二、病人进入病区后的初步护理
（一）一般病人进入病区后的初步护理 1.准备床单位:备用床改成暂空床 2.入院介绍 3.身体评估 4.通知医生 5.填写病历和有关护理表格 6.介绍与指导 7.入院护理评估 8.根据医嘱提供护理
二、病人进入病区 后的初步护理
• （二）急诊病人入病区后的初 步护理
• 1.准备床单位 • 2.准备急救药品及器材 • 3.通知医生，配合抢救 • 4.暂留护送人员
口罩
用物准备 平车、棉被或毛 毯；如为颈椎、 腰椎骨折或病情 危重的病人，应 备帆布中单或布
中单
环境准备 环境宽敞， 道路通畅， 便于操作
二、平车运送法——实施
挪动法：
一人搬运法：
二、平车运送法
两人人搬运法：
三人搬运法：
二、平车运送法
四人搬运法：
二、平车运送法——评价
（1）病人在搬运过程中感觉平稳、舒适、安全， 未中断治疗。
二、平车运送法
目的
运送不能起床的病人 入院、外出检查、治 疗、手术或转运病人
评估
• 病人的一般情况 • 病人的认知反应 • 平车性能是否良好 • 地面是否干燥、平坦，
室外的温度情况
二、平车运送法——计划
病人准备 能了解平车 运送的目的、 方法及注意 事项，愿意
配合
护士准备 1.着装整洁， 2.修剪指甲， 3.洗手，戴
病情危重，需绝对卧 床休息
每1小时巡视一次 观察病情及生命体征变化
病情危重，生活不能 自理
病情较轻，生活基本 自理
每2小时巡视一次
观察病情 每3小时巡视一次 观察病情
课后小结
1.病人入院的护理程序有哪些？ 2.一般病人入病区后进行哪些初步处理？ 3.急诊病人入病区后与一般病人的处理有哪些不同？ 4. 不同护理级别的适应症和护理内容各有哪些？
三、分级护理
分级护理：根据病人病情的轻、重、缓、急和自理能力 不同，按照护理程序的工作方法制定不同的护理措施。
➢特级护理 ➢一级护理 ➢二级护理 ➢三级护理
护理级别 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理
适用对象
病情危重，需随时观 察,以便进行抢救
护理内容 安排专人24小时护理
严密观察病情及生命体征变化
一、 轮椅运送法
评价
1.病人运送过程安全，无疲劳 和不舒适
2.护士动作协调、轻稳，运送 病人顺利
3.护患沟通有效，病人能主动 配合
注意事项
1.使用前应仔细检查轮椅各部件的 性能，以确保安全。
2.病人上下轮椅时，固定好车闸。 3.保证病人舒适与安全。 4.推轮椅运送病人时，随时观察病
人病情变化。 5.寒冷季节应注意保暖。 6.健康教育。
理 • 分级护理 • 轮椅运送法 • 平车运送法
学习难点
• 分级护理的适应症 • 不同级别护理内容 • 急诊病人的初步处
理 • 运送病人方法选择
本章主要内容
第一节 入院护理 第二节 出院护理 第三节 运送病人法
02
第一节 入院护理
一、病人进入病区前的护理
办理入院手续 实施卫生处置 护送病人入病室
请问： 1.病人要去CT室做检查，应采取什么运送方法，选择 哪种搬运方法？ 2.运送时应注意什么？
一、 轮椅运送法
目的：
1.护送不能行走但能坐起 的病人入院、出院、检查、 治疗或室外活动
2.帮助病人下床活动，促 进血液循环和体力恢复
评估： 1.病人的一般情况 2.病人的认知反应 3.轮椅各部件的性能是否
良好 4.地面是否干燥、平坦，
季节及室外的温度情况
一、 轮椅运送法——计划
病人准备
1. 了 解 轮 椅 运 送 的目的及注意 事项
2.愿意配合
护士准备 1.着装整洁 2.修剪指甲 3洗手戴口罩
用物准备 1.轮椅 2.毛毯 3.别针 4.软枕
环境准备 1.通道畅通 2.地面防滑
一、 轮椅运送法——实施
（2）护士动作正确、规范、节力、协调 。 （3）护患沟通有效病人能主动配合。
二、平车运送法——注意事项
• 操作中动作轻稳，保证病人安全舒适。 • 搬运颈椎损伤或怀疑颈椎损伤病人。 • 冬季注意保暖，避免受凉。 • 病人的头部应卧于平车大轮端，因大轮转动次数少，可减少颠簸。 • 推车时，护士应站在病人头侧，以便观察病情。 • 上下坡时，病人头部保持在高处一端，以免引起不适。 • 进出门时应先将门打开，不可用车撞门。 • 车速适宜
第二节 出院护理
出院护理的目的
• 对病人进行出院指导，协助其尽快恢复社会功能 • 指导病人办理出院手续 • 对病室及用物进行终末处理
一、 出院前的护理
（一）通知病人及家属 （二） 评估病人身心需要
（三） 出院指导 （四） 征求意见
二、 出院当日护理
（一）执行出院医嘱 （二）填写出院护理评估单 （三）护送病人出院
课后小结
1.如何根据病人的病情和活动能力选择正确的运送方 法？
2.如何实施轮椅运送法。 3.平车运送时注意哪些问题？ 4.如何实施一人搬运法、二人搬运法、三人搬运法和
四人搬运法？
思考题
王女士，28岁，孕40周，入院待产，体重76.5kg，神志清，欲将其 从待产室送去产房。请问：
（1）护士考虑用什么运送法？ （2）搬运中应注意什么问题?
第二章 入院和出院护理
学习目标
1.掌握入院和出院护理工作内容、分级护理的适用对象和护理要点。 2.熟悉入院程序。 3.了解担架运送法。 4.能正确实施轮椅运送法和平车运送法。 5.具有严谨求实的工作态度，对病人关心体贴，确保安全。
01
重点难点
பைடு நூலகம்学习重点
• 入院程序 • 一般病人入院初步护理 • 急诊病人入院的初步护
三、 出院后的护理
（一）整理出院病案 （二）用物终末处理 （三）病室终末处理
课后小结
1.出院病人的护理内容有哪些？ 2.病人出院后对病房如何进行终末处理？
第三节 运送病人法
导入情景
一急诊病人周某，男，20岁，在校学生，自述在擦玻璃 时从高3米窗台坠落，小腿、腰部及骶尾部疼痛。入院检查： 病人意识清，T36.6℃，P88次/分，R18次/分， BP130/80mmHg，体重54kg，小腿骨折，怀疑腰椎骨折，需 进一步检查。