不在位、不通畅、固定不符合要求、标识不醒目扣1分/处，引流无效扣5分，
巡视及时10分
按等级护理制度巡视及病情观察
滴速不符合扣1分，病情观察不到位、汇报、处理不及时扣3分/项
睡眠护理5分
睡眠环境满足患者需要
中午、夜间睡眠环境不安静扣2分，有问题措施未及时落实扣3分
心理护理5分
了解患者不良心理反应，不发生有后果的不良事件
引液无效不得分，未为卧床患者提供便器扣1分/次
安全护理10分
服务流程规范，不发生危害护理不良事件及护理并发症（压疮、坠床、口腔炎）
安全标识不符扣1分/处，无安全防范措施扣2分/次，发生不良事件及并发症扣10分/次
导管伤口护理10分
胸带、腹带在位清洁，伤口下敷料干燥、清洁，管道在位通畅、固定符合要求、标识醒目、负压有效
基础护理质量考核标准
考核日期： 科室： 床号： 姓名：
项目
考核内容
质量要求
扣分标准
扣分原因
护理措施90分
晨、晚间护理20分
床单元整洁、舒适
有污迹、潮湿扣1分/次未整理2分/次
三短（头发、胡须、指甲）
有一项未做到扣1分
六洁（口腔、头发、手足、会阴、皮肤、衣裤）
有一项未做到扣2分
饮食护理5分
保证患者进食及安全：患者/家属知晓告知事项
就餐时病人未吃到饭扣2分；病人/家属不知晓摄入、禁忌知识扣1分
卧位护理5分
卧位正确、舒适，与病情相符，有效清除痰液
卧位与病情不相符扣2分，不舒适扣1分，未协助翻身及有效咳嗽扣2分
压疮护理10分
皮肤清洁，不发生压疮（难免压疮除外）
皮肤局部红晕扣1分/处；发生压疮扣10分
排泄护理5分
会阴部清洁，尿管通畅，感觉舒适，对卧床患者提供便器
发现问题无措施扣1分/次，有问题未发现扣2分/次
保护隐私作未遮挡扣1分/次，暴露患者隐私扣2分
健康教育10分
入出院宣教2分
入。出院宣教有针对性
不掌握扣2分/项，基本了解扣1分/项
相关知识2分
患者/家属掌握疾病相关知识
用药指导2分
患者/家属掌握用药相关知识
安全告知2分
患者/家属掌握安全相关知识
康复锻炼2分
根据本专科疾病活动计划循序渐进落实
考核部门： 考核者