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XEXT系列血液分析仪报警信息及其解释
嗜碱性粒细胞增加
10. Leukocytopenia
白细胞减少
11. Leukocytosis
白细胞增加
12. NRBC present
有核红细胞增加
WBC怀疑:
13. Blasts?
原始细胞
14. Immature Gran?
未成熟粒细胞
15. Left Shift?
左移
16. Atypical Lympho?
可能的原因: • 缺铁治疗中 • 输血 等
18
异常信息
Macrocytosis(大红细胞症) Macrocytosis MCV > 110 fl
MCV > 110fl
RL
RU
100 %
Hypochromia(低色素) MCHC < 290g/L
Anemia(贫血) HGB < 100g/L
20 %
34
NRBC 计数规则
WBC NRBC
NRBC% = NRBC# / NRBC_WBC#
(NRBC/100WBC)
35
修正的WBC
WBC
NRBC
Eo
Ba Mo
NRBC Ly
Ne
36
NRBC # 修正规则
NRBC出现时, WBC/Baso和Diff散 点图也有表达
37
扣除 NRBC 修正 WBC 和分类
100
200 250 fl
Microcytosis MCV < 70 fl
RL
RU
100 %
Erythrocytosis(红血球增多症)20 %
RBC > 6.50 x1012/L
19
100
200 250 fl
异常信息
用户通过对正常值范围的设定,来取决是否出现异常信息
Reticulocytosis (网织红细胞增多症 ) RET% > 5% 或 RET# > 20000 Anisocytosis(红血球大小不等症) RDW-SD > 65fl 或 RDW-CV > 20% Microcytosis(小红细胞增多症) MCV < 70fl
15
五.RBC/RET 报警信息
怀疑信息
RBC 聚集? 浑浊 / HGB 干扰? 铁缺乏? HGB 异常? 碎片?
MCHC,MCH,RBC#,RU MCHC>365g/L MCHC,MCV,RDW-CV RDW-CV,MCV RDW-SD,PU,MCV,RET散点图
16
RBC异常分布
1. RL (%) > 10 %
目录
....... 1.XE-报警项目 2.XE-报警信息说明 3. XE- IP 信息与(---- 或* )的关系 4.RBC/RET 报警信息 5.WBC 报警信息 6.PLT 报警信息 7.结合报警信息进行临床病例分析
1
WBC报警 怀疑/异常
RBC/RET 报警 怀疑/异常
PLT 报警 怀疑/异常
3. Ghost/NLME 边界 > 150
30
红细胞溶血不全?
原因: RBC抗溶
31
红细胞溶血不全?
原因:乳糜微滴
32
NRBC ?有核红细胞?
Ly/Mo2
Ly/Mo2
Mo/Eo
Mo/Ne1
Ly/Ba Lym/Gst
Ne/Eo Ne/Gst
33
NRBC ?有核红细胞?
原因:有核红细胞和淋巴细胞/影细胞边界区域数目大于设 定值
可能原因:
• 溶血
HCT 假性减低
建议重新采血
• 脂血
HGB 假性增高.
1:5稀释标本
• RBC冷凝集 HCT 轻度假性减低
加温 37° C
22
铁缺乏?
MCHC < 310g/L and MCV < 75fl and RDW-CV > 15.0%
HGB 异常
RDW-CV < 15.0% and MCV < 75fl
异形淋巴细胞
17. Abn Lympho/L-Blasts? 异常淋巴/原始淋巴
18. NRBC
有核红细胞
19. RBC Lyse resistance
红细胞溶解不全
3
.................
二.XE- 报警项目
RBC/RET异常:
1. RBC Abn Distribution 红细胞粒子分布异常
低血红蛋白症
9. Anemia
贫血
10. Erythrocytosis
红细胞增多症
RBC/RET怀疑:
11. RBC Agglutination 红细胞凝聚
12. Turbidity/HGB Interference? 乳糜/HGB影响
13. Iron Deficiency?
缺铁性贫血
14. HGB Defect?
12
RBC RET HCT MCV MCH MCHC
*
*
*
*
HGB MCH MCHC
RDW SD
RDW CV
RET#% IRF LFR
MFR HFR
--- ----- * ** --- ---
*
*
四. XE- IP 信息与(---- 或* )的关系
PLT Abn Scattergram
PLT Abn Distribution 1)PDW abn
NRBC Abn Scattergram NRBC present Blasts? Immature Gran? Left Shift? Atypical Lympho? Abn Lympho /L-Blasts? NRBC? RBC Lyse resistance
11
*
* ** **
* **
*
**
---
8)Ghost,Lymph
--- --- ---
---
9)Ghost,Neut
--- --- ---
---
10)Ghost,NLME
10
11)BASO,NLME
*
*
**
---
**
*
---
四. XE- IP 信息与(---- 或* )的关系
WBC NEUT LY MONO EO BASO NRBC
6
三.XE- 报警信息说明
. ..一般报警项目 当WBC<0.10X109/L时,不显示WBC五分类结果 当WBC<1.00X109/L时,在WBC五分类结果标*
7
三.XE-2100 报警信息说明
. 不能给出IP信息
. 缺少一些对计算所必须的参数而导致IP信息不能 决定
. 当WBC<0.50X109/L时,不提供可疑信息,给出Abn Scattergram信息
2. Dimorphic Population 双峰红细胞
3. RET Abn Scattergram RET 散射图异常
4. Reticulocytosis
RET增加
5. Anisocytosis
红细胞大小不均
6. Microcytosis
小红细胞症
7. Macrocytosis
大红细胞症
8. Hypochromia
23
RET 异常散点图
浮动界标
LFR 与MFR的界限 MFR 与LFR的界限
UPP交界位: 固定
24
RET异常散点图
原因: 1. 计数 RET_UPP > 200 2. RET_THR-H > 20000
THR: RBC和 RET交界值 THR-H: RBC和RET 界限颗粒数
25
细胞碎片 ? PLT_DC
1)Lymph,Mono 淋单
--- --- ---
2)Neut,Eo
---
---
NRBC
3)Mono,Neut 4)Lymph,Neut 5)Lymph,Baso(DIFF) 6)Mono,Eo
---
---
--- ---
--- ---
---
---
---
7)Ghost,Baso(DIFF
--- --- ---
中性减少
中性增多 淋巴减少 淋巴增多
用户通过对正常值范围的设 定,来取决是否出现异常信 息
单核增多
酸性增多
碱性增多
白细胞减少
白细胞增多
28
六.WBC 报警信息
怀疑信息
Blasts?
原始细胞?
Immature Gran?
不成熟粒细胞?
Left Shift?
左移?
Atypical Lympho?
异型淋巴?
*
*
* **
* **
* * ** *
* * ** **
四. XE- IP 信息与(---- 或* )的关系
RBC Abn Distribution 1)MP-Flag 2)RDW-SD abnormal 3)Other Dimorphic Population RET Abn Scattergram RBC Agglutinaton Turbidity/HGB Interfer Iron Deficiency
. 当RBC<0.50X1012/L时,仅提供RBC Abn Distribution 信息
. 检测质控时,不提供IP信息
8
四. XE- IP 信息与(---- 或* )的关系
9
四. XE- IP 信息与(---- 或* )的关系
WBC NEUT LY MONO EO BASO
WBC Abn Scattergram异常散 点图