当前位置:文档之家› 护理交接班的规章制度主要内容

护理交接班的规章制度主要内容

护士交接班程序标准化、规范化的实施,可以进一步明确各班的职责,避免工作中的疏漏,有效防止护理差错事故的发生,医院应该制定健全的护理交接班制度,进一步完善护理工作。 下面爱汇整理的护理交接班的规章制度,供你参考。 护理交接班的规章制度范文一1、护理院各楼层实行24小时三班轮值班。 2、值班人员应严格遵照和服从护理组长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时进行。 未经护理组长同意,护士不得擅自调换班次。 3、严格按分级护理要求巡视老人,发现病情变化在职责范围内给予处置,并应向值班医生反映。 遇重大问题及时向护理组长和总值班汇报。 4、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及记事本,全面了解老人情况,交接物品。 在接班者未到时,交班者不得离开岗位。 5、值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作,处理好用过的物品。 如遇特殊情况未完成工作,必须详细向下一班交代,并与接班者共同做好工作方可离开。 6、每晨集体交接班,由夜班护士宣读晚夜班交班报告,护理组长交待有关事宜及进行简单工作讲评,时间不宜超过15分钟。 会后由护理组长带领日夜班护士共同查看房间,检查老人病情及 房间管理情况。 7、晨会交接班时全体人员服装应保持干净、整洁、庄重,仪表仪容符合要求,交班者语言清晰,给人一种严肃、规范的印象。 8、交接班巡视房间时参加人员应严肃、认真,保持良好的站姿、走姿和护士形象,交班者和主接班者要亲自到病人床边进行交接,根据病人病情进行交接,严禁边交接班边聊天、说笑,严禁站在门口或走廊不参与交接班。 9、中午班口头及床边交接,其他各班均要求书面、口头、床边交接。 10、书面交接班按《福建省病历书写规范》的要求书写。 口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况,各种处置完成情况,昏迷、瘫痪、特级护理等危重病老人有无褥疮及日常生活护理完成情况,各种导管固定和引流情况等。 11、各班对常备药品及抢救物品、器材、仪器等数量、性能当面交接,接班时发现问题由交班者负责,接班后如因交接不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。 12、交班内容(1)交清入住老人总人数。 如入院、转科、转院、死亡人数,以及新入院、危重、抢救老人、行为异常、自杀倾向、易跌伤老人的病情变化。 楼层应建立老人请假外出登记簿。 (2)交清医嘱执行情况,垂危/不良事件护理记录,各种处置完成情况,对尚未完成的工作,也应向接班者交代清楚。 (3)查看昏迷、瘫痪、特级护理等老人有无褥疮及日常生活护理完成情况,各种导管固定引流情况。 (4)交代常备药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能,交接班者均应签全名。 楼层应建立用品损坏、遗失簿。 (5)交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项制度落实情况。 护理交接班的规章制度范文二一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时地进行。 二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。 三、值班者必须在交班完成本班各项工作,写好交接班报告及各项护理记录,整理好物品。 遇到特殊情况,必须详细交班,并与接班者共同出入后方可离去。 日班要为夜班做好物品准备,如敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等。 事后如因交接不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。 五、交班报告应由值班护士书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。 护士填写交班报告时,带教护士要负责修改并签名。 六、交接班方式和要求一、集体交接班早晨集体交接班时,应严肃认真地听取夜班报告,要求做到交班本上写清,口头讲清,病人床 头交接清。 (二)日班、前夜班、后夜班、下班前均应互相进行口头及书面交接班,凡重症病人,还必须床头交接。 七、交班内容(一)住院病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院病人,重危病人,抢救病人,大手术前后或有特殊处置病人的病情变化及病人思想情绪波动的情况。 (二)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对未完成的工作,也应向接班者交代清楚。 (三)常备贵重、毒、麻、限剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量。 (四)交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度落实情况。 (五)床边交班者要交待病情,输液及滴速,有无渗漏;特殊治疗情况,查看全身皮肤,有无发红,褥疮、烫伤等变化;床铺是否整洁、干燥;各种导管是否脱出阻塞和病人思想情绪(不在病人前交接)。 四、接班者如发现病情、治疗、器械物品交代不清,应立即查问。 接班时如发现问题,应由交班者负责。 接班,在接班者未明确交班内容前,交班者不得离岗。 护理交接班的规章制度范文三1.交接班制度是护理工作连续性的重要保证。 2.各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守岗位, 履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 3.交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。 4.每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。 对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。 5.上一班责任护士必须在交接班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。 遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。 6.早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。 为减少夜班护士持续工作时间,医护早交班内容可以由日班组长接班后传达。 医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真听取。 之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。 床边交接班要避免走过场。 7.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。 8.交班内容包括:①患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手 术、死亡人数,请假、外出人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。 ②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。 ③查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 ④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。 ⑤交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。 9.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。 接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。 10.责任护士或组长填写“病房护理交接班日志。 “病房护理交接班日志的书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。 护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。 进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。 七不接(患者数不准、病情不清、床铺不洁、患者皮肤不洁、管 道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。 一、病房护理人员实行三班轮流值班。 值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对患者进行护理工作。 二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告及医嘱本。 三、在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 四、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。 必须写好交班报告及各项文字记录单,处理好用过的物品。 医.学教育网搜集整理白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。 五、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。 接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。 六、交班报告应由主班护理人员书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性,运用医学术语,如进修护士或实习护士填写交班本时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。 七、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。 要求做到交班本上要写清、口头要讲清、患者床头要看清,如交待不清不得下班。 八、交班内容:1.患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理,病情变化及思想情绪波动的患者均应详细交待。 2.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。 3.查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 4.常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。 5.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。 1、值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 2、交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视危人和新人病人,在交班时安排好护理工作。 3、每班必须按时交接班,接班者提前15 min到科室,阅读护理记录,交接物做到七不接 (病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。 4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用物品,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。 遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离

相关主题