第二章生长发育
第一节
生长发育分期及各期特点
生长期年龄阶段特点危险因素
胚芽期0~8周 1 胚胎第4周，牙板出现
2 胚胎第8周，
1)初步形成人的面型，
2)腭的发育才开始；
3)乳牙胚已经发生基因突变环境有害因素
一按年龄阶段分期
二牙列的临床分期●（一）牙列分期
● 1 无牙期：
● 2 乳牙列形成期：
● 3 乳牙列期：
● 4 混合牙列期：
● 5 恒牙列期：
牙列阶段特点主要任务
1乳牙列阶段 1 口腔内全部为乳牙
2 乳牙龋患开始和逐年增
多维护乳牙的健康完好
1 加强口腔卫生宣教
2 早发现，早治疗
2 混合牙列1儿童颌骨和牙弓主要生长
发育期，也是恒牙合建立
的关键时期
2 恒牙龋患开始1 预防错合畸形
2 防治恒牙龋病
3 年轻恒牙列口腔内全部都是恒牙
恒牙龋病患病率高，病损
严重第一，二恒磨牙的保存
3个牙列阶段的特点
A Ⅰ
C 乳牙萌出前
乳牙咬合完成前
无牙期
乳牙萌出期
A Ⅱ
C 乳牙咬合完成期
第一恒磨牙及恒前牙萌出开始期
（前牙替换期）
乳牙列期
混合牙列期
A Ⅲ
B
C 第一恒磨牙萌出完成期
（恒前牙部分或全部萌出完成）
侧方牙群替换期
第二恒磨牙萌出开始期
恒牙列期
A Ⅳ
C 第二恒磨牙萌出完成期第三恒磨牙萌出开始期
ⅤA第三恒磨牙萌出完成期
三咬合发育阶段的分期
第二节
颅面骨骼和牙列的生长
一颅面骨骼的生长（一）概论
1 出生前
1）起源：原始胚胎的支持性结缔组织
2）化骨方式：膜内化骨
软骨内化骨
（二）颅骨的生长
颅骨体积的增长：
1）骨的表面增生
2）骨缝间质增生
3）软骨的间质及表面增生
（三）面骨的生
长
1 上颌骨
1）体积增长依赖于：
骨的表面增生
骨缝间质增生
上颌窦的发育
二牙齿的发育
（一）牙齿发育的时间
1 牙齿发育的三个阶段：生长期，钙化期和萌出期
2 观察牙齿发育的方法：X-线片观察牙齿钙化的不同阶段
3 恒牙发育时间表
4 恒牙钙化的10个阶段
三咬合发育阶段的分期
乳牙列的生理间隙1 灵长间隙：存在于上颌乳侧切牙和乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙
2 发育间隙：灵长间隙以外的生理间隙
恒前牙萌出期●正中分开
●丑小鸭阶段
●下切牙拥挤现象
侧方牙群替换期
1 侧方牙群
2 剩余间隙
第三节生长发育的评价
常用评价方法●1 实际年龄
●2 生理年龄
●3 骨龄
●4 牙龄
三咬合发育阶段的分期
乳牙列的生理间隙
1 灵长间隙：存在于上颌乳侧切牙和乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙
2 发育间隙：灵长间隙以外的生理间隙
恒前牙萌出期
●正中分开
●丑小鸭阶段
●下切牙拥挤现象
侧方牙群替换期
1 侧方牙群
2 剩余间隙
第三节生长发育的评价
常用评价方法
●1 实际年龄
●2 生理年龄
●3 骨龄
●4 牙龄。