压疮护理考试题及答案
1.压疮形成的主要原因（）
A.全身营养不良
B.年老体弱
C.理化刺激
D.局部长期受压(正确答案)
2.下列哪像不是压床发生的主要原因（）
A.力学因数
B.局部常受潮湿和排泄物的刺激
C.石膏绷带和夹板使用不当
D.肥胖的病人(正确答案)
3.仰卧位最易发生压创的部位（）
A.肩胛骨
B.骶尾部(正确答案)
C.肘关节
D.足跟部
4.预防压疮不正确的（）
A.病人不能直接或与橡胶单上
B.温水擦背
C.骨隆突出用棉圈，可免去翻身(正确答案)
D.翻身时间不超过2小时.
5.预防压床的关键在于（）
A.消除诱因(正确答案)
B.合理安排治疗
C.高热量饮食
D.合理使用气垫床
6.Braden评分法评分13---14分提示（）
A.中度危险(正确答案)
B.轻度危险
C.高度危险
D.极度危险期
7.压疮1期又称为（）
A.淤血红润期(正确答案)
B.炎性侵润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
8.2期压疮炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）
A.真皮层(正确答案)
B.表皮层
C.皮下脂肪层
D.肌肉
9.引起压疮的内源性因素不包括（）
A.运动功能减退
B.低蛋白血症
C.压力(正确答案)
D.贫血
10. 引起压疮的外源性因素不包括（）
A.压力
B.剪切力
C.运动能力减退(正确答案)
D.摩擦力
11.下列哪个因素与压疮无关（）
A.局部组织长期受压
B.缺少运动(正确答案)
C.血液循环障碍
D.局部持续缺血
12.皮肤呈全层受伤，已深到肌膜,肌肉属于（）期
A .1期压疮
B .2期压疮
C .3期压疮
D. 4期压疮(正确答案)
13.血清蛋白每下降1克,压疮发生率增加（）倍
A.2倍
B.3倍(正确答案)
C.4倍
D.5倍
14.预防压疮翻身的最佳角度（）
A.30度(正确答案)
B.60度
C.90度
D.45度
15.淤血红润期判断标准，为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍为恢复正常
A.15分钟
B.30分钟(正确答案)
C.45分钟
D.60分钟
16.床头抬高（）多少度会发生剪切力
A.50-60(正确答案)
B.30-40
C.10-20
D.20-30
17.压力在体内成圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,最大压力出现（），四周压力逐渐减少
A .皮肤
B .肌肉
C.细胞
D. 骨骼(正确答案)
18.压疮预测的目的不包括（）
A.预测风险积极防范
B.化解风险有效沟通
C.管理风险群策群力
D.尽心协力协调矛盾。
(正确答案)
19.braden的评分中，小于多少分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案（）.
A.9分
B.10分
C .11分
D.12分(正确答案)
20.科室发生压疮难免压疮（）小时内上报护理部。
A.12小时
B.24小时(正确答案)
C.48小时
D.1周内
21.压力性损伤好发部位（）
A.足底部
B.肛周
C .骶尾部(正确答案)
D.大腿内侧
22.以下器械引起的压力性损伤的部位错误的是（）
A.血氧饱和度指夹--手指末端
B.血压袖带---上臂
C .心电监测--电击片接触皮肤
D.矫正鞋--足背(正确答案)
23 Brader的评分法≤ 12分提示（）
A .轻度危险度危险
B.中度危险
C.高度危险(正确答案)
D.极高度危险
24.我院压力性损伤相关规定,仅高分险悬挂标识是指（）
A.≤12分(正确答案)
B.B12分
C.≤9分
D .9分
25.长期半卧位的病人压力性损伤常见部位是（）
A.坐骨(正确答案)
B.腰部
C.腿部
26.压力性损伤在（）个小时内即可形成
A.1小时
B.3小时
C.2 小时(正确答案)
D.4小时
27.压疮发生后需要（）时间才能治愈
A.3--5个月(正确答案)
B.2--3个月
C.1-2个月
28.Brader的评分法≤ 9分为（）
A.极高风险(正确答案)
B.高风险
C.中风险
D.低风险
E.无风险
29.导致压疮发生的最主要的原因是（）
A.局部组织受压过久(正确答案)
B.皮肤水肿
C.皮肤受潮湿摩擦受损
D.皮肤营养不良
30.压力性损伤形成的主要原因（）
A.全身营养不良
B.年老体弱
C.理化刺激
D.局部长期受压(正确答案)
31.压力性损伤发生不仅限于体表皮肤也可能发生在（）
A.呼吸道
B.黏膜上.内.下(正确答案)
C.气道
D.泌尿系统
32.全层皮肤缺损,可见脂肪.肉芽组织呈现卷边,可能会出现潜行腔洞和窦道属于（）
A.1期
B.2期
C.3期(正确答案)
D.4期
E 不可分期。
33.新共识将（）的稳定痂皮视为”天然屏障”
A.足跟(正确答案)
B.足趾
C.足尖
D.足背
34.缺血肢端的稳定性痂皮（）
A.应软化
B.不应软化和去除(正确答案)
C.应无菌清除
D.可以软化和去除
35.引起压疮内源性因素不包括（）
A.运动功能减退
B.低蛋白血症
C.压力(正确答案)
D.贫血
36.当局部压力为（）持续( C )小时,即可形成压力性损伤
A.＞16mmhg 2-4
B.＞30mmhg 1-2
C.＞30-35mmhg 2-4(正确答案)
D.＞30-35mmhg 1-2
37.使用（）度,倾斜卧位,右侧,左侧交替进行,能够有效地减少患者的压力
A. 30度
B .35度
C .40度
D .50度(正确答案)
38.压力性损伤的评估包括（）
A.局部评估伤口评估
B.局部评估全身评估(正确答案)
C.伤口评估全身营养评估
D.心理评估伤口评估
39.测量伤口的方法（）
A.二维测量三维测量四维测量
B.二维测量三维测量伤口潜行窦道测量(正确答案)
C.以上都是
40. 骶尾部出现1期压力性损伤首选敷料为（）
A.美皮康泡沫敷料(正确答案)
B.康惠尔泡沫敷料
C.水胶体敷料
D.透明敷料。