1.城中村发展现状及改造情况调查问卷（当地官员）所属地区（省/市/区/街道）__________ 问卷号__________
尊敬的受访者：
您好！我们是南京大学的学生，想做一个关于城中村的调查问卷，可能会耽误您的一点宝贵的个人时间。

但您的无私帮助将是对我们工作最大的支持，您的真实所想将是我们调研成功的关键——有了您的不吝支持，我们便能为你们做的更多。

调查问卷采取匿名形式，请各位朋友如实填写，以期获得最真实的信息。

在此，我为我们的工作给您带来的不便致以真诚的歉意。

感谢您的支持和理解！
问卷说明：
1.本调查问卷的填写对象主要是城中村的当地官员；
2.请在您所要选择的项目前的“□”内打上钩；
3.如果选项内容不全面，您可以再“_______”做补充说明；
4.如对问卷中的有关问题不了解或有疑问，请随时咨询您身边的工作人员。

正式内容:
1.您如何看待我市的“城中村”问题？
□A.城中村承担了廉租房的功能，为创新产业人才进入城市提供了“低门槛”
□B.城中村存在着“赃、乱、差”的问题，为社会治安带来了不安定的因素
□C.城中村建设杂乱，影响城市形象及市容市貌
□D. 其他
2.你觉得城中村在当前的城市中有无存在的必要?
□A不清楚□B完全没有必要□C有一定的必要□D非常有必要
3.你觉得市政府对本村的城中村改造工作重视吗？
□A.重视且实际工作到位□B.比较重视且工作基本到位
□C.表面重视实际不到位□D.不重视
4. 你认为制约本村最大的发展瓶颈是什么?
□A．地理位置、自然条件、交通条件制约□B.缺乏资金，债权债务复杂且沉重
□C.自身优势没有发掘，村集体主动性不够
□D. 体制改革不到位，村集体的主动性受到制约□E.其他
5.你认为目前本地区城中村存在哪些弊端（可多选）?
□A、外来人员多不好管理，治安差
□B、村民为出租屋利益乱搭乱建，影响了居住环境
□C、握手楼现象严重，存在严重的安全隐患和消防隐患
□D.没有大型产业，物业零散
6. 你认为目前给本村村民造成最大的生活不便是哪方面？
□A．出行不便□B.购物不便□C.用水、用电
□D.居住环境差□E.入学就医难□F.消防及治安隐患大7.你认为目前本地区城中村改造中，区政府部门主要存在哪些问题?
□A、政府够重视，但政策和执行缺乏持久性
□B、部门之间的沟通协调不够、互相推诿
□C、宣传力度不够
□D、工作人员官僚、办案时间长
□E. 无问题
8.你希望本村的城中村的改造应该是？
□A 彻底改造，使之有都市气派
□B 在原有基础上完善，不必大改
□C说不清楚
9 你认为目前本地区城中村改造最难的地方在哪里?
□A．村民对政策的不了解，不配合□B.缺少资金
□C.政策不到位□D.以上三方结合□E.不知道
10.你认为本村城中村改造的资金来源从以下哪方面筹集?
□A．政府划拨□B.村集体自筹□C.社会投资
□D.以上三方结合□E.不知道
11.在城中村改造过程中，本村最希望得到哪方面的支持
□A．资金支持□B.政府政策支持□C.技术支持
□D.村民支持□F.其他
12.本地区实施城中村改制改造后，最明显的变化是什么（如无改造可不填）？□A.联社经济发展更好□B.道路改造见效□C.文化建设
□D.建筑改造□E.治安改善□F.没什么大变化
□G.提高了土地集约利用率，从根本上提高了村民的收入□H. 其他_________________ 基本信息:
1、您的性别：
□A.男□B.女
2、您的年龄：
□A.20岁以下□B.21－30岁□C.31－50岁□D.50岁以上3.您在村委的职位：
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我们的调查到此结束，谢谢您的配合！。