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血栓弹力图的临床应用


市场前景广阔.
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市场分析
LEPU-8800优势
功能齐全 TEG 5000 性能稳定 性价比高
LEPU-8800
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谢谢!
2007年,TEG检测方法获得国家认可。
2010年,国内首台TEG(CFMS血栓弹力图仪LEPU-8800型)上市。 至今,TEG已应用于诸多临床应用中。
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血栓弹力图仪简介
CFMS血栓弹力图仪是一种通过对凝血过程中血液黏度改变的 动态测量,用图形将整个凝血-纤溶的过程完整描绘出来,准 确的提供病人的凝血概况的分析仪器。 现已成为临床上监测凝血功能的重要方法之一,在多个国家 的检验、心内、心外、神内、神外、麻醉等科室被广泛使用。
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血栓弹力图的实验种类和主要用途
血栓弹力图肝素酶杯检测
肝素类药物可增强血液中抗凝血酶的活性,从而起到抗凝作用。CFMS西芬 斯血栓弹力图仪(Thrombelastography, TEG)肝素酶杯中包被有肝素酶,可降解血 液中的肝素,不受残留肝素的影响。 试剂盒中含有普通杯和肝素酶杯。将普通 杯弹力图曲线和肝素酶杯弹力图曲线叠加,对比凝血时间,即可看出肝素类药 物药效,或是否存在抵抗、残留等。
5.判断患者高凝状态,指导抗凝治疗,预防术中血栓。 6.监测手术中其他治疗对凝血系统的影响,如输液、药物使用等。
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TEG的临床应用
心内科
心外科 神经 外科
输血科
麻醉科 神经 内科
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脑血管病时神经内科常见的疾病,脑出血和脑血管梗塞的诊断及治疗,
很大程度上在于准确的血凝诊断取得,而药物是可选性是相当大的。 用途: 1.判断患者溶栓前后凝血的变化及再次血栓的风险。 2.判别溶栓治疗及抗凝、抗血小板治疗的治疗效果。
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TEG的临床应用
心内科
心外科 神经 外科
输血科
麻醉科 神经 内科
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神经外科手术中,对于血栓和出血的预测关系到手术的成功与否,并对
病人的愈后情况有着明显的关系。 用途: 1.术中检测患者的凝血变化及血栓发生的风险,指导血制品及药物的使用。 2.判断抗凝、抗血小板治疗的效果。
3.诊断术后血栓发生的风险。
市场分析
行业状况 产品需求
产品种类
国内IVD市场规模已突 破155亿元,并且每年
三甲医院评审考核项
目前国内自主生产的血 栓弹力图仪仅有LEPU-
个性化医疗开展必备
以15%的速度增长。
IVD投入少,回报高, 风险低。
8800。
唯一竞品为美国血液技 术公司生产的TEG5000,
4.判断PTCA中、低分子肝素的作用和代谢情况。
5.在定期随访中诊断患者抗血小板药物使用的效果。 6.确定PTCA后患者的个性化血小板治疗方案,减少缺血事件的再次发生。
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TEG的临床应用 TEG的其他临床应用
根据使用特点,TEG也可广泛应用于检验科、重症监护室、
器官移植科、产科、儿科等科室。
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血栓弹力图的实验种类和主要用途
血栓弹力图普通杯检测
用全血作为检测标本,在体外加入激活剂,从内外源凝血系统凝血因子的 启动、纤维蛋白的形成,到血块溶解进行全程监测,能够更准确、更直观的反 映凝血机制中除血管细胞和血管壁以外的所有凝血因素。 主要用途: 评估凝血全貌,判断凝血状态 指导各种成分输血和相关药物使用 区分原发和继发纤溶亢进 判断凝血酶相关药物的治疗效果 评估血栓几率,预防术后的血栓发生
血栓弹力图产品介绍和市场分析
主要内容
它有哪些临床应用 血栓弹力图的
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血栓弹力图仪简介
血栓弹力图仪(TEG)发展史
德国人Harter发明TEG
1948年 1980年代
开始在心脏外科使用。
1995-1996年 2004年
至今,已应用到 诸多临床应用中
开始广泛用于临床指导术 中输血取得了良好效果。
CFMS的临床应用
心内科
心外科 神经 外科
输血科
麻醉科 神经 内科
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一次简单的检测可以看到病人凝血过程的全貌,反应凝血过程中各个凝
血成分在全血环境下的真实作用。
用途: 1.评估出血的风险,判断出血原因,指导成分输血。
2.区分原发和激发的纤溶亢进。
3.检测服用氯吡格雷、阿司匹林等药物的病人是否安全。
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TEG的临床应用
心内科
心外科 神经 外科
输血科
麻醉科 神经 内科
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用途:
1.判断患者出血原因,鉴别是由于凝血系统引起还是外科原因引起。 2.评估抗凝血药物的效果。 3.准确诊断患者凝血异常的类型,鉴别凝血因子异常,血小板功能不良,纤 溶亢进等。
4.指导成分血使用,明确成分给予的时间、种类、剂量等。
主要用途: 评估肝素、低分子肝素、类肝素的疗效 评估中和肝素后的效果 指导各种血制品使用
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血栓弹力图的实验种类和主要用途
血栓弹力图血小板聚集功能检测
AA激活途径:阿司匹林等 ADP激活途径:氯吡格雷、潘生丁等
主要用途: 判断病人的基础凝血情况,判断患者凝血系统异常在整个缺血事件中的地位,降低 出血风险 监测PCI前/中/后各种药物达到的效果 诊断各个抗血小板药物对病人血小板抑制的百分比,从而指导PCI术前GPIIb/IIIa抑制 剂的使用,进一步保证手术安全 确定PCI后患者的个性化血小板治疗方案,减少再次缺血事件的发生 在定期随访中监测患者抗血小板药物的效果
结果
报告 时间 参数标准 DIC诊断
定性伴定量的结果,电脑软件自动 多位定量的结果,部分仪器自动生成的结 生成,可生成多种结果 果。只能生成单一的结果。
有初步诊断功能,可提示医师治疗 多数为数值,没有诊断建议,医师需自行 方案 判断 15~20min 国际标准化参数 快速,早期,有诊断提示 每个指标的结果诊断时间不一样 多数非国际标准化参数 需较多实验室指标,不能提供诊断提示, 需医师综合判断 14
抗血小板药物疗效监测的 血小板图试验上市,为临 床带来了快速、准确的监 测血小板聚集功能的技术。
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血栓弹力图仪简介
血栓弹力图仪(TEG)在我国的发展
2000年,TEG用来指导术中成分输血和凝血相关药物使用
2006年,检验科以血栓弹力图作为凝血检测的筛选和补充 2006年,血栓弹力图正式纳入临床选择血制品的客观依据 2006年,血小板图试验开始在中国上市,从而开创我国心脑血管病抗血小 板药物检测的新方法。
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TEG的临床应用
心内科 心外科
输血科
麻醉科 神经 内科
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神经 外科
用途:
1.可提供病人围手术期的真实凝血功能,监测肝素使用效果,指导低分子肝 素和抗血小板药物的使用。 2.评估液体和血制品的使用对血凝的影响,探讨出更合理的使用方案。 3.判断患者术后出血是由手术造成还是凝血异常所致。
4.其对高凝状态的诊断,判断患者出现缺血时间的风险,这是目前其他检测
方法所不能代替的。
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TEG的临床应用
心内科
心外科 神经 外科
输血科
麻醉科 神经 内科
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用途: 1.判断病人的基础凝血情况,判断患者凝血系统异常在整个缺血事件中的地 位。 2.监测PTCA前低分子肝素达到的效果。
3.诊断各个抗血小板药物对病人血小板抑制的百分比,从而知道PTCA中个性
化的使用GBIIb/IIIa抑制剂,进一步保证手术安全。
E值(弹性常数):是标准化的G值。 EPL值:预测在MA值确定后30分钟内血块将要溶解的百分率。 LY30值:测量在MA值确定后30分钟内血凝块幅度减少的速率。 CL30值:在MA值确定后30min内血凝块溶解剩余的百分比.
LTE值:血块溶解时间。
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血栓弹力图的主要参数
CI值:综合凝血指数。 反映样本在各种条件下凝血的综合状态,<-3为低凝,>+3为高凝。 在两者之间为正常。 TPI值:即血小板动力学指数,描述了患者枸橼酸化全血的血凝状况。 即病人处于正常的凝血状况(TPI:6-15),低凝(TPI<6),高凝(TPI>15)。
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CFMS图形诊断凝血-纤溶障碍
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那么血栓弹力图较常规检验有哪些优势呢?
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TEG检测与常规实验室检验的区别
项目 原理 操作便捷性 检测范围 血样形式 TEG 细胞基础模式 常规检验 级联反应模式
简单,易学。一个样本,同种试剂,操作复杂,多种样本,不同的试剂,必须 床边可完成。 在实验室进行。 凝血-纤溶连续的整个过程 凝血或纤溶的一个点或部分时程 不须处理血样,全血、血浆、富含 须处理血样,血浆或特定血样为主 血小板的血浆等都可
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血栓弹力图仪的检测原理
工作原理:
在模拟人体内环境下凝血-纤溶整个过程的同时,通 过物理方法将血块弹性强度转换成图形表示,直观判断
血凝情况并分析成因。
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血栓弹力图的主要参数
TMA A
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血栓弹力图的主要参数
A30值:检测30分钟时在描记图上的振幅。
G值:血凝块强度,即最大切应力强度。MA值确定的同时G值也被确定。
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