模板工程安全检查记录表
序检查项目技术要求验收标准
号
1 2 3
4 5 6 7 8 9 10 保施工方案模板工程施工方案或施工方案审批根据混凝证土输送方法制定有针对性安全措施
项支撑系统现浇混凝土模板的支撑系统的设计计算
目支撑系统符合设计要求
立柱稳定支撑模板的立柱材料符合设计要求
立柱底部应有垫板
应按规定设置纵横向支撑
立柱间距应符合规定
施工荷载模板上施工荷载不能超过规定
模板上堆料应均匀
模板存放大模板存放应有防倾措施
各种模板存放整齐符合安全要求
支拆模板2m以上高处作业立足应可靠
拆除区域应设置警线且有监护人
模板拆除干净，无悬空模板
一模板验收模板拆除前应拆除申请批准后六天拆除
般模板工程验收手续应齐全
项验收单元应有量化验收内容
目支拆模板应进行安全技术交底
混凝土模板拆除前应有混凝土强度报告
强度混凝土强度未达规定不可提前拆模
运输道路在模板上运输混凝土应走道垫板
走道垫板应稳定牢固
作业面孔洞及临边有防护措施
作业环境
垂直作业上下应有隔离防护措施。