病情交班报告
病室×××××××年××月××日
床号
姓名
诊断
病人总数36入院1出院2
病人总数37入院1出院0
病人总数37入院0出院0
转入0转出手术1
转入0转出0手术0
转入0转出0手术0
死亡0病危1病重0
死亡0病危1病重0
死亡0病危1病重0
抢救分娩0
抢救0分娩0
抢救0分娩0
今日出院
1床×××
3床×××
明晨抽血
5床×××
已执行
7床×××
未在病房
今晚明晨灌肠
6床×××
已执行
已执行
发热
837.8℃
6：0036.8℃
9床×××
×××××× ××× ×××
××××××
其他治疗
××××××
12床
×××
急性心肌梗死
详见护理记录单
详见护理记录单
详见护理记录单
新
*或Δ
10床
×××
肺炎
炎，按医嘱抗炎治疗。患者有青霉素过敏史，
明晨抽血，观察体温，健教已做。
签名×××签名×××签名×××
病情交班报告
病室年月日
床号
姓名
诊断
病人总数入院出院
病人总数入院出院
病人总数入院出院
转入转出手术
转入转出手术
转入转出手术
死亡病危病重
死亡病危病重
死亡病危病重
抢救分娩
抢救分娩
抢救分娩
11床
×××
肺炎
患者男性，56岁，自述发热、咳嗽二天。
教已做。22：00T37.8℃
17床
×××
胆道感染
患者于3：00突然感到右上腹疼痛，伴
呕吐一次，为胃内容物，量约100mml
左右，报告医生，暂未处理，继续观察
病情变化，7：00巡视病人，自述疼痛
已有所缓解，未呕吐。
15床
×××
胆囊切除术后
患者术后第二天，生命体征平稳，切口敷料干
燥，引流管通畅，引流液色清，未见血性液体
患者男性，56岁，自述发热、咳嗽二天。
患者经治疗后自觉精神有所好转，仍有咳
患者夜间睡眠欠佳，仍有咳嗽。晨血已
新
门诊就诊后于10：00步入病房住院。入院
嗽，18：00T38℃22：00T37.8℃
抽，2：00 T37.6℃，6：00 T37.1℃
时神志清楚、精神欠佳，测T38.5℃P72次/分
R18次/分 BP105/70mmhg。摄片提示右上肺
签名签名×××签名×××
患者夜间睡眠欠佳，仍有咳嗽。输液于
新
门诊就诊后于20：00步入病房住院。入
1：00结束，2：00 T37.6℃，6：00 T37.1
院时神志清楚、精神欠佳，测T38.5℃P72
℃，晨血已抽。
次/分R18次/分 BP105/70mmhg。
摄片提示右上肺炎，按医嘱治疗。患者有
青霉素过敏史，明晨抽血，观察体温，健