汇成基底动脉。
基底动脉
basilar a.
椎动脉
. vertebral a.
20
椎基底动脉的主要分支
大脑后动脉 小脑上动脉 脑桥支 迷路动脉 小脑下前动脉
.
21
2、基底动脉
基底动脉沿脑桥基底动脉沟前行，
至脑桥上缘分出左右大脑后动脉。
基底动脉分支：
（1）脑桥动脉：约10余条，均从基底
动脉干上发出。包括 旁中央动脉
➢椎基底动脉系
端脑后1/3 间脑后部 脑干、小脑
.
4
颈内动脉系统
.
5
第四颈椎水平，体表相当 于甲状软骨上缘处，
.
6
颈内动脉分段
1颈 段
2岩 段
3海绵窦段
1
4 前床突上段
2
3.
4
7
脑动脉造影－颈内动脉分段
1 颈段 2 岩段 3 海绵窦段 4 前床突上段
虹吸部，动脉 粥样硬化好发 部位
4 3
2
.
短旋动脉
长旋动脉
脑桥动脉
脑桥动脉主要供应桥脑底部、
桥脑背盖腹侧的血液。
.
22
（2）小脑下前动脉：起自基底动脉的下1/3处，供应小脑 前下面及小脑白质与齿状核等处血液。 分支： 桥延支 内听动脉
（3）小脑上动脉：起自基底动脉上段， 自动眼神经根下方行向背外侧。 供应小脑上部血液。
迷路A.
.
小脑上A. 基底A. 小脑下
塞后均可发生同侧皮质盲。
中央前回下 4/5及中央沟
后缘下4/5
中央沟动脉
颞中动脉
.
颞前动脉
额中回、额 下回后部、 中央前回下
4/5
中央沟 前动脉
眶额 动脉
眶部、额 下回后部 额中回前
部
颞级动脉 12
2、大脑前动脉（ACA）血液供应
.
13
从颈内动脉发出--------向前向上绕过胼胝体的膝部
在大脑半球内侧面
内侧豆纹动脉 左
图
详
示 外侧豆纹动脉 ：
基
底
节
区
的
脉络膜前动脉
血
液
供
应
.
。
16
大脑后动脉穿通支
4、后交通动脉（PCOA）的供血范围
起于颈内动脉后壁------在视束起始端 的下方穿过--------与大脑后动脉的前壁 相连（为颈内动脉和椎—基底动脉的吻合支） 。
供血部位：视交叉、视束、垂体、灰结节、丘 脑下部、丘脑底部、丘脑外侧下核的较前部分、 内囊后肢前的下部、大脑脚和脚间的一部分。
大脑中动脉从颈内动脉发出后，中央支由中动脉起始处 发出，经前穿质上行分为内侧豆纹动脉和外侧豆纹动脉。
供血部位：尾状核体、豆状核、内囊后肢的前3/5 。
中央支
尾状核、豆状核、 内囊膝、后肢前
上部
.
11
大脑中A.
皮层支：进入大脑外侧裂后分布于大脑半球的外侧面。
供血部位：额下回、额中回、颞上回、颞中回、中央前后回的下 4/5及顶叶的缘上回与角回。
上1/5
旁中央动脉
扣带回上部、楔 前叶前2/3、顶 上小叶和顶下小
叶上缘
楔前 动脉
供应额叶眶面、 内侧面、额级
.
15
3、脉络膜前动脉（ACHA）的供血范围
多数起于颈内动脉----沿视束向后-----至外侧膝状体 经大脑脚---侧脑室下角止于脉络丛 供血部位：起分支供应外侧膝状体的外侧半、视束的中部分、内囊后肢的后 2/3、大脑脚底的中1/3、苍白球的大部分、侧脑室下角的脉络丛及丘脑。此动 脉细小、行程长，易发生栓塞而导致苍白球和海马病变。
------------------------向后行进------止于顶枕裂附近
。 沿着胼胝体干形成弓状
大脑前动脉分为中央支和皮层支。
1）中央支：中央支进入前穿质与大脑中动脉的中
央支吻合。
供血部位：尾状前核部、壳核前2/3部，苍白球外 侧核和内囊前肢
.
14
2）皮层支
供血部位：额叶内侧面、额级、额上回、旁中央小叶、中央前回
前A.
23
（4 ）大脑后动脉：为基底动脉的终支，跨越动眼神经的上方，绕过 大脑脚向后行跨至小脑幕上，经胼胝体压部下方进入距状沟，分为距 状沟动脉和顶枕动脉。
主要供应颞叶下面（颞级除外）及颞下回、枕叶内侧面、下面及背 外侧面一部分、部分间脑，以及内囊的部分血液。 1）中央支：从大脑后动脉的根部发出，约5-7小支。主要供应丘脑、
.
17
5、眼动脉的供血范围
虹吸弯
颈内动脉--------与视神经伴行---------
发出
经视神经孔
--入眶分出视网膜中央动脉等
供血部位：主要供应视网膜的血液。
.
18
椎—基底动脉系统
.
19
1、椎动脉
上行
起自锁骨下动脉-----到第5-6颈椎横突
---穿过第5-6颈椎从环横椎突横突孔孔穿-出----------绕行环椎经侧枕骨块大孔------入颅，至脑桥下缘
的上1/5、胼胝体膝与体部的前4/5及脑底面和眶部的内侧面
（1）眶动脉 （2）额级动脉 （3）额前动脉 （4）额中动脉 （5）额后动脉 （6）旁中央动脉 （7）楔前动脉 （8）胼胝体动脉
从胼胝体上部发出， 越过半球内侧面到 半球外侧面
额前、中、 后、动脉
供应额级 内外侧面
额级动脉 眶动脉
旁中央小 叶和中央 前后回的
（1）眶额动脉
（2）中央沟前动脉
（3）中央沟动脉
（4）中央沟后动脉
（5）顶后动脉
（6）角回动脉
（7）颞后动脉
（8）颞中动脉
（9）颞前动脉
（10）颞级动脉
角回及顶 上小叶后
部上缘
中央后回下
4/5及顶间沟 前部上下缘
缘上回及
中央沟
顶上小叶
后动脉
下缘 顶后动脉
角回动脉
顶后、角回、颞后动脉均供应皮
质内面的膝距束，故三支动脉梗 颞后动脉
.
1
脑的血管
The blood vessel of the brain
动 脉 Artery 静 脉 Vein
.Hale Waihona Puke 2脑的动脉概述位于颅腔内，弯曲多，无搏动 血供丰富，依赖性强，缺血5分钟,不可逆损伤 颈内动脉系和椎－基底动脉系两个系统 分支:皮质支和中央支
.
3
脑动脉的两个系统
➢颈内动脉系
端脑前2/3 间脑的前部
1
8
颈内动脉分支
入
颈内动脉---颅底---------颅腔--------
经颈动脉管
通过海绵窦
--分出 眼动脉、大脑前动脉、
大脑中动脉、后交通动脉 脉络膜动脉
.
9
颈内动脉的供血部位
主要供应眼部和大脑半 球前2/3的血液（即额叶、 顶叶、颞叶的一部分及基底 节的血液。）
.
10
1、大脑中动脉（MCA）供血范围
下丘脑、红核、小脑上角、大脑角外侧、内囊后支的血液。
大脑后 动脉
.
24
2）皮层支： ①颞下前动脉：分布于颞下回前部及背外侧面。 ②颞下中动脉：分布于颞下回中部及梭状回。 ③颞下后动脉：分布于楔状回后部、舌回及枕叶背外侧面。 ④距状裂动脉：为大脑后动脉的终支之一，沿距状裂后行，
绕至枕级面，主要供应距状裂附近枕叶皮质。 ⑤顶枕动脉：为大脑后动脉的终支之一，沿顶枕裂附近斜向后