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细菌性和霉菌毒素食物中毒分类和表现


工业三废和汽车尾气
吸收部位:十二指肠
受蛋白质、钙、植酸等影响
消化系统症状、贫血、神经衰弱、神经炎
食欲不振,胃肠炎,口腔金属味,面色苍白
头昏头痛,发力,失眠烦躁,肌肉关节疼疼
便秘腹泻。严重导致铅中毒性脑病
儿童影响发育,导致智力低下
水果蔬菜,

三价砷毒性大于五价砷
无机砷毒性大于有机砷
砷化物作用于毛细血管壁,使其通透性增加,同时损伤小动脉血管内膜,使其形成血栓,管腔狭窄,变性坏死。皮肤色素沉着,掌部过度角质化,砷中毒黑脚病,多发性神经炎,神经衰弱综合症。
细菌性食物中毒
病菌种类
季节性特点
污染来源
临床表现
预防措施
沙门氏菌食物中毒
(侵袭型)伤寒和副伤寒,主要是菌体裂解产
全年皆发,多见于5~10月。
食品种类:动物性食品。
①家畜、家禽的生前感染。②家畜、家禽的宰后污染。
③蛋品中沙门氏菌的污染。④乳中沙门氏菌的污染。
⑤熟食品中沙门氏菌的污染:
*生熟肉品的交叉污染;*食品从业人员带菌。
②腹痛。特征为脐部阵发性绞痛。
③腹泻。多为水样便,严重者为血水样洗肉水样便、黏液样或黏血样便。⑤病程:多数为2~4天。少数严重者出现脱水,意识障碍,血压下降,休克
不生吃虾、蟹或经盐腌制的蟹;
鱼、虾、蟹、贝烧熟,煮透,100℃并持续30分。
烹调用具严格生熟分开;
海产品低温储存;
凉拌食物(如海蜇)冲洗后置食醋中浸泡10分钟
防止二次污染,彻底加热,低温冷藏
变形杆菌菌食物中毒
(感染型)
7~9月高发
主要是动物性食品,尤其是熟肉和内脏的熟制品,此外,剩饭、凉拌菜、水产品也可引起变形杆菌食物中毒
潜伏期:短,多为12~16h。
(2)中毒表现
①恶心,呕吐、发热、头痛、乏力。
②腹痛常有上腹部或脐周阵发性绞痛。
③腹泻多为水样便,可伴有黏液和恶臭。
副溶血弧菌食物中毒
(混合型):溶血毒素和肠毒素。噬盐,酸敏感,食醋10分钟即可杀死
6~9月高发
中毒食品:主要是海产品;
其次为盐渍食品,咸菜,熟肉类禽肉,蛋。
烹调时未烧透,煮透,或熟制品污染后未再彻底加热
(1)潜伏期:多为6~10h。最短者1h,长者24~48
(2)中毒表现
①发病急恶心,呕吐。体温37~39℃
无机砷化物有致突变性
皮肤癌,肺癌
易污染食品
危害
预治要点
黄曲霉毒素
耐热
烹调加工破坏很少
280℃裂解,毒性破坏
氢氧化钠(烧碱、火碱)可破坏
易溶于有机溶剂、植物油、氯仿、甲醇、乙醇
不溶于水,己烷石油醚和乙醚
花生、花生油、玉米最严重
大米小麦面粉较轻
豆类一般很少污染
急性中毒:剧毒(毒性为氰化钾的10倍,砒霜的68倍)对人、家畜、鱼类、猴及大鼠均敏感
(1)潜伏期:4~48小时,多为12~14小时。
(2)中毒表现:
①头昏,全身乏力。②恶心,呕吐,腹痛,腹泻(水样便)。③发热。④病程3~7天⑤病死率1%。
1,防止污染2高温杀灭细菌80℃以上持续12min,禽蛋煮沸8min
3控制细菌繁殖。37℃是最适温度20℃以上即能大量繁殖应低温5℃一下,避光镉养,可以控制细菌繁殖
葡萄球菌食物中毒
(毒素型):肠毒素,刺激呕吐中枢引起呕吐
全年皆发,多见于7~9月。
食品种类:动物性食品。
①主要是乳及乳制品、蛋及蛋制品、各类熟肉制品。剩饭
②其次是含乳制品的冷冻食品。③个别为含淀粉的食品。
食品被污染原因:人和动物污染;温度高产生肠毒素;淀粉类食品促近肠毒素形成
(1)潜伏期:2~4h。
症状:最初呕吐、头昏、视力障碍、继而眼球偏视、阵发性抽搐、四肢强直,手呈鸡爪状(每日十次),随后昏迷。死于呼吸衰竭,存活者有椎外系统神经损伤,留下终生残疾
防霉。若中毒尽快细微或灌肠排毒,控制脑水肿,促进脑功
能的恢复并采取其他对症及支持疗法
有毒金属污染
有毒金属
特性
中毒表现
汞(甲基汞)
脂溶性蓄积于肝肾
大脑对其有亲和力
④体温常有不同程度的发热。
⑤病程:多在24小时内恢复。
处理生、熟食品工具、容器严格分开;
避免操作人员手污染熟食品;
食物食用前回锅加热彻底;
致病性大肠杆菌
6~9月高发
食物中毒机制:
细菌侵入肠粘膜上皮细胞并繁殖,致回肠及结肠有明显的炎症病变(急性菌痢型);肠毒素引起中毒,引起米泔水样便(急性胃肠炎型)
潜伏期10~15小时,短者6h,长者72h;
慢性毒性(肝实质细胞坏死,肝变)
•致癌性
限制各种食品中黄曲霉毒素含量
——玉米、花生、花生油≤20μg/kg
——大米、其它食用油≤10μg/kg
防霉、去毒经常性卫生监测,并以防霉为主
防霉:控制粮食的水分是关键
去毒:1:挑出霉粒,对花生玉米去毒效果好。2:研磨加工--大米。3:加水搓洗,加碱,高压锅煮饭4:加碱破坏,适用于黄曲霉毒素较高的植物油,5:吸附去毒,白陶土或活性炭等吸附,经搅拌、静置,毒素可被吸附而去除
展青毒素
可溶于水和乙醇,
在碱性溶液中不稳定,可丧失性,
在酸性溶液中稳定
霉变的面包、香肠、香蕉、梨、菠萝、葡萄、桃子,果汁、果酱等产品
具有致癌性和致畸性
防霉
镰刀菌毒素
单端饱霉烯族化合物
主要谷物(小麦、玉米)
较强细胞毒性
免疫抑制作用、致畸作用、有弱的致癌作用
防霉
3-硝基丙酸
霉变甘蔗
对多种动物具毒性作用:神经系统、肝、肾、肺损伤
经血液运转,胃肠道很少吸收
初期:疲乏、头昏、失眠;
而后:感觉异常;手足指口唇舌麻木
严重:共济失调,失明、失聪,精神错乱,疯狂痉挛而死。日本的水Fra bibliotek病鱼和水产

工业废水污染水源,
损害肾小管
消化道摄入为主
蛋白尿、高钙尿、氨基酸尿和尿糖。日本的”痛痛病“即骨质疏松。
引起高血压,动脉粥样硬化,贫血
痛痛病
海产品,动物食品肾脏高于植物性食品,而植物性食品中以谷类、根茎类、豆类含量较高
对罐头食品要彻底灭菌,不能食用胖听罐头。家庭自制罐头食品时要对原料进行蒸煮,一般加热温度为100度,10~20分钟可使各型毒素破坏。
对食用前不再加热的食品,应迅速冷却并在低温下贮存。
对可疑食品要彻底加热以破坏毒素。
对婴儿辅助食品如水果、蔬菜、蜂蜜等应严格控制肉毒梭菌的污染
霉菌毒素食物中毒
霉菌种类
特性
呈急性菌痢样症状;腹痛、腹泻、里急后重,体温升高;呈米泔水样便,伴剧烈腹痛与呕吐
肉毒梭菌食物中毒:也称肉毒杆菌
一年四季均可发生,但大部分发生在4~5月
中毒食品:食品绝大多数为家庭自制的低盐浓度并经厌氧
条件的加工食品或发酵食品,以及在厌氧条件下保存的肉
制品。我国主要见于植物性食品(家庭自制的发酵食
品,豆浆、面酱、臭豆腐等)
(2)中毒表现:
①呕吐最为显著。
②中上腹痛,腹泻较轻。无体温升高
③体温正常。
④病程:数小时~1,2天。
1)防止葡萄球菌污染食物。
①防止带菌人群对各种食物的污染。②防止葡萄球菌对乳品的污染。
2)防止肠毒素的形成
①食物应冷藏或放在阴凉通风处。②放置时间不能超过6小时。
3)食物在食用前必须彻底加热。80度加热1分钟即可杀死。
对称性颅脑神经受损的症状表现为眼睛功能降低、咽部肌肉和呼吸肌麻痹的症状,并常因呼吸衰竭而死亡。
病程:可与于~10天恢复,一般无后遗症。
死亡率:高达30%~70%
特征:
①该毒素是一种强烈的神经毒素,毒性比氰化钾强一万倍
②肉毒毒素不耐热:75-85℃,加热10分钟或100℃,1分钟可被破坏。这个也是避免肉毒毒素危害最有效的方法。对加工食品的原料要进行彻底的清洁处理。
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