阶段性康复治疗评估记录
单
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
苏州高新区人民医院阶段性康复治疗评估记录单日常生活活动能力（ADL）评价表
苏州高新区人民医院阶段性康复治疗评估记录单Fugl—Meyer平衡功能测试表
苏州高新区人民医院阶段性康复治疗评估记录单精神状态简易速检表（MMSE）
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偏瘫步态分析评价表
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失用评价记录表
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失认评价记录表
苏州高新区人民医院阶段性康复治疗评估记录单抑郁自评量表（Self-Rating Deprssion Scale，SDS）
填表注意事项：下面有二十道题，每一题后有四个表格，分别表示：
1、没有或很少时间；
2、少部分时间；
3、相当多时间；
4、绝大部分时间或全部时间。

请仔细阅读每一题，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况在适当的方格内划√。

（请在10分钟内完成）。

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焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）
填表注意事项：下面有二十道题，每一题后有四个表格，分别表示：
1、没有或很少时间；
2、少部分时间；
3、相当多时间；
4、绝大部分时间或全部时间。

请仔细阅读每一题，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况在适当的方格内划√。

（请在10分钟内完成）。

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日常生活活动能力（ADL）评价表
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康复治疗记录。