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《眼解剖生理》PPT课件


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(一)眼球壁
1.外层:(纤维膜)透明角膜和乳白色巩膜 2.中层:(葡萄膜)虹膜、睫状体和脉络膜 3.内层:透明的视网膜
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ (1)角膜
• 上皮细胞层
• 前弹力层
• 基质层
• 后弹力层
• 内皮细胞层
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(2)巩膜
前接角膜,后部与视神经交接处分两层,眼肌 附着处最薄,视神经周围及角巩缘处最厚。 内1/3:巩膜筛板; 外2/3:移行于视神经鞘膜
表层巩膜
组织学分三层: 巩膜实质层
棕黑层 巩膜导血管:贯通巩膜全层,有动静脉和神
经通过
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(3)角膜缘
角膜和巩膜的移行区
前方角及房水引流系统 部位
内眼手术常用切口部位, 宽约1.5-2.5mm
角膜干细胞所在处
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(4)前房角
1. 周边角膜与虹膜根部连接
处,前外侧为角膜缘,后内
• 色素上皮层: 前层:瞳孔开大肌---交感神经支配 后层:瞳孔领
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睫状冠
(2)睫状体
睫状突
睫状体扁平部
锯齿缘
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(3)脉络膜
• 前起锯齿缘,后止于视乳头周围
• 三层血管:大血管层中血管层及毛细血管层
• 借玻璃膜(Bruch膜)与视网膜色素上皮相连
• 睫状动脉睫状神经穿过脉络膜上腔
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光感受器细胞
• 包括外节、连接绒毛、内节、体部和突触
• a.视杆细胞:距中心凹5mm最多,向周边逐 渐减少。感弱光(暗视觉),无色觉,受损--夜盲。
• b.视锥细胞:700万个,主要在黄斑区,中 心凹唯有。感强光(明视觉),色觉,受损--视力↓
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(二)眼球内容物
房水 晶体 玻璃体
• 晶状体是眼球屈光间质的重要组成部分,屈 光指数约为1.44(19D)
• 眼的调节功能也主要靠晶状体来完成。
• 晶状体无血管,营养来自房水,晶状体发生 混浊形成白内障。
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(3) 玻璃体
• 为透明的胶质体,充满于玻璃体腔内。其 主要成分为水(占98.5%~99.7%)。
• 玻璃体除有屈光功能外,主要是对视网膜 和眼球壁起支持作用。
眼科学
岳阳岳化医院 兰超
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第一章 绪论
眼科学:研究视觉器官发生发展和转归以
及预防诊断和治疗的医学科学
• 一 眼科学在医学中具有重要地位
• 二 眼科学发展简史
• 三 通科医师学习眼科学有非常重要的意义
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• 一 眼科学在医学中具有重要地位
眼是人体十分重要的感觉器官 眼科学与其他临床学科有着密切的关系 眼科学与基础医学的关系非常密切
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3 内层
• 为视网膜,是一层透明的膜。 • 前界锯齿缘,后界视乳头周围 • 由胚胎时期神经外胚叶形成的视杯发育而来 • 包括视网膜色素上皮层和神经感觉层
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视网膜
• 1 黄斑:眼底后极部,无血管,含丰富核黄素 区,解剖上称中心凹,临床上称黄斑
• 2 黄斑中心凹:黄斑中央的小凹,解剖上称中 心小凹,临床上称黄斑中心凹
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• 二 眼科学发展简史
我国传统医学历史悠久
1851年德国的Helmhotz发明的检眼镜, 是 眼科学划时代的进步
现代眼科学在我国的发展
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• 三 通科医师学习眼科学意义重要
视觉器官是人体的重要组成部分,眼科学是临 床医学的重要内容,所有医学生都应掌握
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2 中层
• 为葡萄膜,又称血管膜、色素膜。
• 包括虹膜、睫状体和脉络膜。
• 在巩膜突、巩膜导水管出口和视神经3处与 巩膜牢固附着
• 睫状体脉络膜上腔
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(1)虹膜
虹膜纹理 瞳孔(2.5-4mm) 虹膜卷缩轮 虹膜根部
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(1)虹膜
分2层
• 基质层: 结缔组织、虹膜色素细胞 瞳孔括约肌---副交感神经支配
与角膜并称为 眼屈光间质。
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(1) 房水
• 为眼内透明液体,充满前房和后房
• 前房指角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体之 间的眼球内腔,约0.2ml。
• 后房指虹膜后面、睫状体内侧晶状体悬韧
带前面和晶状体前侧面的环形间隙,约 0.06ml
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(2) 晶状体
• 前囊膜,前皮质,核,后皮质,后囊膜
• 不能再生,其营养来自脉络膜和房水,因 外伤或手术造成玻璃体丢失时,其空间由 房水充填。
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二 、 眼眶及附属器
(1) 眼眶
• 视神经孔和视神经管 • 眶上裂:Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、
Ⅴ第一支 • 眶下裂:Ⅴ第二支,
眶下神经、眶下A、V • 眶上切迹(或孔)及
眶下孔
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(二) 眼睑
侧为睫状体前端和虹膜根部
2. 房水排出主要通道
a.Schwalbe线
b.小梁网
c.Schlemm管
d.巩膜突
e.睫状带
f.虹膜根部
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小梁网
组成:葡萄膜部(前房 侧)、角巩膜部、近 小管组织
小梁束:胶原纤维核心 和其外被的内皮细胞 组成。
Schlemm管:围绕前房 角一周的房水输出管 道
• 分上睑和下睑。睑缘、 睑裂
• 五层:①皮肤层。②皮 下组织层。③肌层。④ 睑板层。⑤结膜层。
• 功能:主要是保护眼球。 眼睑瞬目运动使泪液润 湿眼球表面
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(3)结膜
• 睑结膜,球结膜,穹 隆结膜,结膜囊
• 结膜充血:睑动脉弓 角结膜缘4mm以外
• 睫状充血:睫状前动 脉,角膜缘血管网
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(4) 泪器
• 泪腺:眶部泪腺 、 睑部泪腺
• 泪道:泪小点、泪 小管、(泪总管)、 泪囊、鼻泪管
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(5)眼外肌
• 四条直肌:起自总腱环, 止于赤道前巩膜上
视觉器官与全身其他系统关系密切,相互 影响
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第二章 眼科学基础
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第一节
眼的组织解剖
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视觉器官
• 眼球 • 眼眶眼附属器 • 视路 • 眼部血管神经
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一 眼球
• 近似球型,前有角膜 巩膜,后有视神经
• 位于眼眶前部,周围 有眶脂肪
• 由球壁和球内容组成
• 3 视盘(视乳头):生理凹陷,视觉纤维汇集处 无视细胞---生理盲点 视网膜中央A、V 视杯或视凹
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眼底视网膜
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视网膜分层
• 视杯外层:色素上皮层

光感受器层

外界膜
• 视 外颗粒层
• 杯 外丛状层
• 内 内颗粒层
• 层 内丛状层

神经节细胞层

神经纤维层

内界膜
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