应征公民政治考核表
姓名
国防部征兵办公室制发
——1——
说明
一、本表一律使用国务院2013年公布的《通用规范汉字表》中的规范汉字填写，表
内的年、月、日一律用阿拉伯数字填写，上传本人近期免冠正面JPG格式照片。

二、“主要社会关系成员情况”栏以及之前各项由，本人如实填写，并署本人签名。

三、“户籍所在地”指居民户口簿登记的户口所在地“；应征地”指公民应征入伍所在地。

“户籍所在地“应”征地”填写至乡（镇、街道。

）
四、“家庭成员”指本人配偶父、母（监护人、直接抚养人）、未婚兄弟姐妹；“主要社会关系成员”指已婚兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。

其中，父母是指共同生活的生父母、养父母和有扶养关系的继父母；兄弟姐妹是指有共同生活经历的同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有扶养关系的继兄弟姐妹。

五、“走访调查栏”由走访调查人如实填写走访调查情况并签字走；访调查内容按照有关规定执行。

六、“部队接兵人员走访调查鉴定意见”栏由参加走访调查的部队接兵人员负责人签署意见。

七、“户籍所在地或者经常居住地公安派出所考核意见”由栏本，人应征地的公安派出所负责政治考核的人员填写，并加盖派出所印章。

未设公安派出所的乡（镇、街道），由驻乡（镇、街道）民警负责考核填写，并加盖户口登记机关专用章。

在学校所在地应征的大学生，由学校所在地公安派出所负责填写。

八、“县（市、区）征兵办公室政治考核结论意见”栏，由县（市、区）人民政府征兵办公室政治考核组对各方面考核情况进行复查核定，作出政治考核结论意见，由政治考核组负责人签字，加盖单位公章。

——2——
（二维防伪码）网登编号：
应征公民政治考核表
姓名曾用名性别
出生日期政治面貌民族
宗教信仰户籍类别婚姻状况（照片）
毕业（就
读）
文化程度
学校
公民身份职业资格证书
号码名称及等级
户籍
应征地
所在地
通信地址本人手机及
及邮编家庭电话
起止时间所在学校或单位职业证明人主
要
（填写本人自小学读书起至入伍报名时止的学习经经
历历和工作变动情况）
奖惩名称奖惩时间奖惩单位奖惩原因
奖惩情况
称谓姓名身份号码工作单位及职务
家庭成员
情况
主要社会称谓姓名身份号码
工作单位及职
务
关系成员
情况
本人承诺以上内容属实，如有隐瞒或者不实，本人自愿承担相关责任。

本人签名：年月日
——3——
走访调查
情况
经对×××（本人）、×××（家长或亲属）、×××（村居领导、邻居、片区民警以及村、社区医生等）、×××（就读学校领导、班主任、同学或工作单位领导、同事）等走访调查，×××（本人）
符合征兵政治考核条件。

走访调查组成员签名：
走访调查组负责人签名：年月日
部队接兵人员走访
调查鉴定意见
（政治条件兵填写）
接兵部队走访调查负责人签名：年月日征集地
公安派出所
考核意见
县（市、区）人民政府征兵办公室政治考核结论意见
经考核，×××符合征兵政治考核条件
负责人签名：单位盖章年月日
合格
责任人签名：单位盖章年月日
——4——
——5——。