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过氧化氢气体等离子体
等离子体的基本概念
等离子体是高度电离的电子云、是物质的一种存在 形式、是物质的第四态，在这种形态中、正电荷总数和 负电荷总数在数值上相等、故称其为等离子体
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等离子体的应用：
*内窥镜和及其它畏热医疗器械、用于外科使用的电线、 电极和电池等的灭菌处理
*体内植入物如人工器官和心脏外科材料的灭菌处理 *体内植入装置等不耐热、不耐湿以及贵重物品等灭菌
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戊二醛
*戊二醛1908年合成、1962年Pepper定灭菌剂、我国 1977年合成、80年代用于医疗器械消毒与灭菌。 特点： *灭菌效果可靠对金属腐蚀性低对其他物品损坏作用 小适宜于多种材料 *挥发的气体刺激呼吸道、有异味、对分支杆菌较差、 对血液和组织有固定作用、过敏和炎症反应较常见
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醛类消毒剂
1.甲醛 2.戊二醛 3.邻苯二甲醛
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甲醛
特点：在常温常压下为无色可燃气体、有刺激性臭味、能
与水和乙醇按任意比例混合、理化性能活泼、易聚合
实用剂型：甲醛水溶液（福尔马林） 甲醛–醇溶液 多聚甲醛 多聚甲醛烟雾剂（氯或酸） 低温甲醛蒸汽
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甲醛水溶液
特点：
*杀灭微生物速度快效果好、对耐戊二醛与过氧乙酸的 分枝杆菌杀灭效果良
*一元包装不需要活化剂使用方便
*杀灭微生物作用和稳定性受pH值影响
*对人毒性低、无刺激性气味、对物品无损坏作用适宜 多种材料
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戊二醛与邻苯二甲醛
戊二醛
邻苯二甲醛
≥2.0% HLD：45min 25℃
需要活化剂 使用寿命14天
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优点：
*易溶于水、溶解度是氯气的 5倍 *杀菌力强、可杀灭细菌、病毒、真菌和细菌芽孢 *对水中原生生物、藻类、隐孢子虫等有杀灭作用 *不产生有机氯化物和形成三氯甲烷 *不与氨反应、能去除水中的铁和锰、破坏酚、硫化物、氰 化物 *有漂白脱色作用、腐蚀性较低
缺点：
*液体不稳定需要新鲜制备 *化学法反应不完全时可产生有害物残留
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过氧乙酸溶液消毒剂量和方法： 碱性固体过氧乙酸水溶液中过氧乙酸含量0.1～ 0.20%、作用10～15 min、可用于细菌繁殖体污染表面的 消毒和水果、蔬菜的浸泡消毒。
低腐蚀性过氧乙酸作为内窥镜消毒机的专用消毒剂、 用于内窥镜的消毒。
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过氧化氢(H2O2)
过氧化氢又叫双氧水是一种强氧化剂。 特点： 氧化还原电位为1.78V、纯过氧化氢为无色无味的透明性 质稳定、但稀释液不稳定，市售过氧化氢溶液含过氧化氢 30%～50%、过氧化氢需放遮光阴凉处保存过氧化氢可以任 何比例与水混合、水中分解成水和氧。
2年有效期 室内最高限0.05ppm
气味大 最低有效浓度1.8%
价格便宜
0.55% HLD：12min 20℃
不需活化剂 使用寿命14天
2年有效期
无室内最高限值
气味小 最低有效浓度0.3%
价格较贵
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过氧化物类
• 环氧已烷 • 过氧乙酸 • 过氧化氢 • 二氧化氯
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环氧乙烷
环氧乙烷为杂环类消毒剂 特点：沸点10.8℃、密度1.52 、嗅阈值760～1064 mg/L 易燃易爆最低燃烧浓度为3%
适用范围：对医疗器械和用品、书籍、文 件、皮毛、棉、 化纤和塑料制品、木制品、陶瓷与金属制品等一般方法不 宜灭菌的物品
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过氧乙酸
过氧乙酸由乙酰基和过氧基组成，因此过氧乙酸既具有 乙酸的性质又具有过氧化物的性质。
常用消毒剂分类及消毒方法
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主要内容
一 消毒剂的分类 二 消毒方法
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一 消毒剂的分类
依据化学成分分类 依据对微生物杀灭能力分类
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依据化学成分主要分为9种：
1.醛类消毒剂 2.杂环类消毒剂 3.含氯消毒剂 4.过氧化物类消毒剂 5.含碘消毒剂 6.季铵盐类消毒剂 7.酚类消毒剂 8.胍类消毒剂 9.醇类消毒剂 10.重金属类消毒剂 11.生物类消毒剂
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过氧化氢杀微生物作用
微生物名称
细菌繁殖体 真菌
结核杆菌 Polio病毒 细菌芽孢
过氧化氢含量 （g/L）
15 30 30 30 60 100
作用时间 （min）
5 20 30 60 35 70
杀灭效果 （%）
100 100 100 99.99 99.99 ＞99.99
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戊二醛使用注意事项：
*消毒或灭菌处理后的器械或用品不得用生理盐 水等含盐的水冲洗、以免产生腐蚀现象
*气体可致全身性毒性反应、不能用喷洒或气溶 胶喷雾进行空气消毒
*用于皮肤消毒时、使用浓度不能超过0.1%
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邻苯二甲醛
邻苯二甲醛(OPA)于20世纪90年代开发、我国已经 研发出性能优异的邻苯二甲醛消毒液、实验室研究可达 到灭菌要求。目前美国FDA只推荐将邻苯二甲醛用于内 窥镜消毒，我国卫生部已经批准用于医疗器械的消毒。
甲醛水溶液又称福尔马林溶液含有360g/L～400g/L甲醛和 80g/L～100g/L甲醇 特点：甲醛水溶液无色透明、有甲醛刺激性气味、溶液呈 酸性
多聚甲醛
特点：多聚甲醛多为白色粉末状、也有片状或颗粒状多聚 甲醛含甲醛91%～99%、难溶于冷水、可溶于热水、室温 （20℃～25℃）下不断分解释放甲醛气体、加热分解加快
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二氧化氯
二氧化氯八十年代经美国食品药物管理局(FDA)和美国 环境保护署(EPA)确认它是杀菌、消毒、除臭的理想消毒 剂。世界卫生组织（WHO）认为其是一种高效强力广谱杀 菌剂。二氧化氯消毒剂由此被世界各国公认为是液氯、漂 白粉精、优氯净、次氯酸钠等含氯消毒剂最理想的更新换 代产品。
特点：
*过氧乙酸为无色透明液体、过氧乙酸易 挥发、有强烈 的刺激性气味和腐蚀性
*温度较高时释放氧气、加热至110℃时产生强烈爆炸
*过氧乙酸浓度大于45%时、搬运、振荡、遇热或者有金 属离子存在或与还原剂接触等有引起爆炸的危险
PPT学习有强烈的刺激性 *对皮肤、黏膜有烧灼作用 *对棉毛织物和金属有强烈的腐蚀作用 *过氧乙酸具有储存不稳定性