有机磷中毒及解救
一、实验目的
1．观察家兔敌百虫急性中毒的症状及解救方法； 2．加深对其中毒机理及解毒机理的理解，为更好地 掌握临床用药打下基础。
二、实验原理
1．急性有机磷农药中毒，大多发生于青壮年劳动力， 女性居多，中毒原因多种，表现多样，严重程度各异。 如果抢救不及时，常造成患者死亡，给家庭和社会带来 不幸。
二、实验原理
4．有机磷农药中毒要采用综合疗法。 皮肤要清洗、洗胃要彻底、应保留胃管、反复洗胃，直 到洗出清澈无味。导泻很重要，要应用导泻药物，使排至肠 道的农药排出体外，严格个体化，必须达到阿托品化。
四、实验方法
3．待中毒症状明显时，观察并记录家兔上述各指标的变化 情况（如 20 分钟后中毒症状不明显可再注射 0.5 ml/kg ）。
4．立即耳缘静脉注射0.05% 硫酸阿托品2ml/kg，观察其解 救效果。
5．耳缘静脉注射2.5% 碘解磷定2ml/kg，观察其解救效果。
五、实验结果
将实验结果填入下表
家兔 体重 呼吸 心率 瞳孔 流涎 大小便 肌震颤 精神状态 (Kg) (次/分) (次/分) (mm)
正常
中毒解救Biblioteka 毒蕈碱样（M样）症状：眼干流泪，流鼻涕，口吐白 沫、流涎，皮肤多汗，大便失禁，小便失禁，肺分泌物 多，胃肠蠕动快，瞳孔缩小、针尖大，心率减慢；
二、实验原理
2．有机磷农药能抑制动物胆碱脂酶（ChE）活性，
使ChE失去水解乙酰胆碱（Ach）的能力，使Ach在体内蓄
积，从而产生一系列临床中毒症状。
M样症状
Ach
N样症状
有机磷农药
ChE
中枢症状
胆碱+乙酸
二、实验原理
3．有机磷解救： 抗胆碱药阿托品的作用机制为竞争性拮抗乙酰胆碱或拟 胆碱药对M受体的激动作用，对M样症状有效。 碘解磷定可复活胆碱酯酶，恢复其水解乙酰胆碱的能力， 对M及N样症状均有效，以缓解骨骼肌震颤的效果最快，两药 合用可提高解救效果。
烟碱样（N样）症状：面、眼、舌、四肢、横纹肌、 全身肌肉颤动；中枢神经系统症状：头痛头昏、瞻望、 烦躁不安、抽搐、共济失调、昏迷。
阿托品化的判定如下： ①轻微燥动； ②口干、皮肤干燥潮红、无汗； ③体温升高达 38 ℃～39℃； ④瞳孔直径大于5mm； ⑤心率加快至100～120次/分； ⑥肺部罗音减少或消失。