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压疮危险因素评估表

压疮危险因素评估表
床号:姓名:性别:年龄:
住院号:诊断:入院日期:压疮发生危险因素评估表(Barden评分表)

值项目1分2分3分4分
评估日期
感觉完全受限非常受
限轻度受

未受损
潮湿持续潮湿潮湿有时潮
湿很少潮湿
活动力卧床轮椅偶尔行
走经常行走
移动力完全无法
移动严重受

轻度受

未受限
营养非常差可能不
足够
足够非常好摩擦力和剪有问题有潜在无明显
预防措施:
1、一般处理□:视病情定时变换体位 +保持床单元清洁、干燥、平整+保持皮肤清洁干燥+严格交接班,详细观察记录皮肤情况。

2、二级处理□:一般处理+卧气垫床或局部减压措施。

3、其它措施:
使用说明:
1、压疮易患人群包括:患神经系统疾病者;老年人;肥胖者;身体衰弱、营养不佳者;水肿者;疼痛病人;石膏固定病人;大小便失禁病人;发热病人;使用镇静剂病人。

2、评分≤18分应填写《压疮危险因素评估表》,在相应栏内填写分值;评分
12分以下应填写《难免压疮申报与监控记录》,上报护理部。

填表人签字:填表日期:年月日护士长签字:压疮报告与监控记录
难免压疮申报与监控记录。

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