分别为（ ９ ７ 士８ ． ４ ） ｍ ｓ ， （ ３ ５ 士９ ． ７ ） ０ ／ ｓ ， ０ ． ９ 士０ ． １ ２ ， （ ４ 士３ ． ４ ） 写； 右 向分 别 为 （ ９ ９ 士６ ． ９ ） ｍ ｓ ， （ ３ ６ 士
万方数据
中华眼底病杂志 ２ ０ ０ ５ 年１ 月第 ２ １ 卷第 １ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｏ ｃ ｕ ｌ Ｆ ｕ ｎ ｄ ｕ ｓ Ｄ ｉ ｓ ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ ０ ５ ， Ｖ ｏ １ ２ １ ， Ｎ ｏ ． １
（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 增益值低于男性， 其差异有统计学意义 （ 女性为 ０ ． ５ ８ 士０ ． １ ４ ； 男性为 ０ ． ６ １ 士０ ． １ ２ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 男女之间其余各 参 数值（ 慢相速度不对称 比） 比较 ， 其差异无统计学意义 （ 尸＞ ０ ． ０ ５ ） 。 左右眼扫视、 平稳跟踪运动和视动性眼震各参数值 比 较， 差异无统计学意义（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） 。 视动刺激的速度从 ３ ０ ０ ／ ｓ 提 高到６ ０ ０ ／ ｓ 时， 单位时间内眼震次数、 慢相速度和快相速度都明 显提高， 其差异有统计学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 增益值减低 ， 其差异 也有统计学意义。
值 逐渐下降。本组观察者 中视动刺激速度从 ３ ０ ０ ／ ｓ 提高到 ６ ０ ０ ／ ｓ 时， 增益值下降也有显著性差异。跟踪运动的潜伏期约
１ ０ ０ Ｍｓ ．
眼球运动各参数的值可以受到各种因素的影响。例如： 受 检查者是否疲劳， 近期有无服用兴奋剂 ， 注意力是否集中， 注视 的角度等。所以检查之前要让受检查者有 良好的精神状态 ， 以 配合检查。年龄也可以对检查结果有一定影响， 这将有待于进
表示 眼球运动各参数的正常值范围。并对检测数据进行 ｔ 检
验。 ２ 结果
例３ ０ ＾４ ０ 岁正常人 １ ０ ８ 只眼的眼球运动， 对其特点进行了总 结， 以期对临床异常眼球运动的诊断提供参考。
１ 对象和方法
伪随机水平扫视运动波形呈基线平直、 快速上升和下降的 矩形方波， 有时有几个矫正性跳动， 有时有些过冲或不足， 一般 不 超过跟踪幅度的 １ ０ ０ ０ 。左向运动的潜伏期和速度分别为
转（ 转速分别为 ３ ０ ， ６ ０ ０ ／ ｓ ） 和视动笼正弦式旋转 （ 转速 ６ ０ ０ ／ ｓ ， 频率０ ． ５ Ｈ ｚ ） 两种情况。眼球运动引起的微电位改变通过记录 电极输入计算机 ， 经计算机 自动处理后 ， 显示各种眼球运动的 波形和各类参数的值 。 采用统计软件包 Ｓ Ａ Ｓ ８ ． ０对所测数据进行处理， 以ｘ 士，
１ ０ ． ３ ） ０ ／ ｓ ， ０ ． ９ 士０ ． １ ２ ， （ ４ 士３ ． ４ ） ％。 视动性眼震的波形呈锯齿状 ， 每一个眼震波又分为慢相和 快相两部分， 分别反映眼球缓慢偏移和快速复位两个过程。其 参量包括眼震次数、 慢相速度、 快相速度、 增益、 慢相速度不对 称比。当视动笼旋转正弦速度加快时， 视动性眼震频率也加快