角色 文化 家庭 环境
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一、心理社会评估的任务
1.评估个体的心理过程，特别是在 疾病发展中的心理过程
2.评估个体的个性 3.评估个体对不同压力刺激的反应 4.角色和角色适应反应 5.评估心理社会因素在疾病治疗、
康复过程中的作用
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二、心理社会评估的手段
(一) 观察法 （二）会谈法
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（二）会谈法—会谈的作用
不容他人任意歧视、侮辱的一种心理意识和情 感体验。
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一、自我观念的概念、组成和发展
(一)自我观念的概念 (二)自我观念的组成 (三)自我观念的发展
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二、自我观念的评估
(一)自我观念紊乱高危人群评估 （影响自我观念改变的因素）
(二) 评估方法和内容 （三）评估自我观念的注意点
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(一)自我观念紊乱高危人群评估
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(二) 评估方法和内容 — 3．精神自我
交谈提纲
总体上对自己是否满意。
对自己心理素质、性格特征和道德品质 的认识。
对自己处理工作和日常生活问题的能力 的认识。
对自己的个性特征、品德和社会能力是 否满意。
朋友、同事、领导对自己的评价怎样。 23
(二) 评估方法和内容 — 4．自尊
综合判断 Rosenberg自尊量表
*8．我能多一点自尊就好了。
*9．无论如何我都觉得自己是个失败者。
10．我总以积极的态度看待自己。
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躯体自信量表（BES）
所有的条目都在下列表中评分:
1 ——— 2 ——— 3 ——— 4 ——— 5
有很强的负性感受
有很强的正性感受
女性
性吸引力：体味、鼻子、嘴唇、耳朵、下巴、胸部或 乳房、眼睛的外观、面颊/颧骨、性要求、性器官、 性活动、体毛、脸
建立相互合作和信任的关系。 获得受检者问题的信息。 向受检者进行心理健康教育和
咨询。
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二、心理社会评估的手段
(一) 观察法 （二）会谈法 （三）心理学测量方法
(四) 医学检测法
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三、心理社会评估的注意点
1.与生理评估同时进行，注重当前 和潜在的信息。
2.注意主观和客观资料的比较。 3.观察、会谈是主要方法。 4.最好采用整体的观念进行评估。 5.避免评估者主观因素的影响。
1.与被评估者建立良好关系，鼓励其充分 表达和暴露自我。
2.评估环境应安静、舒适、避开他人。 3.评估者的姿态：应面对被评估者，倾听，
保持目光交流，态度亲切、温和、不加 评判。 4.被评估者真实的自我和表现的自我常有 一定差距。
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第四节 情绪和情感的评估
一、情绪（mood)和情感(emotion)概述
（2）观 察（要点）
被评估者的外表是否整洁？ 穿着打扮是否得体？ 身体哪些部位有改变？ 是否与会谈者有目光交流，面部表情如何？ 是否与其主诉一致？ 是否有不愿见人、想隐退、不愿照镜子、不
愿与他人交往、不愿看身体形象有改变的部 位、不愿与别人讨论伤残或不愿听到这方面 的谈论等行为表现。
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凡有以下情况者，属自我概念紊乱高危人群：
身体外型与众不同 身体某一部分改变、丧失 各种生理功能的丧失或障碍 成熟因素或偶发事件
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(二) 评估方法和内容 — 1.体像
（1）与被评估者交谈(要点）
对外表是否满意？ 有否面临身体外表方面的威胁？ 对已有改变的认识？
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(二) 评估方法和内容 — 1.体像
对体重的担心：食欲、腰部、大腿、体型、臀部、髋 部、腿、身材或体格、腹部外形、体重
身体耐力：身体耐力、反应能力、肌肉力量、精力水 平、二头肌、身体协调性、敏捷、健康、身体状况 26
关于“自我概念”的常见护理诊 断
自我概念紊乱： 自我形象紊乱 长期自尊低下 情境性自尊低下
自尊紊乱
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（三）评估自我概念的注意点
(二) 评估方法和内容 — 1.体像
（3）投射法：洛夏墨迹测验
投射技术是一种人格测验，使用缺 乏完整测验的材料，如模糊的墨迹或 未完成的句子等，通过被测试者的想 象而将其心理活动从内心深处透露或 投射出来的一种测验，如洛夏墨迹测 验、主题统觉测验（TAT）等。
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(二) 评估方法和内容 — 1.体像
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一、自我观念的概念、组成和发展
(一)自我观念的概念 (二)自我观念的组成
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(二)自我观念的组成
1．身体自我（体像） 个体对自己身体外形及身体功能的认识和评价。 2．社会自我 个体对自己的社会人口特征的认识与估价。 3．精神自我 指个体对自己智慧、能力、性格、道德水平等的
认识与判断。 4．自尊 自尊是指人们尊重自己、维护自己的尊严和人格，
第七章 心理社会评估
第一节 心理社会评估概述 第二节 自我观念的评估 第四节 情绪和情感的评估 第五节 角色和角色适应 第六节 压力与压力应对
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第一节 心理社会评估概述
一、心理社会评估的任务 二、心理社会评估的手段 三、心理社会评估的注意点
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心理社会 评估
心理评估 社会评估
自我概念 认知 情绪 个性 压力与来自对（3）投射法： 主题统觉测验
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(二) 评估方法和内容 — 1.体像
（3）投射法
一位14岁白血病女孩的自画像。 21
(二) 评估方法和内容 — 2．社会自我
交 谈（要点）
•被评估者姓名、年龄、职业、职务、 受教育水平、经济来源。 •政治或学术团体的成员、担任职务。 •家庭情况和工作单位的情况。 •有哪些引以自豪的个人成就。
二、对情绪和情感的评估
情绪体验：主要通过自我陈述反映。
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该量表含10个有关自尊的项目，回答方式为非 常符合(A)、符合(B) 、不符合(C) 、很不符合(D) 。
1．总的来说，我对自己满意。
*2．有时，我觉得自己一点都不好。
3．我觉得我有不少优点。
4．我和绝大多数人一样能干。
*5．我觉得我没什么值得骄傲的。
*6．有时，我真觉得自己没用。
7．我觉得我是个有价值的人。
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第二节 自我观念的评估
一、自我观念的概念、组成和发展 二、自我观念的评估
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一、自我观念的概念、组成和发展
(一)自我观念的概念 是个体对自我存在的感知和评价。
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自我概念的分类（补充）
1．真实自我 自我概念的核心，是人们对其身体内外
在特征及社会状况的如实感知与评价。 2．期望自我
人们对“我希望我成为一个什么样的人” 的感知 。 3．表现自我 自我概念最富于变化的部分，指个体对真 实自我的展示与暴露。