临床用血质量管理PDCA案例分析
二、解析（鱼骨图）
主要原因分析：
三、改进措施
1.每月进行在架病历及出院病历中用血病历的质控检查，发现问题及时通知科室整改；
2.每月医务例会通报病历质控检查情况；
3.完善病历质量管理奖惩办法；
4.输血科通过院内业务学习对全院临床人员进行培训；
5.科主任、上级医师加强科内用血病历质控力度。

四、数据追踪及效果
1.XXXX年XX月-XXXX年XX月用血病历缺陷情况统计表
2.XXXX年XX月-XXXX年XX月用血病历缺陷率对比图
改进前改进后
五、结论
经过上述整改及措施，我院用血病历缺陷率明显下降，输血病程、输血记录单等书写质量得到了改进，但仍需要继续督促个人及科室持续关注用血病历书写质量，加强制度建设，继续按既定措施执行，持续减少用血病案缺陷发生率。

医务科 XXXX年XX月-XXXX年XX月。