• • 35．若患儿的血清特异性抗体检测中发现抗体释
放试验为阳性，在治疗中，哪项不合适
• A．蓝光照射 • B．白蛋白治疗 • C．碳酸氢钠治疗 • D．抗生素治疗 • E．必要时换血
• B1型题 • （36～38题共用题干） • A．生理性黄疸 • B．新生儿溶血病 • C．先天性胆道闭锁 • D．新生儿败血症 • E．母乳性黄疸 • 36．生后24小时内出现黄疸 • 37．一般情况良好，生长发育正常，1～3个月黄疸消
• 21．小于胎龄儿的定义是 • A．体重小于2500克 • B．体重小于同龄正常体重的50百分位以下 • C．体重小于同龄正常体重的10百分位以
下
• D．体重小于同龄正常体重的90百分位以下 • E．足月儿但体重小于3000克
• 22．对Rh溶血病换血时，应选用的血液为 • A．Rh 和ABO 系统均与母亲相同 • B．Rh 系统与母亲相同，ABO 系统与新生
儿相同
• C．Rh 和ABO 系统均与新生儿相同 • D．Rh 系统与新生儿相同，ABO 系统与母
亲相同
• E．Rh 系统与母亲相同的“O”型血
• 23．新生儿生后4～5天，气促、发绀、吐 沫、呼吸快，肺部听诊，双肺呼吸音正常， 最可能的诊断
• A．新生儿窒息 • B．新生儿RDS • C．新生儿低血糖 • D．新生儿颅内出血 • E．新生儿肺炎
更阻碍了换气
• 15．新生儿硬肿症有下列特点，但除外 • A．常因寒冷、感染、早产引起 • B．大多数患儿伴有低体温 • C．凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬
肿
• D．可伴有水肿 • E．硬肿部位可有波动
• 16．下列哪一项反射不属于新生儿的原始 反射
• A．吸吮反射 • B．腹壁反射 • C．拥抱反射 • D．握持反射 • E．觅食反射
• A．胎粪吸入综合征 • B．新生儿肺炎 • C．肺透明膜病 • D．湿肺 • E．先心病
• 26．生后10天患儿，近4天吃奶不好，周身 凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰， 皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前 囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是
• A．血糖测定及胰岛素定量
• B．血钙、磷及硷性磷酸酶定量
• 5．关于新生儿硬肿症复温方法正确的是 • A．使其体温于4小时内恢复正常 • B．逐渐复温，希望12-24小时内，使体温
恢复正常
• C．使体温在12小时内恢复正常 • D．使体温在36小时内恢复正常 • E．使体温在48小时内恢复正常
• 6．产时窒息的紧急治疗措施首先是 • A．弹足底，刺激呼吸 • B．吸氧 • C．人工呼吸 • D．注射呼吸兴奋剂 • E．清除呼吸道分泌物
• 29．该患儿发生呼吸困难的原因，最可能是 • A．大量羊水吸入 • B．胎粪阻塞细支气管 • C．宫内感染 • D．缺乏表面活性物质 • E．肺液潴留较多
• 30．最可能的诊断是 • A．感染性肺炎 • B．羊水吸入综合征 • C．湿肺 • D．肺透明膜病 • E．持续肺动脉高压
• 31．最紧急的处理是 • A．保暖 • B．纠正酸中毒 • C．抗生素 • D．激素 • E．正压给氧
•
• 17．Rh溶血病的临床表现如下，除了 • A．黄疸 • B．胎儿水肿 • C．DIC症状 • D．贫血 • E．核黄疸症状
• 18．下列哪一项不是光疗副作用 • A．青铜症 • B．皮疹 • C．肝脾增大 • D．腹泻 • E．发热
• • 19．ABO母子血型不合溶血症诊断的最主
要依据为
• 24．新生儿娩出后，心率为96次/分，呼吸 佳，四肢能活动，吸液刺激喉部有些动作， 全身皮肤红润，该小儿按Apgar评分法可评 为
• A．10分
• B．9分
• C．8分
• D．7分
• E．6分
• 25．早产儿月，剖宫产，生后4小时出现呼 吸困难，鼻扇，口周较青，双肺有细小水 泡音，该患儿可能是：
• A．黄疸多在生后24小时内出现 • B．胆红素每日上升不超过5mg/dl • C．黄疸2周消失 • D．黄疸持续时间超过1周 • E．早产儿黄疸于3周内逐渐消退
• 4．新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间 一般不超过
• A．出生后 • B．生后6小时内 • C．生后12小时内 • D．生后24小时内 • E．生后72小时
•
• 12．新生儿期是指 • A．脐带结扎至生后27天 • B．脐带结扎至生后28天 • C．脐带结扎至生后30天 • D．脐带结扎至生后40天 • E．脐带结扎至生后50天
• • 13．新生儿肺透明膜病生后24小时胸部X线表现
如下，但除外
• A．两侧肺野普遍性透明度减低 • B．内有均匀的细小颗粒和网状阴影 • C．支气管充气征 • D．有时出现限局性肺气肿 • E．严重时肺野全部一致性密度增高，心影看不
• 7．新生儿败血症主要感染途径是 • A．胎内 • B．产道 • C．脐部 • D．肠道 • E．口腔粘膜
• 8．新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正 确
• A．有宫内窘迫或出生时窒息时 • B．多见于早产儿 • C．可出现意识障碍 • D．原始反射减弱或消失 • E．肌张力增高或减弱
•
• 9．下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义 • A．改良Coombs试验 • B．游离抗体试验 • C．抗体释放试验 • D．红细胞脆性试验 • E．网织红细胞
• 33．检查发现患儿血红蛋白100g/L，血清 胆红素386μmol/L，此时下列哪项检查最重 要
• A．血培养 • B．母婴血型鉴定 • C．肝功能 • D．肝炎标志物检查 • E．TORCH检查
• • 34．检查发现母亲为“O”型Rh阳性血，患儿为
“A”型Rh阳性血，此时应立即进行哪项检查 • A．血清特异性抗体检测 • B．血培养 • C．肝功能 • D．血常规 • E．脑脊液检查
退
• 38．黄疸加重，不吃、不哭、反应差，体温不升、脐部有 少量浓性分泌物。
• 参考答案 • 1.B 2.C 3.A 4.C 5.B 6.E 7.C 8.B 9.A
10.D 11.A 12.B 13.D 14.A 15.E 16.B 1 7.C 18.C 19.E 20.E 21.C 22.B 23.E • 24.C 25.C26.E 27.D 28.C 29.D 30.D • 31.E 32.B 33.B 34.A 35.D 36.B 37.E • 38.D
清--“白肺”
• 14．下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理 无关
• A．肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善 • B．肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼
气时肺泡萎陷 • C．气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管
痉挛使青紫加重 • D．肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，
液体外漏 • E．血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，
• • 10．新生儿排胎便的平均时间多在 • A．生后6小时内 • B．生后8小时 • C．生后10小时 • D．生后12小时 • E．生后24小时内
• 11．新生儿ABO血型不合溶血症的病因是 • A．同族免疫性溶血 • B．红细胞膜的缺陷 • C．红细胞酶的缺陷 • D．异常血红蛋白 • E．异族免疫性溶血
吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、 拥抱反射消失，最可能诊断是
• A．新生儿败血症 • B．新生儿脑膜炎 • C．新生儿颅内出血 • D．新生儿低血钙 • E．新生儿低血糖
• (29～31题共用题干） • 34周早产儿，出生时Apgar评分7分。生后4小时
出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音底，深 吸气末少量细湿啰音。
• C．血镁定量
• D．脑B超或脑CT检查
• E．血细菌培养及脑脊液检查
• 27．一新生儿于生后24小时内出现黄疸， 最恰当的处理是
• A．正常现象，可暂时观察 • B．做细菌培养及药敏试验 • C．肝功血清学检查 • D．检测母子血型 • E．肝胆B超
• • 28．新生儿出生时有窒息，经抢救2～4分钟后呼
• A．生后24小时内出现黄疸 • B．贫血、肝脾肿大、黄疸出现早，进展快 • C．母血型是O型，子血型是A型 • D．母血型是O型，子血型是B型 • E．血型抗体（游离，释放试验）阳性
• 20．新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在 • A．母亲Rh阳性，胎儿Rh阴性 • B．母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性 • C．母亲Rh阳性，胎儿Rh阳性 • D．母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性或阳性 • E．母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性
• 1．以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最 为重要
• A．血常规 • B．母儿血型 • C．网织红细胞 • D．抗人球蛋白试验 • E．红细胞脆性试验
• 2．新生儿硬肿症治疗首先是 • A．补液 • B．喂养 • C．复温 • D．抗生素 • E．肾上腺皮质激素
• 3．关于新生儿病理性黄疸的特点来自项是正 确的• （32～35题共用题干） • 足纯月母儿乳， 喂养G4，P1生，后出1生2小时时一即般出情现况黄好疸，，无其青母紫孕窒期息，
体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在 生后均因黄疸死亡。
• 32．该患儿黄疸的原因最可能为 • A．生理性黄疸 • B．新生儿溶血病 • C．新生儿败血症 • D．新生儿肝炎 • E．以上都不是