发病缓慢或由急性疼痛转化而来，持续时间长，亦可呈间
慢性疼痛
断发作很多慢性疼痛查不出明显的损伤
数字评分法
疼痛等级 评分 临床表现
无痛
0
无痛
1分：安静平卧不痛，翻身咳嗽时疼痛 安静平卧不痛，翻 身、咳嗽、深呼吸 时疼痛
2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛 3分：安静平卧不痛，咳嗽深呼吸疼痛 4分：安静平卧时间隙疼痛
7-10分
面部表情疼痛量表（FPS-R）
疼痛评估时要求患者选择一张最能表达其疼痛的脸谱 优点：简单、直观、形象易于掌握，不需要任何附加设备 特别适用于急性疼痛者、老人、小儿、文化程度较低者、 表达能力丧失者及认知功能障碍者。
疼痛评估的频度
• 常规评估：将疼痛作为第五项生命体征评估 • 特殊情况： 镇痛治疗方案更改后： - 非消化道给药后的30min - 口服给药后的1h -静脉给药后15min
Thanks!
当患者报告疼痛，或出现新的疼痛 当患者睡着时，不需要进行疼痛评估
疼痛缓解效果分级
完全缓解 疼痛完全消失 疼痛明显减轻，睡眠基本不受 干扰，能正常生活
部分缓解
文本
文本
无效
轻度缓解
疼痛有所减轻，但仍感明显疼痛，睡眠生活仍受干扰
疼痛无减轻感
如何进行疼痛评估的记录？
• 当患者疼痛≥4分时须通知医生给 予药物处理并将疼痛的部位，程度 处理措施记录于护理记录单中。非 消化道给药后的30分钟， 口服给 药后的1h,静脉给药后15分钟须记 录疼痛评分结果，以后每30分钟评 估一次，直至≤3分。
轻度疼痛（不影响 睡眠）
1-3分Biblioteka 中度疼痛（入睡浅）4-6分
安静平卧时有疼痛， 影响睡眠
5分：安静平卧时持续疼痛 6分：安静平卧时疼痛较重 7分：疼痛较重，翻转不安，疲乏，无法入睡
8分：持续疼痛难忍，全身大汗
重度疼痛（睡眠严 重受扰） 翻转不安、无法入 睡、全身大汗、无 法忍受 9分：剧烈疼痛无法忍受 10分：最疼痛，生不如死
疼痛的评估与记录
疼痛的定义
世界卫生组织（WHO，1979年）和国际疼痛学会为疼痛 下的定义是： 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉 和情感体验
•
短暂性疼痛
疼痛的分类 垂直V形列表
一过性疼痛发作，由轻微损伤刺激引起 ，持续时间短暂
急剧发病，持续时间短，也可呈持续状态
急性疼痛
常有较明显的损伤存在