二、护士执业证书的取得 凡符合《护士管理办法》规定的免考条 件者以及参加护士执业考试成绩合格者， 由省、自治区、直辖市卫生行政部门发 给《中华人民共和国护士执业证书》， 该证书在全国范围内有效。取得护土执 业证书，即获得了在中国境内从事护士 执业活动的基本资格。
第三节 护士执业注册
一、注册原则 我国实行护士执业许可制度。注册原则是： ①只有经过依法注册者方可从事护理业务；未 经护士执业注册者不得从事护士工作；②护理 专业在校生或毕业生进行专业实习，以及连续 5年以上未经注册者在注册前进行临床实践的， 必须按卫生部的有关规定，在护士的指导下进 行；③境外人员申请在中华人民共和国境内从 事护士工作的，必须依《护士管理办法》的规 定通过执业考试，取得《中华人民共和国护士 执业证书》并办理注册。
(二)考试内容 护士执业考试每年举行1次，实行全国统一 组织、统一大纲、统一试题、统一评分标准。 护士考试由国家医学考试中心具体组织实施， 地、市以上卫生行政部门的医政部门承担本地 区的考试实施工作。考试采用标准化考试模式， 分中、西医两个专业。考试内容包括基础护理 学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、 儿科护理学5个科目以及心理学基础、法律法 规和伦理原则的内容。考试合格者，获得卫生 部颁发的《中华人民共和国护士执业证书》。
第十八章 护士管理法律制度
第一节 第二节 第三节 第四节

概 述 护士执业考试 护士执业注册 护士执业规则
第一节 概
述
一、护士的概念 护士，是指受过护理专业教育，掌握护理、 病房管理的知识和技术，并具有一定卫生预防 工作能力的卫生人员。 《护士管理办法》所称护士，是指依法取得 护土执业证书并经过注册的护理专业人员。护 士这—概念不同于护理职称序列中的“护士”， 而是作为一门职业的从业人员的统称。
三、再次注册 《护士管理办法》规定，护士注册的有效期为2 年。护士连续注册，应在前一注册期满前 60 日按 规定办理再次注册。但中断注册5年以上者，必须 按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加 临床实践3个月，并向注册机关提交有关证明，方 可办理再次注册。 四、不予注册 不予注册是行政机关行使许可权的一种表现形 式。《护士管理办法》规定，有下列情形之一的， 护士执业注册机关将不予注册：①服刑期间；② 因健康原因不能或不宜执行护理业务5③违反护土 管理办法被中止或取消注册；④其他不宜从事护 士工作的。
第二节 护士执业考试
一、护士执业考试的条件 我国实行护士执业考试制度。凡申请 护士执业者必须通过卫生部统一执业考 试，取得《中华人民共和国护士执业证 书》。这是提高护士质量，保证医疗护 理质量和保护公民就医安全的重要措施。
(一)申请参加护士执业考试的条件 申请参加护士执业考试，必须具备两个基本条 件：一是专业要求，必须接受过护理专业教育； 二是学历要求，必须取得普通中等卫 ( 护 ) 校的 毕业文凭或高等医学院校大专以上毕业文凭。 《护士管理办法》规定： 1．获得普通中等卫生(护士)学校护理专业毕业 文凭者，可以申请护士执业考试。 2 ．获得高等医学院校护理专业专科以上毕业 文凭者，以及获得经省级以上卫生行政部门确 认免考资格的普通中等卫生(护士)学校护理专 业毕业文凭者，可以免于护士执业考试。
四、处 罚 (一)非法执业的处罚 《护士管理办法》规定，未经护士执业注册从事 护士工作的，以及非法取得《中华人民共和国护 士执业证书》的，由卫生行政部门予以取缔。 (二)非法取得执业证书的处罚 非法取得《中华人民共和国护士执业证书》的， 由卫生行政部门予以缴销。 (三)违反规定执业的处罚 《护士管理办法》规定，护士执业违反医疗护理 规章制度及技术规范的，以及违反《护士管理办 法》其他规定的，由卫生行政部门视情节予以警 告、责令改正、中止注册直至取消其注册。
二、护士管理立法 新中国成立后，政府和有关部门十分重视护理队伍 的稳定、护理人才的培养和护理质量的提高，先后发 布了涉及护士管理方面的法规、规章。1982年卫生部 在发布的《医院工作制度》和《医院工作人员职责》 中，规定了护理工作制度和各级各类护士的职责。 1988年卫生部制定了包括护士在内的《医务人员医德 规范及其实施办法》。为了加强护士管理，提高护理 质量，保障医疗和护理安全，保护护士的合法权益， 1993 年 3 月 26 日卫生部颁布了《中华人民共和国护士 管理办法》，自1994年1月1日起施行。 此外，我国香港特区制定有《香港护士注册条 例》；台湾地区在 1991 年 5 月之前护士执业的法律依 据是《护理人员管理规则》； 1991 年 5 月台湾颁布了 《护理人员法》， 1992 年 4 月公布了《护理人员法实 施细则》。
(四)护士 主要是配合医师执行治疗并进行护理，或负责地段 内的一般医疗处理和卫生防疫等工作。在医疗预防 保健机构中，不同岗位的护士有不同的、具体的职 责要求。 1．门诊部护士职责。主要是：①在门诊部护士长 领导下进行工作。②负责器械的消毒和开诊前的准 备工作。③协助医师进行检诊，按医嘱给病员进行 处置。ห้องสมุดไป่ตู้经常观察候诊病员的病情变化，对较重的 病员应提前诊治或送急诊室处理。⑤负责诊疗室的 整洁、安静，维持就诊秩序，做好卫生防病、计划 生育宣传工作。⑥做好隔离消毒工作，防止交叉感 染。⑦认真执行各项规章制度和技术操作常规，严 格查对制度，做好交接班，严防差错事故。⑧按照 分工，负责领取、保管药品器材和其他物品。
3．病房护士职责。主要是：①在护士长领导和护师 指导下进行工作。②认真执行各项护理制度和技术 操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护 理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错、 事故的发生。③做好基础护理和精神护理工作。经 常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报 告。④认真做好危重病人的抢救工作。⑤协助医师 进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。⑥参 加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员的 工作。⑦定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院 规则。经常征求病人意见，改进护理工作。在出院 前做好卫生保健宣传工作。⑧办理入、出院、转科、 转院手续及有关登记工作。⑨在护士长领导下，做 好病房管理、消毒隔离，物资药品材料请领、保管 等工作。
4．护士在执业中得悉就医者的隐私，不 得泄露，但法律另有规定的除外。 5．遇有自然灾害、传染病流行、突发重 大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健 康的紧急情况，护士必须服从卫生行政 部门的调遣，参加医疗救护和预防保健 工作。 6．护理员只能在护士的指导下从事临床 生活护理工作。
三、护士职责 卫生部颁布的《医院工作人员职责》对各级护理 人员的职责作了详细的规定。 (一)主任护师 在护理部的领导下进行护理理论、技术及科研和 教学工作，负有提高护理质量，发展护理学科的 任务。一般应具有本科护理系水平，并有丰富的 临床实践经验和科研成果。组织主管护师、护师、 进修护师的业务学习，拟定教学计划、编写教材、 负责授课，承担护理系和专修科学生的临床实习 的教学；善于总结护理经验，能撰写护理论著和 译文；协助护理部主任加强对全院护理工作的领 导。副主任护师的职责及要求基本同主任护师。
第四节 护士执业规则
一、护士执业权利 《护士管理办法》在多处规定了对护士执业 权利的保障条款。在“总则”中规定护士的执 业权利受法律保护，护士的劳动受全社会的尊 重。在“执业”一章中再次强调护士依法履行 职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得 侵犯。在“罚则”一章中规定，非法阻挠护土 依法执业或侵犯护士人身权利的，由护士所在 单位提请公安机关予以治安行政处罚；情节严 重，触犯刑律的，提交司法机关依法追究刑事 责任。
(四)非法侵犯护士权利的处罚 《护士管理办法》规定，非法阻扰护士依法执 业侵犯护士人身权利的，由护士所在单位提请 公安机关予以治安行政处罚；情节严重、触犯 刑律的，由司法机关依法追究刑事责任。 当事人对行政处理决定不服的，可以依照国家 法律、法规的规定申请行政复议或者提起行政 诉讼。当事人对行政处理决定不履行又未在法 定期限内申请复议或提起诉讼的，卫生行政部 门可以申请人民法院强制执行。
4．手术室护士职责。主要是：①在护士 长领导下担任器械或巡回护士等工作， 并负责手术前的准备和手术后的整理工 作。②认真执行各项规章制度和技术操 作规程，督促检查参加手术人员的无菌 操作，注意病人安全，严防差错事故。 ③参加卫生清洁，保持手术室整洁、肃 静，调节空气和保持室内适宜的温度。 ④负责手术后病员的包扎、保暖、护送 和手术标本的保管和送检。⑤按分工做 好器械、敷料的打包消毒和药品的保管， 做好登记统计工作。⑥指导进修、实习 护士和卫生员的工作。
(二)主管护师 在护理部主任或科护士长的领导下进行检查督导工 作，解决本科护理业务疑难问题，配合科护士长组 织本科护师、护士进行业务学习，编写教材、负责 讲课，协助组织大专及中专护生的临床实习，协助 科护士长制定本科的科研计划并指导本科护师、护 士开展科研工作。 (三)护师 在病房(科室)护士长领导下和本科主管护师指导下， 参加病房临床护理工作，指导护士进行业务技术操 作，能担任责任制护士组长的工作，为病人作出及 时正确的护理计划并付诸实施：带领护士完成护理 难度较大、新业务、新技术的临床实践；承担中专 护理教学、带教护生实习，参加本科室的科研工作， 撰写科研论文和工作总结。
二、首次注册 取得护土执业证书后，还必须向卫生行政部 门申请执业注册，经审核合格，成为执业护士， 才能开展执业活动。 《护士管理办法》规定，护士执业注册的机关 是执业所在地的县级卫生行政部门。申请首次 护士注册必须填写《护士注册申请表》，缴纳 注册费，并向注册机关缴验下列资料：①《中 华人民共和国护士执业证书》；②身份证明； ③健康检查证明；④省级卫生行政部门规定提 交的其他证明。 注册机关在受理注册申请后，应当在30日内 完成审核，审核合格的，予以往册；审核不合 格的，应当书面通知申请者。
二、护士执业规则 《护士管理办法》规定，护士在执业过程中必 须遵守下列执业规则： 1 ．护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病 人的身心状态，对病人进行科学护理。遇紧急 情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场 时，护士应当采取力所能及的急救措施。 2 ．护士有承担预防保健工作、宣传防病治病 知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫 生咨询的义务。 3 ．护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工 作的规章制度及技术规范。