1 系统/专科疾病概述 2 系统或专科疾病共性的常见症状和体征 3 具体疾病（评估、诊断、护理措施等）
三、护理学专业特色在学科中的体现
整体护理观 护理程序 护理诊断/护理问题
内科护理学
1、整体护理观
关注病人在生理、心理、社会等各方面对 健康
问题的反应和对护理的需求；
临床实际，病人情况复杂、多变； 以疾病临床过程的学习为基础，临床思维和科
依据
四、内科护理学的教与学
课程教学分为系统学习和毕业实习两个阶段。
系统学习包括课堂讲授及配合课堂教学进行的 综合性实验和临床见习。
毕业实习阶段要求学生在临床教师指导下，通 过实施对内科病人的整体护理，将学得的理论、 知识和技能运用于实践之中，逐步培养独立工作 的能力。
在毕业时，学生能较全面和系统地掌握内 科常见病、多发病及其防治和护理的基础 理论、基本知识和基本技能，具备一定的 对内科病人实施整体护理的能力，以及对 内科常见危重急病的配合抢救能力。
育和健康指导的理论基础
电子监护系统的应用促进了重症监护护
理学的发展
护理科研迅速开展 ……
六、内科护理学对社会需求的适应 1、病因和疾病谱的变化
行为和生活方式
病
因
生活环境和社会环境
衰老、遗传
疾病谱
心脑血管疾病 恶性肿瘤 结核病
性病、AIDS 乙型肝炎
2、新的生物-心理-社会医学模式的提出。 3、以人的健康为中心的现代护理观的形成。 4、“整体人”的观念的提出，着眼于人的生命
RCR酶联免疫吸收测定等技术的建立和完善； 可测量体液中的物质、药物及微生物的DNA、 RNA成为可能。
单克隆抗体制备术。 临床生化分析的超微量、高效能、高速度和
自动化发展。
心、肺、脑电子监护，输液泵等提高了危重病
人的抢救成功率；胎儿监护降低了严重并发症 的发生率。
内镜检查。 CT、MRI、超声、多普勒彩超,食管内多平面
学的工作方法为指导，全面综合处理相关护理 问题。
2、护理程序
细心观察监测病人病情并能及时识别病情变化
实施护理措施和执行医嘱后能观察和评价效果； 全面评估和综合考虑病人生物、心理、社会等各
层面的需求，并积极地采取适当的干预。
3、护理诊断/问题
护理行为的指导者； 应准确理解诊断名称的定义和诊断依据； 护理问题的提出必须有明确的定义和诊断
内科护理学是一门涉及范围广和 整体性强的科学，是临床各科护理 学的基础和关键。
二、内科护理学的内容结构
内科护理学涉及范围广，内容丰富， 知识体系的整体性强。主要内容包括呼 吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系 统、血液及造血系统、内分泌代谢疾病、 结缔组织和风湿性疾病、神经系统疾病 病人的护理。
内容
全 过程的健康需求。 5、护理工作场所的医院-社区、家庭扩展。 6、内科疾病特点要求病人出院后应得到延续的 治疗和护理。
七、内科护理中护士的角色作用
协作者
教育者
护理者 护理人员角色 代言者
研究者
管理者
1.护理者（caregiver）-基本职责 要求：富有爱心，具有扎实的人文社会科学、基础
和临床学科的知识；过硬的基础护理和专科 护理操作技能。 2.协作者（collaborator） 要求：具备和其他临床医务工作者有效的沟通和协 调的能力。 3.教育者（educator） 要求：具备对内科常见疾病和慢性疾病病人实施有 效健康教育和指导的能力。
4.代言者（advocate） 要求：尊重和维护护理对象的知情权，帮助其了
解有关合法权益，并参与知情选择和决策 5.管理者（manager） 要求：对病人及相关的医疗资源（人、时间、环
境、物质等）合理进行管理和协调，保证 护理服务质量。 6.研究者（researcher） 要求：增强科研意识，并积极的应用其成果指导 临床实践。
超 声心动图。
DAS (数字减影法心血管造影）。
3、预防和治疗的进展
免疫治疗措施 基因重组技术 埋藏或人工心脏起搏器向微型、长效能源、程序
控制和多功能方向发展---自动起博复律除颤器
药理学 脏器移植 血液净化技术 介入治疗法 内镜疗法
内科学发展对护理学的影响和促进
病因和发病机制的深入研究成为健康教
300余种由于酶或其他蛋白质异常或缺乏引起
的遗传性疾病。
很多疾病过程中免疫机制障碍所起的作用受到
重视。
染色体显带技术的应用。已发现遗传病和免疫
疾病中新的综合征30余种。
细胞膜、细胞质、核受体的发现，引出了对受
体异常疾病的命名。
2、检查和诊断技术的进展
高效液相层析,放射免疫和免疫放射测量；
《内科护理学》 绪论
教学目标
【掌握】 健康、亚健康、疾病与患病的概念。 【熟悉】 内科护理中护士的角色作用。 【了解】 1．内科学护理学的内容结构； 2．内科护理学与相关学科的发展； 3．成年人各发展阶段的主要健康问题。
第一节 概 述
一、内科护理学的定义和地位
内科护理学是研究内科病人生物、 心理和社会等方面健康问题的发生发展 规律，运用护理程序诊断和处理病人的 健康问题反应，以达到恢复和保持病人 健康的一门临床护理学科。
五、内科护理学与相关学科的发展
内科学发展
病因和发病机理 预防和治疗
检查和诊断技术
1.病因和发病机理的进展
遗传学、免疫学,内分泌和物质代谢研究的进 展，使不少疾病的病因和发病机制得以进一步阐明.
染色体基因内DNA分析； 发现胰岛素依赖性糖尿病、强直性脊柱炎等的
发病可能与HLA某些位点有密切关系。
第二节 成年人的主要健康问题
一、健康有关概念 1.健康（Health） 2.亚健康（Sub-health）
特点：普遍性和隐匿性 干预：消除和改的主要健康问题
青年期：18-44y（WHO） 中年期: 45-59y（WHO） 老年前期：60-74y（WHO） 45-59y
（我国）
老年期:75-89y（WHO） 60-89y（我国） 长寿老年期：90y-
1.青年期
影响青年期健康的心理社会因素 青年期主要的健康问题 青年期的健康指导
2.中年期
中年期的主要健康问题 中年期健康指导
3.老年期
老年期的主要健康问题 老年期的心理特征及影响因素 老年人意外伤害问题 老年人安全用药问题