少阴病但欲寐嗜卧少阴之为病,脉微细,但欲寐。
(卫气寤则行阳,寐则行阴而寐也。
必从足少阴始,故少阴病但欲寐。
)少阴病,始得之,反发热脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。
(方见发热。
)少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二三日无症,故微发汗也。
(无症谓无吐利厥症。
)麻黄附子甘草汤麻黄甘草(炙。
各二两)附子(一枚,炮,去皮,切)上咀,每服五钱,水煎温服,须二三服,以身汗为度。
少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。
附子(半枚)茯苓(七钱半)人参(半两)白术(一两)芍药(七钱半)上咀,每服五钱,水煎温服,日三。
少阴二三日,口燥咽干者,大承气汤急下之。
(方论见口燥咽干。
)若咽痛者,甘草汤;不瘥者,桔梗汤。
(方论见咽痛。
)少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。
(方见不得卧。
)少阴病二三日至四五日,腹满,小便不利,若便脓血者,桃花汤主之。
(方论见下利。
)若四肢重痛下利者,真武汤主之。
(方论见下利。
)少阴病六七日,腹胀不大便者,急下之,宜大承气汤。
方见潮热。
少阴病下利至六七日,变咳而呕,渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。
少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日自利,复烦躁不得寤寐者死。
少阴病六七日,息高者死。
少阴病脉紧,至七八日自利,脉紧变暴微厥,手足反温者,欲解也。
(论见下利。
)少阴病八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。
口燥咽干,但欲寐。
(方论见口燥。
)欲吐不吐,但欲寐。
(方论见吐。
)吐利但欲寐。
(方论见吐出。
)下利但欲寐。
(方论见下利。
)少阴病,但厥无汗而强发之,必动其血,未知从何道出,或从口鼻,或从目出,是名下厥上竭,为难治。
少阴病,四逆,恶寒而身蜷,脉不至,不烦而躁者死。
少阴病,恶寒身蜷而利,手足逆冷者,不可治。
少阴病,四逆,其人或咳悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,宜四逆散甘草(炙)枳实柴胡芍药(各等分)上为细末,日饮和渣服方寸匕,日三服。
如咳者加五味子、干姜各五分,并主下利。
悸者,加桂枝五分。
小便不利者,加茯苓五分。
腹中冷痛者,加附子一枚,炮令坼。
泄利下重者,先以水五升煮薤白三升,去渣,以散三方寸匕纳汤中,煮取一升半,分温再服。
少阴病,手足逆冷,其人若下利后重者,此条四逆散加薤白汤。
若下利脉绝及无脉者,通脉四逆汤、白通加猪胆汁汤。
(方论见下利。
)若身体骨节痛,脉沉者,宜附子汤。
少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。
(方见下利。
)少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。
少阴病脉沉发热者,宜前条麻黄附子细辛汤。
少阴病欲解时,从子至寅上。
少阴病,恶寒而蜷,时自烦,欲去衣被者可治。
少阴病,下利止而头眩,时时自冒者死。
少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。
少阴病,脉微不可发汗,亡阳故也。
阳已虚,尺部弱涩者,不可复下之。
太阳病,十日已去,脉浮细嗜卧者,外已解也。
胸满胁痛者,小柴胡汤。
脉但浮者,麻黄汤。
(论见鼻干。
)脉浮汗出多眠,若身重息鼾者,风温。
(方论见风温。
)若合目则盗汗出者,三阳合病。
(方论见盗汗。
)狐惑病,默默欲眠,目不得闭,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤乍黑乍白,其声嗄者,甘草泻心汤。
咽干者,苦参汤。
其肛虫蚀,雄黄熏之。
其脉数无热,目赤皆黑者,当归赤小豆散。
(并见狐惑条。
)口燥咽干少阴病,得之二三日,口燥干者,宜下之,大承气汤。
少阴病,自利纯青色水,心下痛,口燥干者,宜大承气汤。
(论见下利。
)伤寒无大热,口燥渴,背恶寒者,白虎加人参汤。
阳明病,发热汗出,不恶寒反恶热,若口干舌燥者,白虎加人参汤。
(方论见渴表解条。
)太阳病,下后不大便,日晡潮热,心下满痛,而舌上燥渴者,宜大陷胸汤。
阳明病,口燥,但欲漱水不咽者,必衄。
(海藏云∶漱水不咽,胸满,心下手不可近者,桃仁承气主之。
)病患默默欲眠,目不能闭,起居不安,声嗄,或咽干者,当作狐惑治之。
咽喉干燥者,不可发汗。
咽痛少阴病二三日,咽痛,可与甘草汤,不瘥,桔梗汤。
甘草汤用甘草二两,咀,每服四钱,水煎,去渣温服,日三服。
桔梗汤用甘草二两,桔梗一两,咀,每服五钱,水煎温服。
少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。
半夏(制)桂枝甘草(炙。
各等分)上咀,水煎服,少少咽之为散,白汤调服方寸匕,亦效,日三服。
(仲景法为散调服,不咀。
)□〔成〕甘草汤主少阴客热,咽痛。
桔梗汤,主少阴寒热相搏,咽痛。
半夏散及汤,主少阴客寒咽痛。
少阴病,咽中生疮,不能言语,声不出者,苦酒汤主之。
半夏(制,十四枚)鸡子(一个,去黄,纳半夏、苦酒于鸡子壳中)上二味,纳半夏,着苦酒,以鸡子壳置刀中,安火上,令三沸,去渣,少少含咽之。
不瘥,更作三剂。
脉紧当无汗,反汗出者,亡阳也。
此属少阴,法当咽痛而复吐利。
(论见吐利。
)师曰∶伏气之病,以意候之,今月之内,欲有伏气,假令旧有伏气,当须脉之,若脉微弱者,当喉中痛似伤寒,非喉痹也。
病患云∶实咽中痛,虽尔,今复欲下利。
(见后《活人》续法)咽痛下利兼胸满者,猪肤汤。
厥逆面赤者,通脉四逆汤。
下后复厥逆,下部脉不至者,麻黄升麻汤。
(并见下利。
)阳毒咽痛,面赤斑斑如锦纹,唾脓血,五日可治,七日不可治,宜升麻鳖甲汤。
(《活人》云∶阳毒升麻汤主之。
论见阳毒条。
)阴毒咽痛,面目青,身痛如被杖,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤。
(《活人》云∶阴毒甘草汤主之。
论见阴毒条。
)太阳病,下后脉紧者,必咽痛。
(论见大法。
)阳明病,头眩而咳者,必咽痛。
若不咳者,咽不痛。
先厥后热者,下利必自止,止而反汗出者,其喉为痹。
发热无汗者,下利必自止。
若不止者,必便脓血,其喉不痹。
(论见下利。
)咽中闭塞,不可发汗,发汗则吐血,气欲绝,手足厥冷,欲得蜷卧,不能自温。
咽中闭塞,不可下,下之则上轻下重,水浆不下,卧则欲蜷,身急头眩,下利日数十行。
咽痛续法□〔《活》〕半夏桂枝甘草汤治伏气之病,谓非时有暴寒中人,伏气于少阴经,始不觉病,旬月乃发,脉更微弱。
先发咽痛似伤寒,非喉痹之病,必下利,始用半夏桂枝甘草汤主之,此病只二日便瘥,古方谓之肾伤寒也,次用四逆主之。
半夏桂枝甘草汤半夏(汤洗)甘草(炙)桂心(各等分)上咀,每服四钱,水煎候冷,少少细呷之。
(即仲景半夏散及汤,但药咀耳。
)附吐腹满时痛而吐者,太阴病。
论见腹满。
(《活人》云∶理中汤主之。
)少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,自利而渴。
(论见下利。
《活人》云∶四逆汤主之。
)少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之。
若膈有寒饮,干呕者,不可吐也,急温之,宜四逆汤。
少阴病,但欲卧,不烦而吐,五日变自利,烦躁不得寐者死。
(论见但欲寐。
)腹痛欲呕吐者,宜黄连汤。
病解后虚羸少气欲吐者,宜竹叶石膏汤。
干呕吐涎沫头痛者,宜吴茱萸汤。
吴茱萸(汤泡洗,一两半)人参(三分)生姜(一两半)大枣(三枚)上咀,水煎去渣,分二服。
发热,渴欲饮水,水入则吐者,宜五苓散。
(论见厥。
)伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下。
若食入口即吐,干姜黄连黄芩人参汤主之。
干姜黄连黄芩人参(各等分)上咀,水煎温服。
太阳病吐后,汗出不恶寒,发热,关脉细数,欲食冷食,朝食暮吐,此为小逆。
(论见发热。
)病患脉数为热,当消谷引食而反吐者,此因发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。
数而客热者,不能消谷,以胃中虚冷故也。
凡服桂枝汤而吐者,必吐脓血也。
(注云∶内热者,服桂枝汤则吐,如酒客之类是也。
)吐厥逆者,甘姜。
吐续法□〔《活》〕吐有冷热二症,寸口脉数,手心热,烦渴而吐,以有热在胃脘,五苓散主之。
寒多不饮水而吐者,理中汤去术加生姜主之。
阴症喘促及吐逆者,返阴丹入口便住。
大橘皮汤治动气在下,不可发汗,发又无汗,心烦,骨节疼痛,目晕恶寒,食则反吐,谷不得入。
先服大橘皮汤,吐止后宜建中汤。
陈皮(一两半)生姜(一两)枣子(八枚)甘草(炙,半两)人参(一钱)竹茹(半升)上水三大盏,煮取一盏,分二服。
病患直患呕吐,而脚弱或疼,乃是香港脚,当作香港脚治之。
(治见厥痹。
)附吐利腹满时痛,吐利不渴者,太阴病。
论见腹瞒。
(《活人》云∶理中汤中之。
)病患脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽痛而复吐利。
少阴病吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。
少阴病吐利,手足不逆冷,反热者不死。
脉不至者,灸少阴七壮。
少阴病,吐利烦躁,四逆者死。
少阴病下利,咳而呕渴,心烦变不得眠者,宜猪苓汤。
(论见下利。
)少阴病腹痛,小便不利,四肢重痛,自下利或呕者,真武去附子加生姜汤。
(论见下利。
)少阴病下利,脉微涩,呕而汗出者,当温其上,灸之。
(论见欲寐。
温其上,谓下有寒气当温其上以助阳气也。
)既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。
(王叔和入霍乱篇。
)太阳与少阳合病,头痛胁痛,往来寒热,自利而呕者,黄芩加半夏生姜汤。
(论见合病。
)发热汗出不解,心中痞硬,呕吐下利者,宜大柴胡汤。
(论见痞。
)发汗后,水浆不得入口者为逆。
若更发汗,必吐下不止。
呕吐而利者,名曰霍乱。
病发热头痛身疼,恶寒吐利者,此名霍乱,自吐下,又利止,复更发热也。
霍乱头疼发热,身疼痛,热多饮水者,五苓散主之。
寒多不饮水者,宜理中汤。
人参干姜(炮)甘草(炙。
各一两)白术(二两)上锉,每服四钱,水煎去渣,温服。
如寒甚者,加干姜一两半。
渴欲得水者,加白术一两半。
脐上筑者,肾气动也,去白术加桂枝二两。
吐多者去白术,加生姜四两。
下利多者,倍用白术。
悸者加茯苓二两。
腹满者去白术,加附子一枚。
服汤后,如食顷,饮热粥一升许,自温,勿发揭衣被。
(《活人》云∶或四肢拘急,或转筋者,亦去术加附子。
)吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
□〔《素》〕土郁之发,民病呕吐,霍乱注下。
(六元正纪篇)太阴所至,为中满霍乱吐下。
上湿土霍乱,即仲景五苓散、理中丸之类是也。
岁土不及,风乃大行,民病霍乱飧泄。
(气交变论)上土虚风胜霍乱,即罗谦甫桂苓白术散之类是也。
热至则身热霍乱吐下。
(六元正纪篇)上热霍乱,即《活人书》香薷散之类是也。
□〔《灵》〕足太阴之别,名曰公孙,去本节后一寸,别走阳明。
其别者,入络肠胃,厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,虚则蛊胀,取之所别也。
(经脉篇)气乱于肠胃,则为霍乱,取之足太阴阳明,不下,取之三里。
(五乱篇东垣云∶足太阴期门穴也,足阳明中脘穴也。
)吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤。
恶寒脉微利止者,四逆加人参汤。
(方论见恶寒。
)吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆汤加猪胆汁下之。
甘草(炙,二两)干姜(三两)附子(大一枚,去皮尖)猪胆汁(半合)上三味,咀,水三盏,煎至二盏,去渣,纳猪胆汁,分作二次温服,其脉即来。
吐利发汗,脉平不烦者,以新虚不胜谷气故也。
干呕而利,兼胁痛而表解者,宜十枣汤。
心下痞硬而烦者,宜甘草泻心汤。
兼厥逆脉微者,通脉四逆汤、白通加猪胆汁汤。