骨与关节感染题库1-
1-8
问题：
[单选]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是（）
A.全身中毒症状
B.干骺端疼痛及深压痛
C.白细胞总数及中性粒细胞增高
D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
对早期确诊具有重要价值。

可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。

切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。

若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

问题：
[单选]血源性骨髓炎的病理特点是（）
A.死骨及死腔形成
B.以骨质增生为主
C.以骨质破坏、坏死为主
D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主
问题：
[单选]急性血源性骨髓炎好发于（）
A.婴幼儿
B.青壮年
C.儿童
D.老年
E.中年
(11选5 )
问题：
[单选]慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是（）
A.消灭窦道
B.取出大片状死骨
C.消灭死腔
D.关闭伤口
E.查明致病菌
问题：
[单选]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是（）
A.骨膜血管断裂
B.骨的滋养血管栓塞
C.脓肿直接破坏骨组织
D.病理骨折
E.身体抵抗力差
皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。

靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。

当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，骨皮质表层即因失去血液供应而坏死。

脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使骨皮质的内层也坏死。

凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。

若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。

问题：
[单选]急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时，下列意义不大的是（）
A.疼痛主要在关节
B.迅速出现关节积液
C.早期关节活动障碍，一活动即剧痛
D.压痛局限在关节周围
E.全身感染中毒症状
问题：
[单选]慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是（）
A.发热，局部红肿，有死骨及死腔
B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨
C.有死骨、死腔，包壳形成薄弱
D.死骨分界不清，有死腔与窦道
E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔。