见 证 记 录
编号:
工程名称:
取样部位:
样品名称:取样数量:
取样地点:取样日期:
见证记录:
见证取样和送检印章:
试验人员签字:
见证人员签字:
年 月 日ห้องสมุดไป่ตู้
见证取样和送检见证人告知书
质量监督站：
检测机构：
我单位决定，由同志担任
工程见证取样和送检见证人。有关的印章和签字如下，请查收备案。
见证取样和送检印章
见证人签字
建设单位项目部名称（盖章）：
项目负责人： 年 月 日
监理单位项目部名称（盖章）:
项目负责人： 年 月 日
施工单位项目部名称（盖章）
项目负责人： 年 月 日