95%的酒精用于擦拭紫外线灯。这种酒精在医院常用，而在家庭 中则只会将其用于相机镜头的清洁。 70%～75%的酒精用于消毒。这是因为，过高浓度的酒精会在细 菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。 若酒精浓度过低，虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同 样也不能将细菌彻底杀死。 40%～50%的酒精可预防褥疮。长期卧床患者的背、腰、臀部因 长期受压可引发褥疮，如按摩时将少许40%～50%的酒精倒入手中， 均匀地按摩患者受压部位，就能达到促进局部血液循环，防止褥疮形 成的目的。 25%～50%的酒精可用于物理退热。高烧患者可用其擦身，达到 降温的目的。因为用酒精擦拭皮肤，能使患者的皮肤血管扩张，增加 皮肤的散热能力，其挥发性还能吸收并带走大量的热量，使症状缓解。 但酒精浓度不可过高，否则可能会刺激皮肤，并吸收表皮大量的水 分。
4.75%酒精
面适 消用 毒于 手 ︑ 皮 肤 消 毒 和 物 品 表 • 球可 菌杀 和灭 白大 色肠 念杆 球菌 菌︑ 金 黄 色 葡 萄
•
的菌能酒 蛋内穿精 白部过分 质︐细子 凝使菌具 固构表有 ︐成面很 将细的强 细菌膜的 菌生︐渗 杀命进项：1.远离火源、密封、避光保存 2.对酒精过敏者慎用 3.不宜于脂溶性物体表面的消毒 4.不宜于空气消毒及医疗器械的浸泡消 毒
8.戊二醛
• 戊二醛消毒液是一种新型、高效、低毒的中性强化消毒液， 可杀灭细菌繁殖体、细菌芽孢、肝炎病菌等病原微生物。 • 戊二醛有广谱的杀灭微生物能力，2%的碱性戊二醛溶液 两分钟可杀灭繁殖体，10 分钟可杀灭病毒，20 分钟可杀 灭分枝杆菌，3 小时可杀灭细菌芽胞； 因此戊二醛可作为 一种高水平消毒剂，如果暴露时间( 10 小时) 足够，也可 作为灭菌剂使用；国外戊二醛的初始浓度原则上要高于 2%，如用于消毒，暴露时间不低于20 分钟，如用于灭菌， 则暴露时间10 小时
6.过氧化氢 3%
• 本品为无色澄清液体，无 臭或有类似臭氧的臭气， 遇氧化物或还原物即迅速 分解并发生泡沫，遇光易 变质。 • 适用于化脓性外耳道炎和 中耳炎、文森口腔炎、齿 龈脓瘘、扁桃体炎及清洁 伤口。
• 注意事项： 不可与还原剂、强氧化剂、碱、碘化物混合使用
• 健康危害 侵入途径：皮肤接触、吸入、食入。 浓过氧化氢有强烈的腐蚀性。吸入该蒸气或雾对呼吸道有强烈 刺激性。眼直接接触液体可致不可逆损伤甚至失明。口服中毒出现腹 痛、胸口痛、呼吸困难、呕吐、一时性运动和感觉障碍、体温升高等。 个别病例出现视力障碍、癫痫样痉挛、轻瘫。双氧水还可致人体遗传 物质DNA损伤及基因突变。双氧水可能加速人体衰老进程。双氧水与 老年痴呆症的发生或发展关系密切。双氧水与老年帕金森氏病、脑中 风、动脉硬化及糖尿病性肾病和糖尿病性神经性病变的发展密切相关。 过氧化氢还可能导致或加重白内障等眼部疾病。通过呼吸道进入可导 致肺损伤。多次接触可致人体毛发，包括头发变白，皮肤变黄等。食 入可刺激胃肠黏膜导致胃肠道损伤及胃肠道疾病。
适用范围：手术前刷手、手术野皮肤 消毒、注射部位皮肤消毒、粘膜冲 洗消毒
消毒部位 手术前刷手
使用浓度 原液（5g/L）
使用方法 刷洗作用3min
手术及注射部位
粘膜
原液（5g/L）
稀释至0.5g/L
涂抹、擦拭作用3min
冲洗、擦拭作用3min
注意事项：1.原液稀释必须用蒸馏水或 去离子水 2.碘过敏者慎用
4片：1升
2000
4片：1升 1片：1升
500
500
1片：1升
14.硕康消毒粉
• 本品为含氯消毒剂，可杀 灭肠道致病菌、化脓性球 菌和细菌芽孢，并能灭活 病毒 • 对金属物品有一定腐蚀作 用，对有色织物有漂白作 用。
15.自制手消
500
1片：1升
医院重度污染物品 2000 及环境
使用后一次性医疗 卫生用品 疫区环境及物品表 面 家庭、公共场所、 交通工具及一般物 品 食品、饮水、制药 等制造行业及物品 2000
4片：1升
喷洒，浸泡，作用 45min
浸泡，作用45min 喷洒或擦拭，作用 45min 喷洒，擦拭，作用 45min 喷洒或浸泡，作用 10min
7.过氧乙酸
• 过氧乙酸为强氧化剂，有很强的氧化性，遇有机物放出新 生态氧而起氧化作用，与次氯酸钠（又名84消毒液）、漂 白粉等被作为医疗或生活消毒药物使用，为高效、速效、 低毒、广谱杀菌剂，对细菌繁殖体、芽孢、病毒、霉菌均 有杀灭作用。因此可用它来进行杀菌、消毒。此外，由于 过氧乙酸在空气中具有较强的挥发性，对空气进行杀菌、 消毒具有良好的效果 。 • 熏蒸消毒：以20%成品熏蒸 • （1—3g/m3）
13.硕康消毒片（三氯异氰尿酸）
• 用于一般物体表面及环境消毒 • 三氯异氰尿酸为主要有效成分，可杀灭肠道致病菌、化脓 性球菌和细菌芽孢
规格：1.25g/片
• 40%泡腾片是研制开发的新一代环保型多功能广谱含氯消 毒剂，是消毒、洗涤产品中，率先推出高效、无磷、去渍 的医用、民用消毒剂，是换代的新型消毒产品。
2.碘酊
• 碘酊每瓶20ml含碘400mg， 辅料为碘化钾、乙醇。为 皮肤科用药类非处方药药 品。 • 适用范围：皮肤感染和消 毒。由中心向外涂擦局部， 消毒后需用70%酒精脱碘。
3.碘伏
碘伏是以碘为主要 有效成分与表面活性剂 络合而成的消毒液，有 效碘含量为5g/L，可杀 灭肠道致病菌、化脓性 球菌、致病性酵母菌和 医院感染常见细菌。
5.95%酒精
• 95%酒精味无色澄清液 体，微有特臭，味灼烈， 易挥发，易燃烧，燃烧 时显淡蓝色火焰。 • 95%酒精能将细菌表面 包膜的蛋白质迅速凝固， 直接使细菌的细胞壁变 性，腺口封闭腺体分泌 停止，形成粘连并封闭 囊腔。 • 近年来有人主张将95% 酒精注入囊肿，达到闭 塞囊肿的目的。
•
注意事项 1.不得与肥皂、碘化钾并用。 2.不得与硼砂、碳酸氢钠、碳酸盐、氧化物、枸橼 酸盐和硫酸盐并用，因其可形成低溶解度的盐在24 小时后沉淀下来
12.葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液
• 主要成分：葡萄糖酸氯己 定和乙醇 可杀灭肠道致 病菌、化脓性球菌、致病 性酵母菌 • 适用范围：注射部位皮肤、 手术部位皮肤的消毒 • 使用方法：直接涂擦消毒 部位，作用一分钟后，待 完全干燥后即可
• 手消与含氯消毒剂或氢氧化物消毒剂有拮抗作用，不得混 用 • 免水洗消毒应在手清洁的基础上进行，有污垢的手应先清 洁后消毒 • 本品对破损皮肤及伤口有轻度刺激，使用时应注意
11.醋酸氯己定溶液
• 醋酸氯己定溶液为无色澄 明液体；味微苦。 • 用于皮肤及粘膜的消毒； 创面感染、阴道感染和子 宫颈糜烂的冲洗
10.手消毒凝胶
• 特 点 1.持续抗菌，免水 • 主要成分：三氯羟基二苯 洗可保持4小时，从 而被 醚 可杀灭肠道致病菌、 誉为消毒隐形手套。 化脓性球菌、致病性酵母 菌 • 2.水溶性好，能在 皮肤上水化。 • 3.不易渗漏和喷 溅，不污染衣物和工作面。 • 4.是非常理想的 消毒护肤品。
• 适 用：外科手消毒，每次3克，作用1—2分 钟后，重复一 次;卫生手消毒，使用2克，作用1分 钟，自然干燥即可。
分类
1.按成分分类主要有9种：含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、 醛类消毒剂、醇类消毒剂、含碘消毒剂、酚类消毒剂、环 氧乙烷、双胍类消毒剂和季铵盐类消毒剂。 2.按消毒效果分类有3种：高效消毒剂、中效消毒剂、低效消 毒剂。
手术室现有种类及应用
1.洁尔碘
• 洁尔碘是以烷基酚聚氧乙 烯醚络合碘为主要有效成 分的消毒液，有效碘含量 为3.0g/L~3.5g/L,可杀灭化 脓性球菌、致病性酵母菌 和医院感染常见细菌。 • 适用范围：适用于注射、 采血和各种穿刺及手术切 口部位皮肤消毒。
• 与粉剂相比剂量准确、使用方便。每片溶于1升水中形成 500mg/L有效氯的消毒液，可连续使用3-5天，对碳钢、 铝等金属物品有一定腐蚀作用，对不锈钢物品无腐蚀，对 有色织物有漂白作用。
消毒对象 医院一般污染物品 及环境
使用浓度（mg/l） 配制方法(药：水)
使用方法 喷洒，擦拭，作用 10min
• 该药品为抗菌防腐剂，对部分葡萄球菌、变异链球菌、唾 液链球菌、大肠埃希菌、厌氧丙酸杆菌以及白色念珠菌成 高度敏感；对嗜血链球菌中度敏感；对变形杆菌属、假单 胞菌属、克雷伯杆菌属和革兰阴性杆菌（如韦永球菌属） 低度敏感。本品吸附在细菌胞浆膜的渗透屏障，是细胞内 容物漏出，低浓度抑制细菌，高浓度杀灭菌。
手术室现有消毒剂 的分类及应用
佑安医院 手麻科
• 1.定义 • 2.分类 • 3.现有种类及应用
• 定义 • 消毒剂 • 是指用于杀灭传播媒介上病原微生物， 使其达到无害化要求的制剂，它不同于抗 生素，它在防病中的主要作用是将病原微 生物消灭于人体之外，切断传染病的传播 途径，达到控制传染病的目的。
9.外科手消毒液
爱护佳9200
• 本品是以葡萄糖酸洗必泰 和乙醇为主要成分的消毒 液，可杀灭肠道致病菌、 化脓性球菌和致病性酵母 菌。 • 本品易燃，使用时勿与其 他洗涤剂或化学剂混合， 避免触及眼及耳部，于25 摄氏度以下储存
• 使用方法 • 1.应用于干燥清洁的手，或者使用前先用皂液按规定方法 清洗双手及手臂并擦干。每日第一次使用前，请先清洁指 甲； • 2.取2ml本品于一手掌心，另一只手指尖沾取乳液进行搓 擦，用剩余的乳液按规定方法擦洗另一只手及手臂至肘上， 搓揉至干燥； • 3.再取2ml于另一手掌心，重复操作步骤2； • 4.最后再取2ml擦洗双手，至手腕部；搓揉至干燥； • 5.待手完全干燥后，再戴外科手套。
• 注意事项 • 2%酸性戊二醛对金属有腐蚀性；2%中性戊二醛对手术刀 片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠 防锈。 • 戊二醛杀菌效果受pH影响大，用酸性或强化酸性戊二醛 浸泡医疗器械时，应先用0.3%碳酸氢钠调pH7.5-8.8。pH 超过9.0时，戊二醛迅速聚合则失去杀菌能力。 • 2%碱性戊二醛室温只可保存2周，其余剂型可保存4周。 • 戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触溶液时应戴手套，防止 溅入眼内或吸入体内。 • 配制戊二醛要用蒸馏水，盛放戊二醛溶液的容器要干净。 • 用戊二醛消毒或灭菌后的器械一定要用灭菌蒸馏水充分冲 洗后再使用。