状 态
卒然昏扑
下 肝失疏泄 情志失常
情绪不稳，心烦易怒
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❖ 在液为泪：肝开窍于目，泪具有润泽和保护 眼睛的功能，泪与肝的关系密切。
肝阴血不足
两目干涩
病
理
肝经风热
两目红赤，羞光流泪
上
肝阴血不足
基
节 节 节 节节
础
理
脏 奇 六 五藏
论
腑恒 关之
象 概
藏 象
系 腑 腑 脏说
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2
Basic Theory of Traditional Ch二、肺
节
三、脾
五 脏
四、肝
提
要
五、肾
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痰饮
甚则卒然昏倒、不省人事
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Basic Theory of Traditional Chinese Medicine
促进脾胃的运化
第 二 节
饮 食 物 消
脾
纳
肝
运
主
升 影响 疏
化
胃
降
泄
五 脏
吸 收
促
肝
进分 脾泌
胃胆
升汁
降
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子 生
殖
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❖ 肝的生理功能
2. 肝主藏血： ❖ 含义：指肝脏具有贮藏血液、调节血量的生
理功能。 ❖ “肝为血海” （肝疏泄作用的体现）
水谷精微
血液
脏腑组织器官直接利用
贮存于肝
肝藏血
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（一）肝的存在部位和形态
第
二 节
（二）肝的生理功能
五
（三）在志、在液、在体和在窍
脏
（四）肝的生理特性
肝
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Basic Theory of Traditional Chinese Medicine
（一）肝的存在部位及形态
位置：位于腹部，横膈之下，右胁
第
二 之内
节
形态：肝独有两叶
6. 称“罢极之本”的脏腑是（
）
A．心 B．脾 C．肝
【答案】①②③④⑤
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Basic Theory of Traditional Chinese Medicine
3. 肝藏血包括哪些方面的内涵？（ ）
①贮藏血液；②统摄血液；③推动血行；
④生化血液；⑤调节血液循环量
【题解】肝藏血是指肝脏具有贮藏血液和调节血量的功能。人 体的血液除了与心脾有关外，与肝也有密切联系。这种关系 表现在血液的运行在于心肺，统摄在于脾，而血液的贮藏则 在于肝。肝不仅有藏血的作用，而且也能调节人体全身的血 流量。人体脉管中运行的血液量的多少与人体的活动状况有 关。人处于休息或睡眠状态时，对血液的需要量减少，血液 贮藏于肝脏；当人体活动量加大，运动或情绪激动时，需要 的血液量增多，肝就释放血液人脉中。
肝 促进脾胃运化
调畅情志
调节妇女月经来潮和男子的排精
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调畅气机
气机：即气升降出入运动。基
第
二 本形式为升、降、出、入
节
调畅气机：肝的疏泄功能，对
五 脏
气升降出入运动有重要疏通调节
肝 作用。
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第第 五四 节节 脏奇 腑恒 关之 系腑
藏
中 医
基
础
象
理 论
藏 象
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中
第 第 第 第第
医
五 四 三 二一
【答案】①⑤
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2. 肝主疏泄表现在下列哪些方面？（ ）
①调畅气机；②促进消化吸收机能；③调畅精神情 志；④通利三焦；⑤助血运 【题解】肝主疏泄，调节着全身气机的升降出入运动， 气机调畅则人体的气血运行平和而心情舒畅，精神 情志活动正常；气机调畅则脾胃升降适宜，消化功 能正常；气机调畅则气行水行，三焦通利；气机调 畅才能气帅血推血而行。
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Basic Theory of Traditional Chinese Medicine
❖ 生理病理联系 ❖ 生理上，肝主升，主动 ❖ 病理上，肝气易逆，肝阳易亢。临床可见眩
晕、头胀、头痛甚或抽搐等肝气亢逆之象。
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Basic Theory of Traditional Chinese Medicine
❖ 肝藏血的生理意义
体力劳动 肝 藏 脑力劳动 血
进食
四肢血液较多 大脑血量增加 胃肠道血量多
保证处于工作中的脏 腑组织器官得到充足 的血液供应
防止了处于相对抑制 的脏腑器官消耗过量 的血液
防止出血、制约和涵 敛肝阳，调节月经排 泄
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气机调畅
脏腑组织器官
功能正常
气血和调
功能正常、协调
经脉通利 肝
主
疏
泄
疏泄减退 气机郁结 胸胁两乳胀痛
功能异常
肝气亢奋 疏泄太过 升发太过
头胀头痛 面红目赤 心烦易怒
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❖ 生理：五脏六腑之精气皆上注于目 ❖ 病理上： ❖ 肝阴血不足，两目干涩，视物昏花，夜盲。 ❖ 肝火上炎，两目红肿热痛。 ❖ 肝阴虚而阳亢，头目眩晕。
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❖ （四）肝的生理特性 ❖ 1. 肝为刚脏，体阴而用阳
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❖3. 肝与春气相应
❖ 五脏与自然界的四时阴阳相通应，则肝应春 气。
❖ 春季万物复苏，欣欣向荣，有利于肝气的升 发、调畅。
❖ 自然界春季风气太盛，也可对肝产生不利的 影响。
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促进脾胃的升降
第
饮食水谷 肝 心肺
二
节
通
胃降
疏 泄
运
化脾
作
调节
升
五 脏
用
清
肝
泌别清浊
肝
胃 小肠
清者 脾
肝
不
不
合
浊者 合
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Basic Theory of Traditional Chinese Medicine
分泌胆汁，以助消化
胆附于肝，胆汁为肝之余气积聚而成。
第
在进食时排入肠腔，以助饮食物的消化
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练习题
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Basic Theory of Traditional Chinese Medicine
1. 肝有哪些生理功能？（ ）
①主疏泄；②主气机；③主血脉； ④主统血；⑤主藏血 【题解】肝的生理功能主要有疏泄和主藏血两 个方面。心主血脉，脾统血，肝藏血，三者 都参与血液的运行调节，要加以区别记忆。
❖ 刚指刚强，躁急之意，古人称之为“将军之官”。 ❖ 肝在志为怒，为风木之脏，体阴而用阳，其气主升
主动。 ❖ 所谓“体阴”表现为两个方面： ❖ 一是肝为五脏之一，与肾同居下焦，故属阴。 ❖ 二是肝为藏阴血之脏。 ❖ 所谓“用阳”，是说肝为风木之脏，外应春生之气，
其气主升主动。
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热邪入侵，损伤肝阴 四肢抽搐
筋脉失养 颈项强直
角弓反张
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❖ 其华在爪：爪，即爪甲，包括指甲和趾甲。 爪乃筋延伸到体外的部分，故称“爪为筋之 余” 。爪甲的荣枯反映肝血的盛衰。
生理
肝血充足
二
节
五 脏 肝
功能正常 胆汁分泌排泄正常
肝
主 疏 泄
功能异常
胆汁生成 排泄障碍
胁肋胀满 疼痛 口苦
外溢皮肤 黄疸
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Basic Theory of Traditional Chinese Medicine
条畅情志
情志活动，本为心所主，但亦与肝
第 的疏泄功能密切相关。
二
肝
节
主
爪甲坚韧明亮，红润光泽