1、患者头发、面部、指（趾）甲清洁整齐。 2、患者口腔、皮肤、会阴清洁，床铺干燥平 整。
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3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护 理并发症。 4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅， 有标识，符合护理常规要求。如心肺疾病所 引起呼吸困难的病人取半坐卧位。 病情观察及时，处理正确。按规定佩戴腕带。
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计算方法： 危重患者合格率（%）=危重患者护 理合格数/检查人数x100%
20
附：管道护理要求
❖ 1、各种管道位置正确，固定良好、通 畅无阻，有标识。无受压、扭曲、折 叠现象。
❖ 2、胸、腹腔引流管每1-2小时挤压一 次，防止堵塞。观察引流液的性质和 量并认真记录。
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管道护理要求
❖ 3、引流管、引流袋更换符合要求： （1）一次性引流袋5-7天更换一次； 非一次性
24
患者常用卧位要求：
1、去枕平卧位： （1）硬膜外麻醉患者（去枕平卧4-6小时）； （2）昏迷及全麻患者（术后取去枕平卧位，
头偏向一侧至清醒，生命体征正常）； （3）休克患者（取中凹卧位，头偏向一侧）
抬高头、胸部20°角，抬高下肢约30°角
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患者常用卧位要求：
2、平卧位： （1）昏迷患者（平卧位，头偏向一侧）； （2）胸、腰椎手术后； （3）疝修补术后； （4）下肢静脉曲张术后患者（平卧位，患肢抬高 30-40°）。 3、头高位：脑出血、神经外科患者手术后（头抬高 15-30cm）。
❖ 6、每班进行床头交接病情、治疗、护理和皮 肤等情况。
❖ 7、遵医嘱正确用药，各种治疗、护理及时准 确，安排合理。
❖ 8、护士掌握患者的病情、心理状况和急救仪 器的使用。
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检查及评分方法：
❖ 以上检控项目，以患者为单位进行检查， 各项均达标者记100分。根据考核办法 进行检查，每位患者95分为合格，最后 计算合格率。
4
一、临床护理质量
（一）基础护理质量（分值：100分） 标准值：三级医院90%、二级医院85% 评价标准：
❖ 1、患者头发、面部、指（趾）甲清洁整齐。 ❖ 2、患者口腔、皮肤、会阴清洁，床铺干燥整
洁。
5
评价标准：
❖ 3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护 理并发症。
❖ 4、病情观察及时，处理正确。卧位正 确舒适，各种管道固定良好通畅，有标 识，符合护理常规要求。
6
❖评价方法：
1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短 无污垢；胡须短/清洁、整齐。督促并 协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发 （剃须）；新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。
7
评价方法：
❖口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃 疡及时处理。口腔护理每日1-2次。
❖皮肤清洁无污垢、无排泄物污染， 定时翻身。
8
评价方法：
❖ 患者床铺每天湿扫1-2次，床单污染后随 时更换，一般情况下每周更换一次。保 持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。 床角规范、床上无杂物，无自带被褥及 枕头等床单位用物。
9
评价方法：
❖5、做好患者的出入院护理。热情接 待患者，介绍科主任、护士长、主 管医师、主管护士、病房环境、住 院规则及有关制度。患者出院时做 好出院指导，及时处理床单位并进 行终末消毒。
引流袋24小时更换一次；胸腔引流瓶每天更 换； （2）橡胶鼻饲胃管每周更换一次，硅胶胃管 21-30天更换一次； （3）连接管和集尿袋每周更换一次，尿道内 导尿管每周更换一次，蕈形尿管每2周更换一 次；
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管道护理要求
❖ （4）原则上，鼻导管每日更换二次，鼻塞每 24小时更换；更换鼻导管、鼻塞的同时更换 鼻孔，双侧鼻孔交替，及时清除鼻腔分泌物。 双腔鼻导管每天清洗，每周更换一次；
护理质量 评价标准与方法
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概述 General overview
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检查及评分方法：
❖以上检控项目，以患者为单位进行 检查，各项均达标者记100分。根据 考核办法，抽查10-20名患者，95分 为合格，最后计算合格率。
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计算方法：
❖ 基础护理合格率%=基础护理合格人 数/检查人数X100%
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（二）重危患者护理质量
❖ 分值:100分 ❖ 标准值:三级医院90%、二级医院85% ❖ 评价标准：
❖ （5）湿化瓶每天更换并消毒，患者出院后进 行终末消毒；除备用与应急抢救患者使用外， 其余湿化瓶干燥保存。
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管道护理要求
❖ 4、输液患者挂巡视卡，原则上每30-40分钟 巡视一次，并记录。
❖ 5、吸氧患者有吸氧记录（记录开始与停止吸 氧时间）。一级护理及病危、病重患者每30 分钟巡视一次，二、三级护理者每1小时巡视 一次。
2
护理质量是医院质量的重要组成部分，在 保证医疗护理服务效果中占有重要地位。护 理质量管理是一个不断完善、持续改进的过 程。坚持质量第一，强化护理质量管理是护 理管理的核心内容和永恒的主题，是为患者 提供优质、安全的医疗服务必部可少的重要 保证，是提高医院核心竞争力的重要举措。
3
护理质量标准是依据护理工作内容、 特点、流程、管理要求、护理人员及服 务对象特点、需求而制订的护理人员应 遵守的准则、规定、程序和方法。一般 有一系列具体标准组成。
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评价方法：
❖ 1、同基础护理质量1、2、4、5项。 ❖ 2、适时为患者洗头、洗脚、剪指（趾）
甲，保持患者清洁。 ❖ 3、经常巡视患者（特护患者要有专人
护理），及时发现病情变化、及时报 告医师并处理，准确记录。特护患者 要有护理计划并落实。位正确舒适，各种管道通畅、固定 ❖ 牢固无扭曲，符合疾病及护理常规要求。 ❖ 5、无压疮、无烫伤（灼伤）、坠床及其 ❖ 它护理并发症。
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评价方法：
❖ 危重患者及长期卧床患者无褥疮发生。病情 危重、全身高度水肿、低蛋白血症、恶液质、 休克及多发性创伤等致患者处于强迫卧位， 或由于翻身搬动患者后即可危及生命者除外 （不包括膝关节以下部位），但须每2-4小时 翻身一次，按摩受压部位皮肤并采用相应护 理措施，认真记录。
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评价方法：