2、良性前列腺增生常见潜在并发症的观察与护理
难点
良性前列腺增生的病理生理
教学方法
讲授法
教学手段
提问、归纳总结、图示分析、诱导提问
教学过程及时间分配
前列腺的解剖生理概要
前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠
第三节前列腺增生症
一、病理生理
二、临床表现：50岁以后出现症状
教学课题
泌尿系统感染
学时
2学时
教学目的
1熟悉尿路感染的病因，感染的易感因素及感染途径。
2、掌握尿路感染的临床表现、并发症、护理措施
教材分析
重点
泌尿系统常见的症状
难点
各种尿异常发生的机制
教学方法
讲授法
教学手段
讲解、挂图、模型教学、引导、对比分析
教学过程
案例一：65岁女性。主诉：尿频尿急7天，伴发热加重2天。既往史：既往糖尿病病史10余年，皮下注射优泌乐控制血糖，无吸烟饮酒嗜好，家族史无特殊。
课前将学生分组，提供案例，布置任务
1.尿路感染的概念，病因，发病机制
2.尿路感染的临床表现及诊断标准
3.尿路感染的治疗原则
4.展示案例一，提出本堂课学习的主要内容
5.结合课件讲解本课程重点，难点内容
6.将学生按课前分组进行讨论，对病案一进行讨论，完成提出的工作任务
7.学生之间互相补充，纠正
布置作业
8.学生根据课前布置的任务提前查阅资料
学时
2学时
教学目的
1.掌握慢性肾衰竭的概念、健康指导、分期，护理诊断及措施
2.熟悉慢性肾衰竭的辅助检查、治疗原则、临床表现
3.了解慢性肾衰竭的病因及发病机制
教材分析
重点
慢性肾衰竭的概念、临床表现、分期，护理诊断及措施
难点
慢性肾衰竭的病因及发病机制
教学方法
讲授法
教学手段
讲述、板书、举例、提问
教学过程及时间分配
症状与前列腺大小不成比例
尿频早期的症状，有两个原因
排尿困难最典型的症状，诸多表现
尿潴留和尿失禁
血尿特殊的表现，区别肿瘤
泌尿系外的表现痔、疝、脱肛
三、治疗原则
治疗方法
等待观察
药物治疗：ɑ1-受体阻滞剂（哈乐）5ɑ还原酶抑制剂（保列治）植物药（前列康、舍尼亭）
其它疗法：激光、气囊高压扩张、
手术治疗：微创手术、开放手术
3．活动无耐力与心脏病变，贫血，水、电解质和酸碱平衡紊乱有关。
4、预感性悲哀与身体健康状重难点
作业
无
9.学生分组进行讨论
10随机抽取同学对任务进行分析，其他同学纠正，补充
学生课后自主练习
作业
无
教学课题
前列腺增生症
学时
2学时
教学目的
1.了解前列腺增生症的病因、分类及诊断方法
2.熟悉前列腺增生症疗原则及临床表现
3.掌握前列腺增生症病人术前、术后护理及健康教育
教材分析
重点
1、良性前列腺增生的临床表现、处理原则、护理及健康教育。
经尿道前列腺电切术(TURP）
四、护理评估
1、健康史及相关因素：了解患者既往史
身体状况：了解患者疼痛的性质及血尿的特点、辅助检查结果
心理、社会状况
护理诊断
恐惧/焦虑
疼痛:有感染的危险
排尿型态异常
潜在并发症：出血
术前护理
术后护理
体位
饮食
膀胱冲洗的护理
膀胱痉挛的护理
五、健康教育
作业
教学课题
慢性肾功能衰竭
4．B超或X线平片
六、治疗要点
1.延缓肾损害进展速度
2.设法排除代谢产物，低于尿毒症划分线Scr707umol/L。小于用口服胃肠道透析、结肠透析。大于血透、肾移植。
3.维持体内环境平衡
七、常用护理诊断及措施
1．营养失调：低于机体需要量与长期限制蛋白质摄入等因素有关。
2．体液过多与肾小球滤过功能降低导致水钠潴留，多饮水或补液不当等因素有关。
慢性肾衰竭
一、定义
二、分期
1、肾功能不全代偿期
2、肾功能不全失代偿期
3、肾功能衰竭期
4、尿毒症期或肾衰终末期
三、病因与发病机制
（一）病因
（二）发病机制
四、临床表现
1.胃肠道表现
2.心血管系统症状
3.血液系统症状
4.呼吸系统表现
5.神经、肌肉系统表现
五、实验室及其他检查
1．血常规
2．尿液检查
3．肾功能检查
现病史：患者入院前7天，无明显诱因出现尿频尿急症状，24小时小便次数在20次左右，小便色黄，偶伴排尿疼痛，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，无腹痛、腹泻，无心前区及后背部疼痛，门诊就诊，以“泌尿系感染”收入院。
入院主要查体：T37.5℃，P 70bpm，R 20bpm，Bp130/80mmHg，双肺呼吸音清，双下肺可闻及湿啰音，伴少量哮鸣音，心率70次/分，律齐，无杂音。双下肢无水肿。