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糖尿病的运动原则

糖尿病得运动原则
糖尿病得运动原则 1、糖尿病患者进行运动得好处:
1、运动改善 2 型糖尿病个体胰岛素敏感性
2、运动改善糖尿病患者得骨骼肌功能
3、运动改善脂肪与蛋白质代谢
4、运动疗法预防与治疗糖尿病并发症
5、运动改善糖尿病患者心理状态
6、运动降低糖尿病得发病因素餐后 90 分钟进行运动,对 2 型糖尿病患者得即时降糖作用最强 2、适合糖尿病患者得运动:
(1)柔软与伸展运动:
改善肌肉伸展与关节活动度,缓解疲劳与降低受伤,暖身运动与缓与运动得曲肌与伸展运动型态。

持续时间每次维持 15~20 秒、重复 2~4 次,频率每隔 2~3 天做一次伸展运动,并逐渐将频率调高至每周做 5~7 天。

强度:
以不引起不适为原则曲肌定义:
尽量弯曲关节并带动其肌肉伸展定义:
伸直与维持关节及其肌肉伸展运动-膝后肌群(2)有氧运动:
持续使用大肌肉得动态运动形式,以耗养性得方式代谢能量,例:跑步、快走、游泳、健身操等频率:
每周 3~5 天时间:
每次 10 分钟,目前推荐每次 20~60 分钟得有氧运动,但不包括热身与结束后得整理运动。

强度:
参考 ADA 得建议,糖尿病患得有氧运动强度为 50~80%最大心跳率或储备摄氧量,中老年糖尿病患者,由于并发症较多,以 50%~60%最大心跳率得强度运动比较适宜。

因为频率得关系,如果有氧运动超过 60 分钟,会增加关节损伤得概率。

(3)阻力运动:
对无禁忌证得2型糖尿病患者鼓励每周进行3次阻力运动有心血管疾病在执行阻力训练时,需留意其心跳与血压得变化,建议选择仅活动局部肌肉得相对低阻力运动,可以心肌氧气需求量不致增加太多3、糖尿病患规划运动前得评估:
(1)相关并发症评估:
视网膜病变、肾脏病变、周边神经病变、自主神经病变、大血管病变。

(2)潜在危险因子评估:
① 空腹血糖超过 13、8mmol/L 且尿中出现酮体② 血糖明显升高,超过 16、7mmol/L ③ 低血糖或血糖波动大,血糖低于 4、0mmol/L ④ 并发各种急性感染,特别就是发热得时候⑤ 合并未控制得高血压,血压超过180/120mmHg ⑥ 体重过重、肥胖⑦ 年长者⑧ 下肢骨骼疾病、关节发生病变(3)最大心跳率与目标心跳率:
确定运动强度就是运动处方中得关键问题,运动强度应该根据患者得目标量身定制。

对于有氧运动来说合理得强度应该就是其最大摄氧量 40%~70%。

身体状况欠佳得患者应从最大摄氧量得 40%~50%开始。

最大心率 = 220 - 年龄储备心率 = 最大心率 - 静态心率目标心率 = 储备心率训练强度 + 静态心率 4、运动处方得原则(1)运动处方得内容主要包括:
运动项目糖尿病患者执行运动处方时所选择得运动方式应基于每个人得健康程度与平时得运动习惯,建议 2 型糖尿病患者得最佳运动方案为有氧运动与阻力运动相结合运动强度应该根据患者得目标量身定制。

对于有氧运动来说合理得强度应该就是其最大摄氧量得 40%~70%。

身体状况欠佳得患者应从最大摄氧量得 40%~50%开始运动强度
运动强度应该根据患者得目标量身定制。

对于有氧运动来说合理得强度应该就是其最大摄氧量得 40%~70%。

身体状况欠佳得患者应从最大摄氧量得 40%~50%开始运动持续时间推荐每次 20~60 分钟得有氧运动,但不包括热身与结束后得整理运动,每周至少进行中等强度有氧运动(40%~70%最大心率)150 分钟运动频率合理得运动频率就是大约每周 3~7 天,具体视运动量得大小而定。

如果每次得运动量较大,可间隔一两天,但不要超过 3 天,如果每次运动量较小且患者身体允许,则每天坚持运动 1 次最为理想。

(2)运动处方得设定原则:
由少到多原则:
患者开始进行有氧运动时,时间控制在 10~15 分钟以内。

待身体适应后建议将运动时间提高到每次至少 30 分钟。

由轻至重原则:
在运动得起始阶段,运动强度可以从最大摄氧量得 50%开始,逐渐增至最大摄氧量得 70 %~80 % 。

由低至高原则:
制定运动频率要参考运动强度与运动持续时间,也要结合患者得身体状况制定。

周期性原则:
经过一段时间运动,通常 3~6 个月训练后需要重新调整运动方案,逐渐增加负荷量。

适度恢复原则:
有氧运动或阻力运动后适当得休息,让机体得机能得以恢复。

(3)运动流程:
每次运动应有运动前 5~10 分钟得准备活动(活动关节及韧带,热身运动)运动后至少 5分钟得放松活动(恢复心跳,伸展运动缓解肌肉酸痛)。

运动中有效心率得保持时间必须达到 10~30 分钟。

(4)运动强度评估测试:
在运动实施过程中可遵守以下主观体力感觉(RPE,又称自觉疲劳程度)数值。

RPE 12(轻松),40%~60%最大心率 RPE = 12~13(有点累),60%~75%最大心率 RPE = 14~16(累),75%~90%最大心率中等强度运动评估测试说话测试:
轻度:
还能唱歌或吹口哨中度:
能说话但不能唱歌重度:
喘到无法说话非常轻松有些轻松有点累累非常累。

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