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第二章 疾 病 概 论(病理生理学)

第二章疾病概论(病理生理学)一、多选题A型题1.健康是指A.没有躯体疾病 D.强壮的体魄、健全的精神状态B.精神饱满、乐观向上 E.有自我保健意识C.没有烟、酒等不良嗜好[答案]D[题解]健康应是身心健康的总称。

不生病或只有心理健康都是不全面的。

2.疾病的概念是A.在致病因素作用下,躯体上、精神上以及社会上的不良状态B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.疾病(disease)英文原意为“不舒服”E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动[答案]C[题解]疾病本质的概念为在病因作用下,因内外环境失调而发生的不同于健康的异常生命活动。

3.下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”[答案]D[题解]在病因学中条件并不是必不可少的,只起促进或迟缓疾病发生的作用。

4.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为A.疾病的原因 D.疾病的内因B.疾病的条件 E.疾病的外因C.疾病的诱因[答案]A[题解]原因是疾病发生必不可少的,而且决定了该病的特异性5.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?A.是影响疾病发生发展的因素 D.某些条件可以延缓疾病的发生B.是疾病发生必不可少的因素 E.某些条件也可以称为诱因C.某些条件可以促进疾病的发生[答案]B[题解]有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。

6.下列哪一项是发病学的重要规律A.疾病的经过与归转 D.疾病发展过程中的程序B.疾病过程中因果转化 E.疾病过程中的社会因素影响C.疾病过程中原因和条件的关系[答案]B[题解]因果交替是发病学的重要规律。

因为疾病是一个动态发展的过程,揭示因果交替就会掌握疾病的发展趋势,把握疾病的主导环节进行治疗。

7.在损伤与抗损伤的发病规律中,以下哪种叙述是错误的A.贯穿疾病的始终 D.相互联系,相互斗争B.决定疾病的消长和转归 E.疾病的临床症状是损伤的表现C.同时出现,不断变化[答案]E[题解]疾病的临床症状和体征有时是损伤表现,有时也是抗损伤表现。

8.在局部和整体的发展规律中,以下哪种叙述是错误的A.任何疾病基本上都是整体疾病 D.全身疾病可以表现在局部B.只有局部病变的疾病是不存在的 E.全身病变和局部病变何者占主导应具C.局部病变可以蔓延到全身体分析[答案]B[题解]对疾病有整体观的同时,也不能否定有时因局部病变产生疾病的可能,如阴道白斑(癌前病变)、皮肤瘢痕等。

9.按目前有关死亡概念,下列哪种情况可认为已经死亡,继续治疗已无意义A.四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到 D.脑电波消失B.大脑功能停止,脑电波消失 E.全脑功能永久性停止C.心跳呼吸停止[答案]E[题解]死亡应当是指机体作为一个整体的功能永久性停止。

脑死亡是判断死亡的重要标志。

10.死亡是指A.反射消失、呼吸停止、心跳停止 D.脑电波零电位B.细胞死亡 E.机体作为一个整体的功能永久停止C.意识永久性消失[答案]E[题解]见第9题题解11.死亡的标志是A.脑死亡 D.反射消失B.脑电波零电位 E.呼吸停止、心跳停止C.瞳孔散大[答案]A[题解]整体死亡的标志就是脑死亡。

因为脑对复杂的生命活动起形成、联系、整合和调节的作用。

脑死亡以后,机体的各部分将不可避免的先后发生死亡。

脑电波零电位也可以出现在脑深度抑制时,故不一定是脑死亡的标志。

二、多选题B型题A.遗传因素 D.结核杆菌B.先天因素 E.消化道出血C.营养不良12.干酪性肺炎的原因13.肺结核发病的条件14.肝性脑病的诱因[答案]12 D[题解]干酪性肺炎是肺结核中的一种危重类型,由结核杆菌引起。

[答案]13 C[题解]肺结核的发生常有明显的条件,如营养不良。

[答案]14 E[题解]消化道出血使肠内含氮产物大量吸收入血是肝性脑病的重要诱因。

三、多选题C型题A.精神因素 C.两者均有B.遗传因素 D.两者均无15.高血压的病因16.血友病的病因17.放射病的病因[答案]15 C[题解]高血压属多基因遗传病,它的发病很大程度上取决于外界环境对精神的影响,但也有遗传因素的作用即遗传易感性的参与。

[答案]16 B[题解]血友病是X连锁隐性遗传性疾病。

[答案]17 D[题解]放射病病因是放射辐射过度,与精神遗传无关。

A.与精神和社会因素有关 C.两者均有B.与遗传因素有关 D.两者均无18.精神分裂症发生19.白化病发生20.先天性兔唇发生[答案]18 C[题解]有遗传因素,也有心理社会因素。

[答案]19 B[题解]是常染色体隐性遗传性疾病。

[答案]20 D[题解]属先天畸形。

四、多选题X型题21.疾病发生发展的一般规律有A.损伤与抗损伤 D.因果交替B.社会因素与疾病发生关系 E.局部与整体之间的关系C.疾病发生的原因与条件[答案]A D E[题解]这是符合自然辩证法的发病学三大规律。

22.外伤和烧伤的致病特点是A.通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用 D.机体状态明显影响其致病性B.潜伏期短 E.对机体的影响与其作用强度有关C.对器官组织无明显选择性[答案]A B C E[题解]这是物理性病因致病的特点。

23.四氯化碳致病特点是A.有组织器官选择性 D.连续接触易有蓄积中毒B.致病力和肝肾功能密切相关 E.致病作用与其性质剂量有关C.有一定入侵部位[答案]A B D E[题解]这是化学性病因致病的特点。

24.流感病毒致病特点A.有一定入侵部位 D.对易感宿主才致病B.有一定体内繁殖部位 E.只引起疾病的发生C.依靠其毒力和侵袭力致病[答案]A B C D[题解]这是生物性病因致病的特点。

25.发病学是研究A.疾病发生的原因和条件 D.病因作用后疾病发生发展的机制B.疾病发展和转归的机制 E.疾病的诊断C.疾病的防治[答案]B D[题解]发病学是研究疾病发生发展中的一般规律和共同机制。

五、名词解释题1.疾病(disease)[答案]疾病是机体在一定病因的损害下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程.2.自稳态(homeostasis)[答案]正常机体维持内环境的稳定和与外环境的协调的功能。

3.恶性循环(vicious cycle)[答案]在某些疾病或病理过程因果转换的链式发展中,某几种变化又可互为因果,周而复始,形成环式运动,而每一种循环都使病情进一步恶化,这就是恶性循环。

4.侵袭力(invasiveness)[答案]指病原微生物和寄生虫侵入宿主体内并在体内扩散和蔓延的能力。

5.自身免疫病(autoimmune disease)[答案]对自身抗原发生反应并引起自身组织的损害。

6.免疫缺陷病(immunodeficience disease)[答案]因先天或后天获得性体液免疫或细胞免疫缺陷引起的疾病。

7.原因(cause)[答案]又称病因,是引起某种疾病的因素,又决定该疾病的特异性,是疾病发生必不可缺少的因素。

8.条件(condition)[答案]在病因作用前提下,凡能影响疾病发生的内外因素,称为条件。

9.体液性因子(humoral factor)[答案]是指影响稳态的全身和局部体液因子。

10.细胞因子(cytokine)[答案]主要由单核-巨噬细胞和淋巴细胞活化后产生的一类生物活性因子。

11.内分泌(endocrine)[答案]由内分泌器官或细胞分泌的激素和介质,通过血液循环送到全身各靶细胞并发挥作用。

12.旁分泌(paracrine)[答案]由某些细胞分泌的信息分子,可对临近靶细胞起作用。

13.自分泌(autocrine)[答案]细胞对它自身分泌的信息分子起作用。

14.先天性因素(congenital factor)[答案]凡能影响胎儿发育引起先天性疾病的因素。

15.分子病理学(molecular pathology)[答案]研究疾病的分子机制,特别是核酸、蛋白质在疾病中的作用。

16.分子病(molecular disease)[答案]由于DNA遗传性变异引起一类以蛋白质异常为特征的疾病。

17.基因病(gene disease)[答案]由基因异常改变引起的疾病。

18.单基因病(mono-gene disease)[答案]由一个致病基因引起的基因病。

19.多基因病(multigene disease)[答案]由多个基因共同控制其表型性状的疾病。

20.转归(prognosis)[答案]疾病发生发展到一定阶段终将结束称为转归。

21.康复(rehabilitation)[答案]人体内疾病发生的损伤性变化消失,自稳态恢复正常。

22.复苏(resuscitation)[答案]一般指心跳、呼吸停止后,采取措施使心跳起搏并进行人工呼吸,恢复脑血流,称心肺脑复苏。

23.脑死亡(brain death)[答案]是指包括大脑和脑干的全脑死亡,意味着机体作为一个整体的功能永久停止,这是判断脑死亡的标志。

24.遗传因素(genetic factor)[答案]凡能影响遗传物质基因突变或染色体畸变的因素。

25.免疫因素(immunological factor)[答案]凡能引起超敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病的因素。

26.精神社会因素(psychological and social factor)[答案]凡能引起心理应激、变态人格与身心疾病的精神因素和社会因素。

六、填空题1.疾病是机体在一定病因的损害作用下,因机体__________紊乱而发生的。

[答案]自稳调节异常生命活动过程2.发病学主要研究疾病发生发展过程中的____规律和_____机制。

[答案]一般共同3.死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止,因此近年来提出了___________的概念。

[答案]脑死亡4.病因学是研究疾病发生的________和_______,前者能引起_______,并决定其_____________。

[答案]原因条件疾病特征性5.化学性致病因素致病作用特点有:对组织有一定选择性、和_______。

[答案]在体内其致病性可发生改变潜伏期一般较短6.生物性因素的致病作用主要与病原体的_____、侵入宿主机体的________、 _______、__________以及它逃避或抗宿主攻击的因素有关。

[答案]强弱数量侵袭力毒力7.疾病发生发展过程中的一般发病规律包括有___________、________和局部与整体的辩证关系。

[答案]疾病过程中因果转化疾病发展过程中损伤和抗损伤8.致病因素引起的细胞损伤,除直接的破坏外,主要表现为___________障碍和________障碍。

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