各论第一章解表剂凡以解表药为主而组成,具有发汗解肌,疏达腠理,透邪外出等作用,主治表证的方剂统称解表剂。
属八法中的“汗”法。
解表剂除主要用于解除表证外,还可用于麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有表证者。
解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。
外邪入侵①皮毛而入:伤寒(主要)伤阳气②口鼻入:温邪,流行性感冒,伤津耗气,神昏第一节辛温解表适用于由外感风寒引起的发热、恶风寒,头项强痛、肢体酸痛、口不渴、舌苔薄白, 脉浮等表证。
第二节辛凉解表适用于外感风热引起的发热,微恶风寒,头痛咳嗽,口渴咽痛,舌尖红,苔薄黄, 脉浮数等。
(发病急,传变快。
容易搏结气血、蕴而成毒)第三节扶正解表适用于体质素虚又感外邪而致的表证。
第二章泻下药凡以泻下药为主组成,具有通导大便,泻下积滞,攻逐水饮等作用,治疗里实证的方剂。
第一节寒下适用于里热积滞实证,症见大便秘结、腹部胀满或疼痛拒按,甚或潮热谵语,苔黄脉实等。
第二节温下适用于里寒积滞实证。
症见大便秘结,腹部胀满,腹痛喜温,手足不温,苔白滑,脉沉紧等。
(寒邪非温不去,积滞非下不除)第三节润下适用于肠燥便秘证。
因热邪伤津,或素体火盛,肠胃干燥所致的肠燥便秘,症见大便干燥,坚涩难出,身热口干,舌燥津少等。
第四节逐水第五节攻补兼施适用于里实积滞而正虚者。
见热结阳明,腹满便秘,同时兼有气血不足或阴津将竭之象。
第三章和解药凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃,截疟等作用,治疗少阳证、肝脾不和证、肠胃不和证、疟疾的方剂,统称和解剂。
属八法中“和”法。
第一节和解少阳适用于少阳证,症见往来寒热,胸胁满闷,心烦呕吐,不欲饮食,口苦,咽干,目眩,苔薄黄等。
第二节调和肝脾主治肝脾不和证,症见胸闷胁痛,不思饮食,大便泄泻等。
第三节调和肠胃主治肠胃不和之寒热错杂,升降失常,虚实相兼,表现为心下痞满,脘腹胀满, 呕吐下利等证。
第四章清热剂凡以清热药为主组成,具有清热、泄火、凉血、解毒、以及滋阴透热等作用,主治里热证的方剂,统称清热剂清热剂一般是在表证已解,热已入里,且里热最盛,尚未结实的情况下使用。
第一节清气分热具有清热除烦,生津止渴等作用,适用于热在气分证。
第二节清营凉血具有清营透热,凉血散瘀,清热解毒等作用,适用于邪热传营,或热入血分诸证。
第三节清热解毒具有清热泄火解毒作用,适用于三焦火毒热盛;上中二焦邪郁生热,胸膈热盛;或风热疫毒发于头面等证。
第四节气血两清具有清气凉血,泄火解毒作用,适用于疫毒火热充斥内外,气血两燔之证。
第五节清脏腑热具有清解脏腑经络邪热作用,适用于邪热偏盛于某一脏腑所产生的火热证候。
第六节清虚热适用于热病后期,邪留未尽,阴液已伤所致的夜热早凉,舌红少苔;或由肝肾阴虚, 以致骨蒸潮热或久热不退的虚热证;或阴虚火扰之发热盗汗证。
第七节表里双解凡以解表药配合泻下药或清热药、温里药为主组成,具有表里同治,内外分解的作用, 治疗表里同病的方剂。
1,解表清里:适用于表邪未解,里热已炽的证候2,解表攻里:适用于外有表邪,里有实积的证候。
第五章祛暑剂凡以祛暑清热药或祛暑化湿药为主组成,具有祛除暑邪的作用,用以治疗夏月暑病的方剂。
第一节祛暑解表适用于夏月外感风寒,暑湿伤中,症见恶寒发热,无汗,腹痛吐泻,胸闷,舌苔白腻者。
第二节祛暑利湿适用于感暑挟湿,暑湿下注病证,常见身热烦渴、小便不利或泄泻等,治取清暑热和利小便为发,所谓“”治暑之法,清心利小便为最好”第三节清暑益气适用于中暑受热,津气两伤,症见身热烦渴,倦怠少气,汗多脉虚者。
第六章温里药凡以温热药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉等作用,以祛除脏腑经络间寒邪,治疗里寒证的方剂。
第一节温中祛寒适用于中焦阳虚有寒证。
第二节回阳救逆适用于阴寒内盛,肾阳衰微之全身阴寒,甚至阴盛格阳或戴阳等证。
第三节温经散寒适用于寒邪凝滞经脉诸证。
第七章补益剂凡以补益药为主组成,具有补养人体气、血、阴、阳等作用,主治各种虚证的方齐叽第一节补气药适用于气虚证,症见倦怠乏力,少气懒言,语言低微,动则气促,面色萎白,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱等。
第二节补血适用于血虚证,症见面色萎黄,头晕目眩,唇爪色淡,心悸,失眠,舌淡,脉细,或妇女月经不调,量少色淡,或经闭不行等。
第三节气血双补适用于气血两虚证,症见面色无华,头晕目眩,心悸怔忡,食少倦怠,气短懒言,舌淡,脉虚无力等。
第四节补阴适用于阴虚证,症见形体消瘦,头晕耳鸣,潮热颧红,五心烦热,盗汗失眠,腰酸遗精,咳嗽咯血,口燥咽干,舌红少苔,脉细数等。
第五节补阳适用于肾阳虚证,见面色晄白,形寒肢冷,腰膝酸痛,下肢软弱无力,小便不利,或小便频数,尿后余沥,少腹拘急,男子阳痿早泄,妇女宫寒不孕,舌淡苔白,脉沉细。
第六节阴阳并补适用于阴阳两虚证,症见头晕目眩,腰膝酸软,阳痿遗精,畏寒肢冷,自汗盗汗, 午后潮热等。
第八章固涩剂凡以收涩药为主组成,具有收敛固涩的作用,主治气、血、精、津耗散滑脱之证的方齐山统称为固涩剂第一节固表止汗适用于表虚卫外不固,腠理疏松,或心阳不潜阴液不能内守引起的自汗、盗汗等。
第二节涩肠固脱适用于脾肾虚寒所致之泻痢日久,大便滑脱不禁。
第四节涩精止遗适用于肾虚失藏,精关不固之遗精、滑泄;或肾虚不摄,膀胱失约之遗尿,小便频数。
第五节固崩止带适用于妇女崩中漏下或带下日久不止等病证。
第九章安神剂凡以安神药或交通心肾水火药配伍为主而组成, 患的方具有安神定志作用,主治神志不安疾剂,统称安神剂。
第一节重镇安神适用于治疗心肝之阳偏亢的神志不安之证,症见心神烦乱,失眠,惊悸,怔忡等。
第二节补养安神适用于心肝肾阴血不足,虚热内扰之神志不安,症见虚烦不寐,心悸盗汗,梦遗健忘, 舌红苔少等。
第十章开窍剂凡以芳香开窍为主组成,具有开窍醒神等作用,用以治疗神昏窍闭之证的方剂。
第十一章理气剂凡以理气药为主组成,具有行气或降气的作用,主治气滞或气逆病证的方剂。
第一节行气有疏畅气机的作用,适用于气机郁滞病证。
第二节降气具有降气平喘或降逆止呕作用,适用于肺气上逆或胃气上逆等气机上逆之证。
第十二章理血剂凡以理血药为主组成,具有活血祛瘀或止血作用,主治瘀血或出血病证的方剂。
第一节活血祛瘀适用于瘀血所致的痛经、经闭、积聚、恶露不行、半身不遂、外伤瘀痛等,临床表现以刺痛有定处,入夜尤甚,舌紫暗,或有瘀斑瘀点,经来有块,包块触之有形,固定不移, 按之疼痛,脉涩或弦为特点。
第二节止血适用于血溢脉外而出现的全身不同部位的出血,如吐血,扭血,咳血,咯血,尿血, 便血,崩漏及外伤出血等第十三章治风剂凡是由辛散或滋潜息风等药物为主组成,具有疏散外风或平熄内风等作用,用以治疗风病的方剂,统称治风剂。
第一节疏散外风适用于外风所致诸病。
第二节平息内风适用于内风病证第十四章治燥剂凡具有轻宣燥邪或滋阴润燥作用,以治疗燥证的方齐叽第一节轻宣外燥适用于外感凉燥或温燥之证。
第二节滋润内燥适用于脏腑津液不足之内燥证。
第十五章祛湿剂凡以祛湿药为主组成,具有化湿利水、通淋泄浊等作用,治疗水湿病证的一类方剂。
由于湿邪重着粘腻,易于阻碍气机,故祛湿剂中常配伍理气药。
第一节化湿和胃适用于湿浊内盛、脾胃失和所致脘腹痞满,暧气吞酸,呕吐泄泻,食少体倦等症。
第二节清热祛湿适用于湿热外感,或湿热内盛,以及湿热下注所致的湿温、黄疸、霍乱、热淋、痢疾、泄泻、痿痹等症。
第二节利水渗湿适用于水湿内盛所致的蓄水,水肿,窿闭,淋浊,泄泻等病症。
第四节温化水湿适用于阳虚气不化水或湿从寒化所致的痰饮、水肿、痹症、脚气等。
第五节祛风胜湿适用于风湿外袭所致之头痛、身痛、腰膝疼痛、肢节不利、畏寒喜温等。
第十六章祛痰剂凡以祛痰药为主组成,具有祛除痰饮等作用,治疗各种痰病的方剂,称为祛痰剂。
第一节燥湿化痰适用于湿痰证。
湿痰证辨证要点为咳嗽痰多,色白易咯,舌苔白腻,脉滑。
也可兼见胸脘痞闷,恶心呕吐,肢体困倦,头眩心悸等。
湿痰多由脾不运化,水湿或津液凝结而成。
第二节清热化痰适用于热痰证。
热痰证多由火热煎灼津液而成,主要表现为咳痰黄稠,舌苔滑数。
也可兼见胸膈痞满,小便短赤、大便秘结、甚或惊悸癫狂等症。
第三节润燥化痰适用于燥痰证。
燥痰证多由虚火灼金,或外感燥邪所致,主要表现为痰白不黄,粘稠难咯,舌红苔白而干。
也可兼见咽喉燥痛,上气喘促,声音嘶哑,或大便干结等症。
第四节温化寒痰适用于寒痰证。
寒痰证多因素体阳虚,寒饮内停;或外受寒邪,津液凝结而成,主要表现为咳嗽痰多,色白清稀,舌苔白滑,兼见口鼻气冷,肢冷恶寒,舌体淡胖,脉来沉迟等。
第五节治风化痰适用于风痰证。
风痰为病,有内外之分。
外风挟痰者,多因外感风邪,肺气失宣,津液凝结,痰浊内生所致。
主要表现为咳嗽痰多,兼见恶风发热等,治宜疏风化痰。
内风挟痰者,多因素有痰湿,挟肝风内动,风痰上扰所致。
临床除咳嗽多痰外,还兼见眩晕头痛,甚则昏厥不语,或发癫痫等症,治宜熄风化痰。
第十七章消导化积剂凡具有消食导滞,软坚散结,消聚化积,散瘿散瘰等作用,治疗食积、积聚。
瘰疠、瘿瘤等病证的一类方剂,统称为消导化积剂。
第一节消食导滞适用于食积停滞引起的胸脘痞闷,暧腐吞酸,厌食呕恶,腹胀腹痛或泄泻等。
第二节消症化积适用于脘腹积聚、痞块、以及瘿瘤、瘰疠等病证。
积聚痞块多由寒热痰食与气血相搏聚而不散,日久而成。
临床常见脘腹积聚,两胁痞块,脘闷不舒,攻撑胀痛,饮食减少, 形体消瘦等。
第十八章驱虫剂第十八章涌吐剂凡以涌吐药为主组成,具有涌吐痰涎、宿食、毒物等作用,治疗痰涎、食积、误食毒物类疾患的方剂,称为涌吐剂。
第十九章治疡剂凡具有散结消痈,解毒排脓,生肌敛疮等作用,用以治疗痈疽疮疡病证的一类方剂。
第一节散结消痈适用于痈疡初起尚未成脓,邪气盛实之证。
本类病证表现复杂,论其邪发部位在表在里之别,病证性质又有阴、阳、寒、热之异。
阳证痈疡常见局部红肿热痛,发热,口渴,或便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数有力等;阴证痈疡常见漫肿硬结,不红不热,隐隐作痛,神疲恶寒,苔白脉缓等。