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帕金森病患者如何用药
作者：王学廉
来源：《保健与生活》2011年第12期
目前，治疗帕金森病的药物种类繁多，为获得较好的治疗效果，还是建议患者到较为专业的治疗中心，才能获得疗效保证。

选择药物应注意以下几点：
1确定病情。

根据是原发性帕金森病还是帕金森综合征，对症下药。

2应根据患者病情的轻重及临床表现来选择药物。

轻、中度患者，可选用抗胆碱药物。

自1892年以来，这类药物就被用来治疗帕金森病，迄今仍是轻症帕金森病患者的首选药物。

抗胆碱药物能减轻帕金森病患者的震颤和强直症状，而对缓解少动的作用不明显。

复方左旋多巴(如息宁、美多巴等)是外周多巴羧酶抑制剂与左旋多巴的复合制剂，左旋多巴和复方左旋多巴是目前最有效的抗帕金森病药物。

左旋多巴对帕金森病的四个主要症状(震颤、强直、少动、姿势异常)中的少动和强直的疗效较好，而对震颤的疗效较差；重度帕金森病患者可选用左旋多巴类与抗胆碱药物合用，或应用其他左旋多巴增效剂(如溴隐亭、司来吉兰等)；金刚烷胺适用于以少动和肌张力增高为主的轻症患者，它能迅速缓解少动症状，也适用于伴有心血管系统疾病的患者和对左旋多巴、多巴胺受体激动剂禁忌者。

3合理联合用药。

多巴胺疗效衰减或副作用严重时可与小剂量左旋多巴制剂合用。

此类药物能在多巴胺神经元突触点直接激动受体，与多巴胺起协同作用。

合用B型单胺氧化酶抑制剂，如司来吉兰，此药可与复方左旋多巴联合应用，其作用机制是阻滞多巴胺的氧化脱氢，以延长外源性及内源性多巴胺的作用时间。

4应遵照“减缓原则”用药。

选用抗帕金森病的药物时，对于帕金森病初期患者，能简单者不应复杂，不可多品种同时应用；无论何种抗帕金森病药物均应由小剂量逐步缓慢加至适合量。

适合量是指患者能够耐受，病情有明显改善的最佳有效剂量。

新癀片外用新法／蒋肖男
新癀片是老药，其成分是肿节风、三七、人工牛黄、水牛角、吲哚美辛等，具有清热解毒、活血化淤、消肿止痛的功效。

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