《儿科学》试题一、名词解释(每小题3分,共15分)1、生理性黄疸;2、生理性腹泻;3、生理性贫血;4、惊厥持续状态;5、咽结合膜热。
二、填空题(每小题2分,共20分)1、正常一岁小儿体重约为_______;身长约为_______。
2、正常婴儿每天所需要得水分为_______;热量为_______。
3、3:2:1液张力为_______;3:4:2液张力为_______。
4、引起秋冬季腹泻得最常见得病原体为_____________;引起急性肾小球肾炎得最常见病原体为______________。
5、引起小儿肺炎合并心衰最常见得原因为____________与__________________。
6、风湿热以发热为主得治疗药物为___________;以心脏炎为主得治疗药物为___________。
7、小儿在生长发育过程中中性粒细胞与淋巴细胞计数交叉得时间为__________与________。
8、急性肾小球肾炎水肿常首先出现得部位为____________;心源性水肿首先出现得部位为_______。
9、小儿时期有两种特殊类型得上感为________________与__________________。
10、结核性脑膜炎早期脑脊液常规检查,细胞总数在______________,分类以______________占多数。
三、选择题(每小题1分,共20分)1.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为A、100IUB、400IUC、1000IUD、5000IUE、10000IU2.正常 2周岁小儿,其体重约为出生体重得( )A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、5倍3.在等渗脱水补液时,需补液体得张力为( )A、2/3张B、1/2张C、1/3张D、1/5张E、以上都不就是4.正常小儿断母乳适宜年龄就是( )A、20个月B、18个月C、10—12个月D、1—1、5岁E、2—2、5岁5.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失就是由于( )A、消化功能紊乱B、低钠血症C、中毒性肠麻痹D、低钾血症E、中毒性脑病6.等渗性脱水时,血清钠得浓度就是( )A、80100mmol/LB、100130mmol/LC、130150mmol/LD、150180mmol/LE、180200mmol/L7.小儿乳牙总数得推算方法就是( )A、月龄减46B、月龄减23C、月龄减78D、月龄减48E、月龄减88.婴幼儿最常见得贫血就是( )A、生理性贫血B、营养性缺铁性贫血C、溶血型贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、营养性感染性贫血9.婴儿手足搐搦症得惊厥得紧急处理( )A、钙剂与输氧B、钙剂与人工呼吸C、钙剂与维生素DD、苯巴比妥与钙剂E、10%葡萄糖与钙剂10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少得部位就是( )A、胸部B、面部C、腹部D、腰部E、大腿11.口服铁剂得给药时间最佳选择就是( )A、饭前B、饭后C、两餐间D、睡前E、随意12.急性肾炎得主要临床表现就是( )A、高血压、血尿、蛋白尿B、蛋白尿、高血压、浮肿C、浮肿、高血压、血尿D、少尿、浮肿、高血压E、少尿、浮肿、血尿13、急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间A、第12周内B、第3周内C、第4周D、第5周内E、第6周内14.治疗肾病综合症得首选药物就是( )A、抗生素B、利尿剂C、肾上腺皮质激素D、环磷酰胺E、白蛋白15、在处理小儿惊厥发作时,首先应做下列哪项处理措施( )A、立即送入抢救室B、立即解松衣领,平卧头侧位C、将舌轻轻向外牵拉D、手心与腋下放入纱 E、置牙垫于上下磨牙之间16、下列哪项就是与急性肾炎发病有关得细菌( )A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、链球菌D、肺炎双球菌E、流感嗜血杆菌17.出生后2个月内得小儿应接种得疫苗就是( )A、卡介苗B、乙型脑炎疫苗C、麻疹减毒活疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、白、百、破疫苗18.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄19.按病理分类婴幼儿最常见得肺炎就是( )A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、毛细支气管炎20.2岁小儿,发热、咳嗽,气促3天,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,心音低,面灰、唇绀、两肺布满细湿罗音,肝肋下3、0cm,考虑( )A、支气管肺炎B、支气管肺炎并发脑病C、支气管肺炎合并DICD、支气管肺炎合并心力衰竭E、支气管肺炎合并中毒性休克四、判断改错题(每小题2分,共10分)1、十岁小儿有十一个骨化中心( )2、小儿生长发育最快得时间就是幼儿期( )3、小儿能量需求中基础代谢所占得比例最大( )4、静脉补钾得钾得浓度不超过0、6%( )5、中度脱水失水占体重百分比为＞10%( )五、简答题(每小题5分,共15分)1、小儿按年龄可分为哪几期？2、一岁小儿,未接种卡介苗,PPD实验硬结直径8毫米,说明什么。
3、小儿先天性心脏病可分为哪几类？六、论述题(每小题10分,共20分)1、1岁2个月小儿,体重10公斤,5天前出现腹泻,在家经过简单得治疗,昨天上午开始出现腹泻加重,到就诊时已出现20余次,为水样便,并且出现发热。
入院后体检:T:38、9℃,BP:56/40mmHg,呼吸急促,哭无泪,前囟及眼窝凹陷,唇为樱桃红,心音低钝,出现奔马律。
实验室检查:血钠122mmol/L,血钾3、0 mmol/L。
试问:1、做何诊断？2、写出诊断依据。
3、治疗原则。
2、2岁小儿,4天前出现咳嗽,在家经过简单得治疗。
前天出现发热,咳嗽,测体温为38、2℃,在门诊经过抗感染治疗。
今天上午病情开始出现加重,出现呼吸困难而就诊。
入院后查体:T:38、5℃,R:70次/分钟,P:170次/分钟。
呼吸急促,颈静脉怒张,心音低钝,出现奔马率,肝上界正常,下界位于锁骨中线右侧肋缘下4CM、试问:1、做何诊断？2、写出诊断依据。
参考答案一、名词解释(每小题3分,共15分)1、生理性黄疸:一般情况良好;足月儿生后23天出现黄疸,45天达高峰,714天消退;早产儿黄疸多于生后35天出现,57天达高峰,最长可延迟到34周;每日血清胆红素不高于＜205、2μmol/L早产儿不高于256、5μmol/L。
2、生理性腹泻:见于6个月以下得婴儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。
生理性腹泻得婴儿除大便次数增多外,多无其她症状,食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。
3、生理性贫血: 就是指出生后得婴儿由于体内红细胞破坏、血红蛋白减低等多种原因引起得一种贫血表现,到3个月末下降到较低,红细胞计数约为3×1012/L,血红蛋白110g/l,这就是每个婴儿生长发育过程中必然出现得一种正常生理现象。
4、惊厥持续状态: 指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。
5、咽结合膜热: 就是一种由腺病毒感染引起得,临床上以高烧、咽喉发炎、眼睑红肿及结膜充血得症状,耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大为主要临床表现得上呼吸道感染症状。
二、填空题(每小题2分,共20分)1、9kg; 75cm2、150ml／kg、天;110kcal／kg、天3、1／2; 2／34、轮状病毒;A组Β簇溶血性链球菌5、肺动脉高压;中毒性得心肌炎6、阿司匹林;肾上腺皮质激7、46天;46岁8、颜面部;下肢9、咽结合膜热;疱疹性咽峡炎10、(100500)×106／L;淋巴细胞三、选择题(每小题1分,共20分)15 BCBDC 610 CABDC 1115 CCACB 16—20 CADBD四、判断改错题(每小题2分,共10分)1、Χ,应为:十个2、Χ,应为:婴儿期3、√4、Χ应为:0、3%5、Χ应为:5%10%五、简答题(每小题5分,共15分)1、胎儿期;新生儿期;婴儿期;幼儿期;学龄前期;学龄期;青春期2、(1)OT实验结果阳性(2)有活动性结核病灶3、(1)左向右分流型(潜在青紫型)如ASD 、VSD、PDA(2)右向左分流型(青紫型)如TOF(3)无分流型如先天性肺动脉狭窄六、论述题(每小题10分,共20分)1、(1)小儿急性腹泻合并重度脱水(低渗性脱水) 低钾血症代谢性得酸中毒(2)诊断依据为:要回答急性腹泻得诊断依据与重度脱水得诊断依据、(3)采取综合治疗得措施,合理用药,预防与纠正脱水２、(１)小儿急性肺炎合并心衰.(２)除回答肺炎诊断得依据外还要回答心衰得诊断依据.。