压疮伤口组测试题（一）
科室：姓名：日期：
一：选择题
1：以下压疮分期的描述错误的是？（）
A．Ⅰ期（红斑期）B.Ⅱ期（水泡期）C.Ⅲ期（深度溃疡期）D.不可分期
2：以下不是压疮形成的相关因素是？（）
A.剪切力，摩擦力，压力
B.潮湿，温度
C.应激，负性心理
D.皮肤因素，营养，年龄
3：某病人左侧偏瘫，以下预防压疮的措施描述正确的是（）
A.每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃
B.使用翻身枕，每2h翻身一次
C.让其保持左侧卧位
C.norton
B.
C.
5：评估皮肤营养状况应包括（）
A.弹性
B.颜色
C.温度
D.感觉
三：判断题
1：正常皮肤偏酸性，PH4.0-5.5，尿和粪均为碱性。

（）
2：气垫圈使局部皮肤血液循环受阻，造成静脉充血和水肿，同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，特别
是水肿和肥胖者不宜使用（）
3：危重病人翻身时应尽量减少床头抬高的角度，并尽量缩短床头抬高的时间。

（）
4：对患者实施约束时，必须向患者或家属进行告知，但不需要签知情同意书。

（）
5：压疮病人中途转科时，压疮预报表和情况报告表应随病人一起转入下一科，接受科室不需要将
转入病人的信息通知护理。

（）
6：使用热水袋应用毛巾包裹或置于两层薄被之间，切不可直接接触患者皮肤，正确记录热水袋的
使用时间，注意交接班。

（）
7：伤口表面覆盖薄膜或水胶体敷料时，应180°方向轻柔移除，避免90°方向移除，避免造成物
理性的皮肤伤害。

（）
8:填写压疮报告表时只需描述压疮的部位，大小，深浅，分期。

（）
9：III期压疮是指表皮或真皮全部受损，穿入皮下脂肪，但尚未穿透筋膜及肌肉层，除了骨头，
肌腱或肌肉尚未暴露皮下脂肪可以看得见。

（）
10：压疮易发生的卧位是：仰卧位和俯卧位。

（）
答案：（一）C,C,B,A,E,AB,ABCDE,ABD,ABCD,ABCD,√,√,√,×,×,√,√,×,√,×。